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經(jīng)筋

先秦：佚名

譯文

　　足太陽膀胱經(jīng)的筋，起于足小趾，上行結(jié)聚于足外踝，再斜行向上結(jié)聚于膝部。它在足跗下行的那支，沿足外踝的外側(cè)，結(jié)聚于踵部，上沿足跟，結(jié)聚于腘窩部。它別行的另一支，結(jié)聚于腿肚外側(cè)，上行入于膝腘窩的內(nèi)側(cè)，與前在腘中的筋并行，上行結(jié)于臀部，再上行挾脊骨兩旁而上至于項。由此分出的支筋，別行入內(nèi)而結(jié)聚于舌根。它直行的那支，上結(jié)于枕骨，上行頭頂，下至眉上，結(jié)聚于鼻的兩旁。從鼻分出的支筋，繞目上睫而下行，結(jié)聚于顴骨部。它的又一支筋，從腋后外緣，上行結(jié)聚于肩髃穴處。由此處分出的支筋，入于腋下，上行而出于缺盆，再上行結(jié)聚于耳后的完骨部。再有一支筋，從缺盆別出，斜上出于顴骨部。本經(jīng)筋所發(fā)生的病癥有：足小趾及跟踵部疼痛，膝腘部拘攣，脊背反折，項筋發(fā)急，肩不能上舉，腋部及缺盆部紐結(jié)疼痛，肩部不能左右搖動。治療時要采用火針，不用迎隨手法，以病見效確定針刺次數(shù)，以痛處作為腧穴，這種病叫做仲春痹。

　　足少陽膽經(jīng)的筋，起于足第四趾端，上行結(jié)聚于外踝，下沿脛骨外側(cè)，結(jié)聚于膝部外側(cè)的陽陵泉穴。其從外踝分出的支筋，別走外輔骨，上走髀部，前支結(jié)聚于伏兔處，后支結(jié)聚于尻部。其直行之筋，向上行至脅下空軟處，再上走至腋部的前緣，橫過胸乳，結(jié)聚于缺盆。又一直行之筋，上出于腋部，貫入缺盆，出足太陽經(jīng)筋之前，沿著耳后，上至額角，會于頭頂，再下行至下巴，上結(jié)于顴骨部。由此處分出的支筋，結(jié)聚于眼外角，為眼的外維。本經(jīng)筋所發(fā)生的病癥有：足第四趾轉(zhuǎn)筋，牽引到膝外側(cè)也轉(zhuǎn)側(cè)，膝關(guān)節(jié)不能屈伸，膝窩中的筋拘急，前面牽引髀部，后面牽引尻部，向上牽及脅下空軟處和軟肋部疼痛，再向上牽引到缺盆、胸、乳、頸等部位的筋都感到拘緊。如果從左側(cè)向右側(cè)的筋感到拘緊，右眼就不能睜開，本筋上過右頭角，與蹻脈并行，左側(cè)的筋與右側(cè)相連結(jié)，所以，傷了左側(cè)的筋，右腳就不能動，這叫做維筋相交。治療時采用火針法，不用迎隨手法，以病愈確定針刺次數(shù)，以痛處作為腧穴，這種病叫做孟春痹。

　　足陽明胃經(jīng)之筋，起于足次趾外側(cè)。結(jié)聚于足背，斜行外側(cè)上方而至輔骨，向上結(jié)聚于膝外側(cè)，直上結(jié)聚于髀樞部，上沿脅部，連屬于脊柱。其直行之筋，從足背上行沿脛骨，結(jié)聚于膝。由此分出的支筋，結(jié)聚于外輔骨，與足少陽之筋相合。其直行的筋，上沿伏兔，再向上結(jié)于髀部，會聚于陰器，再向上行至腹部而散布，至缺盆而重新結(jié)聚，再上行通過頸部，挾口兩旁，合手顴骨，下結(jié)于鼻，上合于足太陽之筋。足太陽是上眼胞的綱維，足陽明是下眼胞的綱維。從顴骨分出的支筋，通過頰部，結(jié)聚于耳的前方。本經(jīng)之筋所發(fā)生的病癥有：足中趾及脛部轉(zhuǎn)筋，足背拘急，伏兔部轉(zhuǎn)筋，大腿前部發(fā)腫，陰囊腫大，腹筋拘緊，牽引缺盆、面頰和嘴突然歪斜，如寒，眼就不能閉合；如熱，筋弛緩，眼就不能睜開。頰筋有寒，就會牽扯面頰，使口不能閉合；頰筋有熱，就會使筋弛緩無力，所以發(fā)生口角歪斜。治療時，要用馬脂，病較急的，將白酒和桂末涂抹于弛緩的一側(cè)；病較緩的，用桑鉤鉤住口角，再將桑木炭火，置于地坑中，地坑的深淺與病人坐的高低相等，再用馬脂熨貼攣急的頰部，同時要飲些美酒，吃點烤羊肉，不喝酒的人也要勉強喝點，并在患部再三撫摩就可以了。治療轉(zhuǎn)筋的病人，要采用火針法，不用迎隨手法，以病愈確定針刺的次數(shù)，以痛處作為腧穴。這種病叫做季春痹。

　　足太陰脾經(jīng)之筋，起于足大趾之端的內(nèi)側(cè)，上行結(jié)聚于內(nèi)踝。其直行的，上結(jié)于膝內(nèi)輔骨，再向上沿大腿內(nèi)側(cè)，結(jié)聚于髀部，會聚于陰器，又上行至腹部，結(jié)于臍中，再沿腹內(nèi)上行，結(jié)于脅部，散布于胸中。其行于內(nèi)的筋，由陰器上行而附著于脊柱。本經(jīng)之筋所發(fā)生的病癥有：足大趾和內(nèi)踝轉(zhuǎn)筋疼痛，膝內(nèi)輔骨疼痛，大腿內(nèi)側(cè)牽引髀部作疼，陰器有扭結(jié)痛之感，并上引臍部、兩脅、胸膺及脊內(nèi)部疼痛。治療時，應(yīng)當采用火針法，不用迎隨手法，以病愈確定針刺的次數(shù)，以痛處作為腧穴。這種病叫做仲秋痹。

　　足少陰腎經(jīng)之筋，起于足小趾的下面，與足太陰經(jīng)之筋相合，斜從上至內(nèi)踝的下方，結(jié)聚于足跟，與足太陽經(jīng)之筋相合，上行結(jié)于內(nèi)輔骨的下面，與足太陰經(jīng)之筋相合，沿大腿內(nèi)側(cè)上行，結(jié)于陰器，又沿脊內(nèi)，夾脊柱骨，上行至項部，結(jié)聚于枕骨，與足太陽經(jīng)之經(jīng)相合。本經(jīng)之筋所發(fā)生的病癥有：足下轉(zhuǎn)筋，本經(jīng)所循行和結(jié)聚的部位都感到疼痛和轉(zhuǎn)筋。病在這方面的，以癲癇、拘攣和痙癥為主。病在外，腰脊不能前俯；病在內(nèi)，不能后仰，所以背部苦于拘急，腰就反折而不能前俯，腹部苦于拘急，身體就不能后仰。治療時，應(yīng)當采用火針法，不用迎隨手法，以病愈確定針刺的次數(shù)，以痛處作為腧穴。如病在內(nèi)，可用熨經(jīng)、導(dǎo)引、飲服湯藥。如轉(zhuǎn)筋次數(shù)逐漸增多而又加重的，為不可治的死癥。這種病叫做孟秋痹。

　　足厥陰肝經(jīng)之筋，起于足大趾之上，上行結(jié)于內(nèi)踝之前的中封穴，上沿脛骨，再上結(jié)于膝內(nèi)輔骨的下方，又沿大腿內(nèi)側(cè)上行，結(jié)于陰器，在此與其它經(jīng)筋相聯(lián)絡(luò)。本經(jīng)之筋所發(fā)生的病癥有：足大趾、內(nèi)踝前和內(nèi)輔骨等處都感覺疼痛，大腿內(nèi)側(cè)疼痛并且轉(zhuǎn)筋，前陰器不能使用，如傷于房勞就要陽痿，傷于寒邪則陰器縮入，傷于熱邪則陰器挺直不收。治療時，應(yīng)當行水以治厥陰之氣。對轉(zhuǎn)筋病癥，要用火針法，不用迎隨手法，以病愈確定針灸次數(shù)，以痛處作為腧穴，這種病叫做季秋痹。

　　手太陽小腸經(jīng)之筋，起于手小指上端，結(jié)于手腕部，上沿臂內(nèi)緣，結(jié)于肘內(nèi)高骨的后面，以手指彈之，會有酸麻感反應(yīng)到小指上，再上行入結(jié)于腋下。其分出的支筋，向后從腋的后側(cè)上行圍繞肩胛，沿頸部出于足太陽經(jīng)筋之前，結(jié)于耳后完骨。由此分出的支筋，入于耳中。其直行的筋，出于耳上，下行結(jié)于頷部，又上行屬于眼外角。本經(jīng)之筋所發(fā)生的病癥有：手小指和肘內(nèi)銳骨的后緣疼痛，沿臂內(nèi)側(cè)入腋下也痛，腋后側(cè)也痛，圍繞肩胛牽引頸部作痛，耳中鳴痛，并牽引頷部也痛，痛時必須閉目休息一段時間才能看見東西。頸筋拘急，寒熱發(fā)于頸部的，就是鼠瘺、頸腫一類疾病。治療時，當用火針法，以病愈確定針刺次數(shù)，以痛處作為腧穴，如刺后腫仍不消的，再用銳針刺治。如疼痛正在循行部位而又轉(zhuǎn)筋的，也用火針法，也以病愈為針刺次數(shù)，以痛處為腧穴。這種病叫做仲夏痹。

　　手少陽三焦經(jīng)之筋，起于無名指之端，結(jié)于腕部，向上沿臂結(jié)于肘部，又繞臑部的外側(cè)上行，經(jīng)肩至頸，合于手太陽小腸經(jīng)之筋。從頸部分出的支筋，當曲頰部深入，系于舌根。由曲頰分出的支筋，上走曲牙處，沿耳前，連屬于眼外角，向上經(jīng)過額部而結(jié)于額角。本經(jīng)之筋所發(fā)生的病癥有：在經(jīng)筋所過之處出現(xiàn)轉(zhuǎn)筋、舌卷。治療時，應(yīng)當采用火針法，不用迎隨手法，以病愈確定針刺次數(shù)，以痛處作為腧穴。這種病叫做季夏痹。

　　手陽明大腸經(jīng)之筋，起于食指之端，結(jié)于腕部，沿臂上行，結(jié)于肘部，又上行臑部而結(jié)于肩髃；由此分出的支筋，繞過肩胛，挾脊柱兩側(cè)。其直行之筋，從肩髃上行至頸部。從頸部分出的支筋，上行頰部，而結(jié)于顴骨部。其直行之筋，上行出于手太陽經(jīng)筋的前方，再上行至左額角，絡(luò)于頭部，下行到右頷。本經(jīng)之筋所發(fā)生的病癥有：在其筋所經(jīng)過的部位，發(fā)現(xiàn)疼痛、轉(zhuǎn)筋，肩不能舉，脖子不能左右顧盼。治療時，應(yīng)采取火針法，不用迎隨手法，以病愈確定針刺次數(shù)，以痛處作為腧穴。這種病叫做孟夏痹。

　　手太陰肺經(jīng)之筋，起于手大指的上端，沿指向胸，結(jié)于魚際之后，又從寸口外側(cè)沿臂上行，結(jié)于肘中，上行臑部內(nèi)側(cè)，入于腋下，上出缺盆，結(jié)于肩髃前方，再上結(jié)于缺盆，下行絡(luò)于胸中，分散貫穿賁門下面，下至軟肋部。本經(jīng)之筋所發(fā)生的病癥有：在它循行經(jīng)過的部位，下肢轉(zhuǎn)筋、疼痛，嚴重時發(fā)展成息賁癥，脅下拘急、吐血。治療時，應(yīng)當采取火針法，不用迎隨手法，以病愈確定針剌次數(shù)，以痛處作為腧穴。這種病叫做仲冬痹。

　　手厥陰心包絡(luò)經(jīng)之筋，起于中指，與手太陰肺經(jīng)之筋并行，結(jié)于肘內(nèi)側(cè)，上行臂內(nèi)側(cè)，結(jié)于腋下，下行分散前后而夾脅肋。從脅下分出的支筋，入于腋下，散布于胸中，結(jié)于賁門。本經(jīng)之筋所發(fā)生的病癥有：在其經(jīng)過的部位出現(xiàn)轉(zhuǎn)筋，胸痛，息賁。治療時，應(yīng)采用火針法，不用迎隨手法，以病愈確定針刺次數(shù)，以痛處作為腧穴。這叫做孟冬痹。

　　手少陰心經(jīng)之筋，起于小指的內(nèi)側(cè)，結(jié)于銳骨，上行結(jié)于肘部內(nèi)側(cè)，再上行入于腋下，與手太陰肺經(jīng)之筋交叉，伏行于乳里，結(jié)于胸中，沿著賁門，向下與臍部相連。本經(jīng)之筋所發(fā)生的病癥有：胸內(nèi)拘急，心下堅積而成伏梁。本筋是肘部屈伸的綱維，本筋經(jīng)過的部位，有轉(zhuǎn)筋和疼痛的癥狀。治療時，應(yīng)采用火針法，不用迎隨手法，以病愈確定針刺次數(shù)，以痛處作為腧穴。如果已成伏梁病而吐膿血的，是不可治的死癥。這叫做季冬痹。

　　凡是經(jīng)筋所發(fā)生的病，屬寒的筋會拘急，屬熱的筋弛緩不收，陰痿不用。背部的筋拘急就會使人腰脊強直反折，腹部的筋拘急就會使人前俯而不能伸直。火針法是針刺治療因寒而筋急之病的，若因熱而筋弛緩，就不能用火針法了。如果足陽明胃經(jīng)和手太陽小腸經(jīng)的筋拘急，就會出現(xiàn)口眼歪斜，眼角拘急，不能全面看到東西。治療時，可用以上所說的火針法。