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四時刺逆從論

先秦：佚名

譯文

　　厥陰之氣過盛，就會發(fā)生陰痹；不足則發(fā)生熱痹；氣血過于滑利則患狐疝風(fēng)；氣血運(yùn)行澀滯則形成少腹中有積氣。少陰之氣有余，可以發(fā)生皮痹和隱疹；不足則發(fā)生 肺痹；氣血過于滑利則患肺風(fēng)疝；氣血運(yùn)行澀滯則病積聚和尿血。太陰之氣有余，可以發(fā)生肉痹和寒中；不足則發(fā)生脾痹；氣血過于滑利則患脾風(fēng)疝；氣血運(yùn)行澀滯 則病積聚和心腹脹滿。陽明之氣有余，可以發(fā)生脈痹，身體有時發(fā)熱；不足則發(fā)生心痹；氣血過于滑利則患心風(fēng)疝；氣血運(yùn)行澀滯則病積聚和不時驚恐。太陽之氣有 余，可以發(fā)生骨痹、身體沉重；不足則發(fā)生腎痹；氣血過于滑利則患腎風(fēng)疝；氣血運(yùn)行澀滯則病積聚，且不時發(fā)生巔頂部疾病。少陽之氣有余，可以發(fā)生筋痹和脅肋 滿悶；不足則發(fā)身肝痹；氣血過于滑利則患肝風(fēng)疝；氣血運(yùn)行澀滯則病積聚，有時發(fā)生筋脈拘急和眼目疼痛等。所以春天人的氣血在經(jīng)脈，夏天人的氣血在孫絡(luò)，長夏人的氣血在肌肉，秋天人的氣血在皮膚，冬天人的氣血在骨髓中。

　　黃帝說：我想聽聽其中的道理。

　　岐伯說：春季，天之陽氣開始啟動，地之陰氣也開始發(fā)泄，冬天的并冰凍時逐漸融化解釋，水道通行，所以人的氣血也集中在經(jīng)脈中 流行。夏季，經(jīng)脈中氣血充滿而流溢于孫絡(luò)，孫絡(luò)接受了氣血，皮膚也變得充實(shí)了。長夏，經(jīng)脈和絡(luò)脈中的氣血都很旺盛，所以能充分地灌溉潤澤于肌肉之中。秋 季，天氣開始收斂，腠理隨之而閉塞，皮膚也收縮緊密起來了。冬季主閉藏，人身的氣血收藏在內(nèi)，聚集于骨髓，并內(nèi)通于五臟。所以邪氣也往往隨著四時氣血的變 化而侵入人體相應(yīng)的部位，若待其發(fā)生了變化，那就難以預(yù)測了；但必須順應(yīng)四時經(jīng)氣的變化及早進(jìn)行調(diào)治，驅(qū)除侵入的邪氣，那么氣血就不致變化逆亂了。

　　黃帝道：針刺違反了四時而導(dǎo)致氣血逆亂是怎樣的？

　　岐伯說：春天刺絡(luò)脈，會使血?dú)庀蛲馍⒁纾谷税l(fā)生少氣無力；春天刺肌肉，會使血?dú)庋h(huán)逆亂，使人發(fā)生上氣咳喘；春天刺筋骨，會使血?dú)饬糁趦?nèi)，使人發(fā)生腹脹。夏天刺經(jīng)脈，會使血?dú)馑ソ撸谷似＞胄付瑁幌奶齑碳∪猓瑫寡獨(dú)鈪s弱于內(nèi)，使人易于恐懼；夏天刺筋骨，會使血?dú)馍夏妫谷艘子诎l(fā)怒。秋天刺經(jīng)脈，會使血?dú)馍夏妫谷艘子谕拢磺锾齑探j(luò)脈，但人體氣血正直內(nèi)斂而不能外行，所以使人陽氣不足而嗜臥懶動；秋天刺筋骨，會使血?dú)夂纳⑴c內(nèi)，使人發(fā)生寒戰(zhàn)。冬天刺經(jīng)脈，會使血?dú)馓撁摚谷税l(fā)生目視不明；冬天刺絡(luò)脈，則收斂在內(nèi)的真氣外泄，體內(nèi)血行不暢而成“大痹”；冬天刺肌肉，會使陽氣竭絕于外，使人易于忘事。以上這些四時的刺法，都將嚴(yán)重地違背四時變化而導(dǎo)致疾病發(fā)生，所以不能不注意順應(yīng)四時變化而施刺；否則就會產(chǎn)生逆亂之氣，擾亂人體生理功能而生病的呀！所以針刺不懂得四時經(jīng)氣的盛衰和疾病之所以產(chǎn)生的道理，不是順應(yīng)四時而是違背四時變化，從而導(dǎo)致正氣逆亂于內(nèi)，邪氣便與精氣相結(jié)聚了。一定要仔細(xì)審察九侯的脈象，這樣進(jìn)行針刺，正氣就不會逆亂了，邪氣也不會與精氣相結(jié)聚了。

　　黃帝說：講得好！如果針刺誤中了五臟，刺中心臟一天就要死亡，其變動的癥狀為噫氣；刺中肝臟五天就要死亡，其變動的癥狀為多語；刺中肺臟三天就要死亡，其變動的癥狀為咳嗽；刺中腎臟六天就要死亡，其變動的癥狀為噴嚏和哈欠；刺中脾臟十天就要死亡，其變動的癥狀為吞咽之狀等。刺傷了人的五臟，必致死亡，其變動的癥狀也隨所傷之臟而又各不相同，因此可以根據(jù)它來測知死亡的日期。