鎮(zhèn)肝熄風(fēng)法治愈腦挫傷
近代:鄒孟城
某商店黃姓女經(jīng)理,年剛四旬。1988年3月21日,不慎于十級扶梯之上墜下水泥地,后腦著于地上,當(dāng)即昏迷不醒,急送附近一區(qū)級醫(yī)院搶救。翌日轉(zhuǎn)送某市級醫(yī)院會診,診斷為“頂骨骨折,右顳、左額腦挫傷。”昏迷十七天后神識始清,共住院四十日,因病情好轉(zhuǎn)而出院。返家后依然眩暈難支,僅能于室中扶物緩行,動作蹣跚遲鈍,稍稍加快則泛惡不止,甚則嘔吐。納谷不振,二便尚調(diào)。目糊不清,視一物每見二、三重影;嗅覺喪失,但無鼻炎病史。生活起居,時刻需由家人看護扶持。至6月16日邀余診視。診得脈滑舌干,余癥一如上述。先以代赭石100g 水煎當(dāng)茶飲,泛惡即止。復(fù)診苔薄白,脈見上盛下虛之象,即以《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》之鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減,以育陰潛陽,平肝熄風(fēng)。方為:
代赭石30g 生龍牡各30g 淮牛膝15g 炙龜板15g 川楝子9g 炒白芍9g 元參9g 天冬9g 生麥芽9g 茵陳9g 炙甘草2g 合歡皮15g 天麻6g
服藥一周,胃納大開,嗅覺復(fù)常,仍以此方加減續(xù)進。服至二十帖,行動恢復(fù)正常,能自行乘車前來門診。先后共服近百劑,病得痊愈。以后恢復(fù)工作,生活起居一如常人,亦無頭痛眩暈,記憶減退等后遺癥狀。
按:頭為諸陽之會,腦為元神之府。人身健康時,體內(nèi)陰平陽秘,氣血調(diào)暢。人體之陰陽氣血升降有度,運行有序,協(xié)調(diào)均衡,則頭腦清寧而靈敏覺知。一旦頭顱為外力沖擊,則巔中氣血混雜,陰陽淆亂,清氣不升,濁邪上干。陰火隨沖氣乘機潛位,肝陽膽氣由是亢逆,逆擾于上則目眩頭暈,化風(fēng)走于四末則振掉而不利于行,犯胃則嘔惡,旁及五官則耳、目、口、鼻、舌為之失靈?!秲?nèi)經(jīng)》曰:“陰在內(nèi),陽之守也。”陽既化風(fēng)逆上,陰陽失于維系,則真陰失固。且肝陽下吸腎陰,則陰傷更甚矣。故其治療之法首須潛陽降逆。然真陰既傷,倘不滋填根本,欲潛其陽而陽終不潛,欲降其逆而逆必難降,是故涵育真陰,又當(dāng)輔行。
據(jù)于此理,則治療之方當(dāng)以“鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯”最為合宜。此方雖為中風(fēng)(腦充血)癥而設(shè),而其病機卻與此證極為相似。如張錫純于方后自注此方之適應(yīng)機制云:“蓋肝為木臟,木火熾盛,亦自有風(fēng),此因肝木失和風(fēng)自肝起。又加以肺氣不降,腎氣不攝,沖氣胃氣又復(fù)上逆,于斯,臟腑之氣化皆上升太過,而血之上注于腦者,亦因之太過,致充塞其血管而累及神經(jīng)?!敝疗溆盟幵恚且苑街兄赜敏魇越滴附禌_,牛膝以引血下行,此為治標(biāo)之主藥。而復(fù)深究病之本源,用龍骨、牡蠣、龜板、白芍以填熄肝風(fēng),玄參、天冬以清肺氣,肺中清肅之氣下行,自能鎮(zhèn)制肝木。余于原方中加天麻以止眩暈,合歡皮以安其神。藥病相當(dāng),效驗彰著。
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