辨救誤下第十
清代:陳葆善
白喉病或經誤治.始終在手太陰者.治以上法.其或累及他經.當細審病證.循經用藥.不可遽辭壞病.模糊施治.誤人性命.
白喉為肺金燥火本病.肺為華蓋.為百脈之宗.肺氣病最易傳染各經脈.而白喉亦然.若始終在手太陰本病.治以上法.其有累及他經.當細別源流.循經用藥.茲將十二經傳變病候.用藥關鍵.略表途逕于下.假如三經本癥未罷.熱邪陷入厥陰.四肢掣動或痙厥者.急宜通絡息風.于三經本方加羚羊角牛黃鮮地龍絲瓜絡忍冬藤.其陷入足少陰.但欲寐.腰疼身熱數飲者.宜于滋陰中寓泄少陰邪火.于手太陰本方加黃柏元參 豆皮龜板.或合大補陰丸.瀉南補北法.其陷入足陽明胃腑.便秘腹疼拒按者.此系實火內結.宜本方合宣白承氣.或竟用吳氏增液承氣法.其陷入足陽明胃經.大渴大汗者.本方倍石膏西洋參加知母粳米.如人參白虎法.其陷入足太陰脾經.頭重頰痛.顏青欲嘔.熱爭.不可用俯仰.腹滿泄.宜本方加石斛生草扁豆子石蓮肉.或初起過服硝黃.大便溏泄不止.脾氣受傷下陷者.
宜先服健脾藥.如四君子湯加查肉炒扁豆內金之類.甚則甘附片亦可暫用.泄止再治本病.其風火熾盛.肝脾相賊.腎水不攝者.須前方重加生牡蠣.如吳氏一甲煎法.不可見泄即指為脾寒.漫用溫澀也.此皆白喉救誤之法.不過略示途逕.其細密處仍宜臨時變化.斟酌妥善.庶無負司命之責.
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