自擬方治熱病
中國中醫藥報
□ 王金亮 侯紅霞 山西省平遙縣中醫院
組成 青蒿12克，銀柴胡9克，桔梗9克，黃芩9克，連翹9克，金銀花15克。
主治 本方適應于臨床多種發熱證，如久熱不退、外科術后感染、婦科熱入血室、產后發熱、妊娠發熱，或原因不明的發熱，癥見高熱寒戰，寒熱往來，頭痛骨節痛，舌苔黃，脈數等。
用法 水煎服，日1劑。
加減 頭痛，全身骨節酸痛，無汗，加蔓荊子9克，桑枝10克，葛根12克；惡寒甚，舌苔白而厚膩者加草果6克，檳榔10克；高熱數日不退，無汗，加生石膏18克，葛根12克；上焦熱甚，咳嗽氣促，痰黃稠，加桑皮12克，竹瀝10克，川貝母9克；喉痛加射干6克，北豆根9克；食納不佳加厚樸9克，神曲10克；氣虛加黨參12克；陰虛加太子參10克，金石斛9克，知母5克；痰濕咳嗽加茯苓12克，半夏9克，厚樸6克；伴嘔吐，加竹茹10克，生姜10克；渴甚加麥冬9克，花粉6克；大便秘結，加冬瓜仁18克，枳殼9克；腮腺炎可加板藍根12克，蒲公英12克，夏枯草9克。
方解 中醫退熱法一般有清熱、瀉熱、滋陰退熱、甘溫除熱、清瘀退熱等方法，退熱之方多不勝數，臨床應用多費心思。筆者按發熱的病情變化不同，合成上方，名曰“退熱六味湯”，在實踐中治療多種發熱病效果頗佳。方中青蒿宜于血虛有熱之人，為解熱之佳品。
銀柴胡味甘微寒無毒，可清熱涼血，治肌熱，骨蒸勞熱，虛熱，小兒疳熱，其功用退熱而不苦泄，理陰而不升陽，疏肝透里，虛實之熱皆可用之。桔梗辛微溫有小毒，能宣肺氣，散風寒，可載藥上行，又可降氣。黃芩苦平，無毒，功效瀉實火，清濕熱，主治諸熱黃疸，肺熱咳嗽，大腸濕熱，痢疾，癰腫，往來寒熱，善治流行性感冒。連翹苦平，無毒，功可輕宣散結，瀉六經郁火，用于營氣壅遏，衛氣不暢所致之癰疽疔毒，癭瘤瘣疬，無名腫毒與一切內外邪所致的發熱，有退熱消腫，止痛，排膿之功。金銀花甘寒無毒，功可清熱解毒，主治癰疽瘡疥，腸澼血痢，臨床常用于溫熱病治療，但熱不寒者用“銀翹散”主之。本方六味藥，青蒿與銀柴胡治療初起的、長期呈波浪型的各種發熱，退熱不傷正氣，為方中主藥；桔梗與黃芩，為上焦心肺要藥，上行下降，貫注全身，調和營衛，退熱尤佳；金銀花與連翹，清熱解毒，善清胸膈里熱，用于感染性熱病效佳。三組藥物共奏清熱瀉火，涼血解毒之功。臨證加減，多方兼顧，對各種熱性病可獲滿意療效。
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