濕瘡的刮痧療法
：佚名
濕瘡由稟賦不耐，風濕熱邪客于肌膚而成，是一種呈多種形態皮疹，發無定處，易于糜爛流津的瘙癢性、滲出性皮膚病、本病具有對稱分布、反復發作、易演變成慢性等特點。
急性者多泛發全身，慢性者多固定于某些部位。本病按照病因病機可分為濕熱侵淫、脾虛濕蘊、血虛風燥3型。
一、濕熱侵淫
(一)癥狀
表現為發病急，可泛全身各部，初起皮損潮紅灼熱、腫脹，繼而粟疹成片狀或水泡密集，滲液流津，瘙癢不休，伴身熱，心煩口渴，大便干。
(二)治法
(1)選穴 肺俞、曲池、陰陵泉、神門、大椎。
放痧：委中。(見圖6-1-1、圖6-1-4、圖6-1-6、圖6-2-1、圖6-2-2)
(2)定位 肺俞：在背部，當第三胸椎棘突下，旁開1.5寸。
曲池：在肘橫紋外側端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點。
委中：胭橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。
陰陵泉：在小腿內側，當脛骨內側髁下緣凹陷處。
神門：腕橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。
大椎：第七頸椎棘突下凹陷中。
(3)刮拭順序 先刮頸部大椎，然后刮背部肺俞，再刮前臂曲池、神門，放痧膝部委中，最后刮下肢內側陰陵泉。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮頸后高骨大椎穴，用力要輕柔，不可用力過重，可用刮板棱角刮拭。然后刮拭背部正中旁開1．5寸肺俞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧為度。再分別刮上肢外側曲池穴和內側神門穴，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。委中放痧，針刺前先推按被刺部位，使血液積聚于針刺部位，或直接按揉胭中有絡脈瘀血之處，經常規消毒后，左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位，右手持針，對準穴位迅速刺入1～2分深，隨即將針退出，輕輕擠壓針孔周圍，使少量出血，然后用消毒棉球按壓針孔。最后刮下肢內側陰陵泉穴，不宜過重，30次，出痧為度。
二、脾虛濕蘊
(一)癥狀
表現為發病較緩，皮損潮紅、瘙癢，抓后糜爛滲出，可見鱗屑，伴納少神疲，腹脹便溏。
(二)治法
(1)選穴 大都、陰陵泉、脾俞、足三里、曲池。(見圖6-l-l、圖6-1-5、圖6-1-6、圖6-2-1、圖6-2-3)
(2)定位 大都：當人體的足內側緣，當足大趾本節(第一跖趾關節)前下方赤白肉際凹陷處。
陰陵泉：在小腿外側，當腓骨頭前下方凹陷處。
脾俞：在背部，第十一胸椎棘突下，旁開1.5寸。
足三里：膝蓋下3寸，脛骨外側一橫指處。
曲池：在肘橫紋外側端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點。
(3)刮拭順序 先刮背部脾俞，再刮前臂曲池，然后刮下肢陰陵泉、大都、足三里。
(4)刮拭方法 補瀉兼施。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮拭背部正中旁開1.5寸脾俞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧為度。再刮上肢外側曲池穴，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。然后刮下肢內側陰陵泉穴，不宜過重，30次，出痧為度。最后用刮板角部重刮下肢外側足三里穴和足部大都穴，各30次，可不出痧。
三、血虛風燥
(一)癥狀
表現為病情反復發作，病程較長，皮損色黯或色素沉著，粗糙肥厚，呈苔蘚樣變，劇癢，皮損表面有搔痕、血痂、脫屑，伴頭昏乏力，腰酸肢軟。
(二)治法
(1)選穴 血海、三陰交、足三里、曲池、膈俞、郄門。(見圖6-1-1、圖6-1-5、圖6-1-6、圖6-2-1、圖6-2-2、圖6-2-4)
(2)定位 血海：屈膝，在髕骨底內側緣上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處。
三陰交：在小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣后方。
足三里：膝蓋下3寸，脛骨外側一橫指處。
曲池：在肘橫紋外側端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點。
膈俞：在背部，當第七胸椎棘突下，旁開1.5寸。
郄門：在前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上5寸。
(3)刮拭順序 先刮背部膈俞，然后刮前臂曲池、郄門，再刮下肢內側血海至三陰交，最后刮下肢外側足三里。
(4)刮拭方法 補法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮拭背部正中旁開1.5寸膈俞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧為度。然后分別刮上肢外側曲池穴和內側郄門穴，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。再刮下肢血海至三陰交穴，遇關節部位不可強力重刮，由上至下，中間不宜停頓，一次刮完，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最后用刮板角部重刮下肢外側足三里穴，30次，可不出痧。
四、病例
劉某，男，24歲。患者自幼身體虛弱，2年前一次外出淋雨回家后，雙側小腿出現丘疹，繼而滲液瘙癢。查體：雙小腿脛前各有10cm×6cm片狀增厚的苔蘚樣變皮損，兩側對稱，受損皮膚膚色較黯，粗糙肥厚，呈苔蘚樣變，劇癢，皮損表面有搔痕、血痂、脫屑，患者訴頭昏乏力，腰酸肢軟。取血海、三陰交、足三里、曲池、膈俞、郄門穴，在涂抹刮痧油之后，予以對癥刮痧治療，每周2次。治療4周后，患者瘙癢癥狀緩解，頭昏、乏力癥狀亦緩解，其他癥狀如前，繼續治療。治療8周后，受損皮膚趨于平坦，苔蘚樣變減退，瘙癢癥狀消除，亦不覺頭昏、乏力。