血痹虛勞病脈證并治六
兩漢:張仲景
(論一首 脈證九條 方九首)
問曰:血痹病從何得之?師曰:夫尊榮人,骨弱肌膚盛,重因疲勞汗出,臥不時動搖,加被微風(fēng),遂得之。但以脈自微澀,在寸口、關(guān)上小緊,宜針引陽氣,令脈和,緊去則愈。
血痹,陰陽俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風(fēng)痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。
黃芪桂枝五物湯方
黃芪三兩 芍藥三兩 桂枝三兩 生姜六兩 大棗十二枚
右五味,以水六升,煮取二升,溫服七合,日三服。(一方有人參)
夫男子平人,脈大為勞,極虛亦為勞。
男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脈浮者,里虛也。男子脈虛沉弦,無寒熱,短氣里急,小便不利,面色白,時目瞑,兼衄,少腹?jié)M,此為勞使之然。勞之為病,其脈浮大,手足煩,春夏劇,秋冬瘥,陰寒精自出,酸削不能行。男子脈浮弱而澀,為無子,精氣清冷(一作冷)。
夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩(一作目眶痛),發(fā)落,脈極虛芤遲,為清谷,亡血失精。脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,桂枝加龍骨牡蠣湯主之。
桂枝加龍骨牡蠣湯方 (《小品》云:虛弱浮熱汗出者,除桂,加白薇、附子各三分、故曰二加龍骨湯)
桂枝 芍藥 生姜各三兩 甘草二兩 大棗十二枚 龍骨 牡蠣各三兩右七味,以水七升,煮取三升,分溫三服。
天雄散方
天雄三兩(炮) 白術(shù)八兩 桂枝六兩 龍骨三兩
右四味,杵為散,灑服半錢匕,日三服,不知,稍增之。
男子平人,脈虛弱細(xì)微者,善盜汗也。
人年五六十,其病脈大者,痹俠背行,若腸鳴、馬刀、俠癭者,皆為勞得之。
脈沉小遲,名脫氣,其人疾行則喘喝,手足逆寒,腹?jié)M,甚則溏泄,食不消化也。
脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,虛寒相搏,此名為革。婦人則半產(chǎn)漏下,男子則亡血夫精。
虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。
小建中湯方
桂枝三兩(去皮) 甘草三兩(炙) 大棗十二枚 芍藥六兩 生姜三兩 膠飴一升
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,內(nèi)膠飴,更上微火消解,溫服一升,日三服。(嘔家不可用建中湯,以甜故也)
虛勞里急,諸不足,黃芪建中湯主之。(于小建中湯內(nèi)加黃芪一兩半,余依上法.氣短胸滿者加生姜,腹?jié)M者去棗,加茯苓一兩半,及療肺虛損不足,補(bǔ)氣加半夏三兩)
虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。(方見腳氣中)
虛勞諸不足,風(fēng)氣百疾,薯蕷丸主之。
暮蕷丸方
薯蕷三十分 當(dāng)歸 桂枝 干地黃 曲 豆黃卷各十分 甘草二十八分 芎窮 麥門冬 芍藥 白術(shù) 杏仁各六分 人參七分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿膠七分 干姜三分 白斂二分 防風(fēng)六分 大棗百枚(為膏)
右二十一味,末之,煉蜜和丸,如彈子大,空腹酒服一丸,一百丸為劑。
虛勞虛煩不得眠,酸棗湯主之。
酸棗湯方
酸棗仁二升 甘草一兩 知母二兩 茯苓二兩 穹窮二兩(深師有生姜二兩)右五味,以水八升,煮酸棗仁,得六升,內(nèi)諸藥,煮取三升,分溫三服。
五勞虛極羸瘦,腹?jié)M不能飲食,食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷,內(nèi)有干血,肌膚甲錯,兩目黯黑。緩中補(bǔ)虛,大黃蟅蟲丸主之。
大黃蟅蟲丸方
大黃十分(蒸) 黃芩二兩 甘草三兩 桃仁一升 杏仁一升 芍藥四兩 干地黃十兩 干漆一兩 虻蟲一升 水蛭百枚 蠐螬一升 蟅蟲半升
右十二味,末之,煉蜜和丸小豆大,酒飲服五丸,日三服。
附方
《千金翼》炙甘草湯(一云復(fù)脈湯)治虛勞不足,汗出而悶,脈結(jié)悸,行動如常,不出百日,危急者十一日死。
甘草四兩(炙) 桂枝 生姜各三兩 麥門冬半升 麻仁半升 人參 阿膠各二兩 大棗三十枚 生地黃一斤
右九味,以酒七升,水八升,先煮八昧取三升,去滓,內(nèi)膠消盡,溫服一升,日三服。
《肘后》獺肝散 治冷勞,又主鬼疰應(yīng)一門相染。
獺肝一具炙干末之,水服方寸匕,日三服。
張仲景
張仲景(約公元150~154年——約公元215~219年),名機(jī),字仲景,漢族,東漢南陽郡涅陽縣(今河南鄧州市)人。東漢末年著名醫(yī)學(xué)家,被后人尊稱為醫(yī)圣,南陽五圣之一。張仲景廣泛收集醫(yī)方,寫出了傳世巨著《傷寒雜病論》。它確立的辨證論治原則,是中醫(yī)臨床的基本原則,是中醫(yī)的靈魂所在。在方劑學(xué)方面,《傷寒雜病論》也做出了巨大貢獻(xiàn),創(chuàng)造了很多劑型,記載了大量有效的方劑。其所確立的六經(jīng)辨證的治療原則,受到歷代醫(yī)學(xué)家的推崇。
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