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脈解

先秦：佚名

譯文

　　太陽(yáng)經(jīng)有所謂腰腫和臀部疼痛，是因?yàn)檎聦儆谔?yáng)，而月建在寅，正月是陽(yáng)氣生發(fā)的季節(jié)，但陰寒之氣尚盛，當(dāng)旺不旺，病及于經(jīng)，故發(fā)生腰腫和臀部疼痛。病有陽(yáng)氣不足而發(fā)為偏枯跛足的，是因?yàn)檎吕镪?yáng)氣促使冰凍解散，地氣從下上出，由于寒冬的影響，陽(yáng)氣頗感不足，若陽(yáng)氣偏虛于足太陽(yáng)經(jīng)一側(cè)，則發(fā)生偏枯跛足的癥狀。所謂頸項(xiàng)強(qiáng)急而牽引背部的，是因?yàn)殛?yáng)氣劇烈的上升而爭(zhēng)引，影響于足太陽(yáng)經(jīng)脈，所以發(fā)生頸項(xiàng)強(qiáng)急。所謂出現(xiàn)耳鳴癥狀的，是因?yàn)殛?yáng)氣過(guò)盛，好象萬(wàn)物向上盛長(zhǎng)而活躍，盛陽(yáng)循經(jīng)上逆，故出現(xiàn)耳鳴。所謂陽(yáng)邪亢盛發(fā)生狂病癲癇的，是因?yàn)殛?yáng)氣盡在上部，陰氣卻在下面，下虛而上實(shí)，所以發(fā)生狂病和癲癇病。所謂逆氣上浮而致耳聾的，是因?yàn)闅夥质д{(diào)，陽(yáng)氣進(jìn)入內(nèi)部不能言語(yǔ)。若房事不節(jié)內(nèi)奪腎精，精氣耗散而厥逆，就會(huì)發(fā)生瘖痱病，這是因?yàn)槟I虛，少有病的精氣不至而發(fā)生厥逆。

　　少陽(yáng)所以發(fā)生心脅痛的癥狀，是因少陽(yáng)屬九月，月建在戌，少陽(yáng)脈散絡(luò)心包，為心之表，九月陽(yáng)氣將盡，陰氣方盛，邪氣循經(jīng)而病，所以心脅部發(fā)生疼痛。所謂不能側(cè)身轉(zhuǎn)動(dòng)，是因?yàn)榫旁玛帤馐ⅲf(wàn)物皆潛藏而不動(dòng)，少陽(yáng)經(jīng)氣應(yīng)之，所以不能轉(zhuǎn)側(cè)。所謂甚則跳躍，是因?yàn)榫旁氯f(wàn)物衰敗，草木盡落而墜地，人身的陽(yáng)氣也由表入里，陰氣旺盛在上部，陽(yáng)氣向下而生長(zhǎng)，活動(dòng)于兩足，所以容易發(fā)生跳躍的狀態(tài)。

　　陽(yáng)明經(jīng)有所謂灑灑振寒的癥狀，是因?yàn)殛?yáng)明旺于五月，月建在午，五月是陽(yáng)極而生的時(shí)候，人體也是一樣，陰氣加于盛陽(yáng)之上，故令人灑灑然寒栗。所謂足脛浮腫而腿弛緩不收，是因?yàn)槲逶玛?yáng)盛極而陰生，陰氣始衰，在下初之一陰，向上與陽(yáng)氣相爭(zhēng)，致使陽(yáng)明經(jīng)脈不和，故發(fā)生足脛浮腫而兩腿弛緩不收的癥狀。所謂因水腫而致喘息的，是由于土不制水，陰氣自下而上，居于臟腑之間，水氣不化，故為水腫之病，水氣上犯肺臟，所以出現(xiàn)喘息的癥狀。所謂胸部疼痛呼吸少氣的，也是由于水氣停留于臟腑之間，水液屬于陰氣，停留于臟腑，上逆于心肺，所以出現(xiàn)胸痛少氣的癥狀。所謂病甚則厥逆，厭惡見人與火光，聽到木擊的聲音則驚惕不已，這是由于陽(yáng)氣與陰氣相爭(zhēng)，水火不相協(xié)調(diào)，所以發(fā)生驚惕一類的癥狀。所謂想關(guān)閉門窗而獨(dú)居的，是由于陰氣與陽(yáng)氣相爭(zhēng)，而外并與陽(yáng)經(jīng)使陽(yáng)氣盛，陽(yáng)主熱主動(dòng)，熱盛于上，所以病人喜歡登高而歌，熱盛于外，所以棄衣而走。所謂客于孫脈則頭痛、鼻塞和腹部脹腫的，是由于陽(yáng)明經(jīng)的邪氣上逆，若逆于本經(jīng)的細(xì)小絡(luò)脈，就出現(xiàn)頭痛鼻塞的癥狀，若逆于太陰脾經(jīng)，就出現(xiàn)腹部腫脹的癥狀。

　　太陰經(jīng)脈有所謂病腹脹的，是因?yàn)樘帪殛幹兄陵帲瑧?yīng)于十一月，月建在子，此時(shí)陰氣最盛，萬(wàn)物皆閉藏于中，人氣亦然，陰邪循經(jīng)入腹，所以發(fā)生腹腫的癥狀。所謂上走于心而為噯氣的，是因?yàn)殛幨⑿埃幮把⒔?jīng)上走于陽(yáng)明胃經(jīng)，足陽(yáng)明之正上通于心，心主噯氣，所以說(shuō)上走于心就會(huì)發(fā)生噯氣。所謂食入則嘔吐的，是因?yàn)槠⒉。澄锊荒苓\(yùn)化，胃中盛滿而上溢，所以發(fā)生嘔吐的癥狀。所謂得到大便和失氣就覺得爽快而病減的，是因?yàn)槭玛帤馐O而下衰的，陽(yáng)氣初生，人體也是一樣，腹中陰邪得以下行，所以腹脹噯氣的病人得到大便或失氣后，就覺得爽快，就象病減輕了似的。

　　少陰有所謂腰痛的，是因?yàn)樽闵儆胁?yīng)在十月，月建在申，十月陰氣初生，萬(wàn)物肅殺，陽(yáng)氣被抑制，腰為腎之府，故出現(xiàn)腰痛的癥狀。所謂嘔吐、咳嗽、上氣喘息的，是因?yàn)殛帤馐⒂谙拢?yáng)氣浮越于上而無(wú)所依附，少陰脈從腎上貫肝膈入肺中，故出現(xiàn)嘔吐、咳嗽、上氣喘息的癥狀。所謂身體衰弱不能久立，久坐起則眼花繚亂視物不清的，是因?yàn)槠咴虑餁馐贾粒⑺冀担庩?yáng)交替尚無(wú)定局，萬(wàn)物因受肅殺志氣而衰退，人體陰陽(yáng)之氣衰奪，故不能久立，久坐乍起則兩目視物不清。所謂少氣善怒的，是因?yàn)榍锾礻?yáng)氣下降，失去調(diào)其作用少陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)氣不得外出，陽(yáng)氣郁滯在內(nèi)，肝氣郁結(jié)不得疏泄，不能約束其所管，故容易發(fā)怒，怒則其逆而厥，叫做“煎厥”。所謂恐懼不安好象被人捉捕一樣，是因?yàn)榍锾礻帤馐忌f(wàn)物尚未盡衰，人體應(yīng)之，陰氣少，陽(yáng)氣入，陰陽(yáng)交爭(zhēng)，循經(jīng)入腎，故恐懼如人將捕之。所謂厭惡食物氣味的，是因?yàn)槟I火不足，不能溫養(yǎng)化源，致使胃氣虛弱，消化功能已失故不欲進(jìn)食而厭惡食物的氣味。所謂面色發(fā)黑如地色的，是因?yàn)榍锾烀C殺之氣耗散內(nèi)臟精華，精氣內(nèi)奪而腎虛，故面色發(fā)黑。所謂咳嗽則出血的，是上焦陽(yáng)脈損傷，陽(yáng)氣未盛于上，血液充斥于脈管，上部脈滿則肺氣不利，故咳嗽，絡(luò)脈傷則血見于鼻。

　　厥陰經(jīng)脈為病有所謂蘈疝，及婦女少腹腫的，是因?yàn)樨赎帒?yīng)于三月，月建在辰，三月陽(yáng)氣方長(zhǎng)，陰氣尚存，陰邪積聚于中，循厥陰肝經(jīng)發(fā)病，故發(fā)生陰囊腫大疼痛及婦女少腹腫的癥狀。所謂腰脊痛不能俯仰的，是因?yàn)槿玛?yáng)氣振發(fā)，萬(wàn)物榮華繁茂，然尚有余寒，人體應(yīng)之，故出現(xiàn)腰脊疼痛而不能俯仰的癥狀。所謂有蘈癃疝、膚皮腫脹的，也是因?yàn)殛幮巴ⅲ灾仑视胁∶}脹閉不通，故發(fā)生前陰腫痛、小便不利以及膚脹等病。所謂病甚則咽干熱中的，是因?yàn)槿玛庩?yáng)相爭(zhēng)而陽(yáng)氣勝，陽(yáng)勝產(chǎn)生內(nèi)熱，熱邪循厥陰肝經(jīng)上逆入喉，故出現(xiàn)咽喉干燥的癥狀。