防己
清代:張志聰
氣味辛平,無毒。主治風寒溫瘧熱氣,諸癇,除邪,利大小便。
(防己《本經(jīng)》名解離,以生漢中者為佳,故名漢防己。江南諸處皆有,總屬一種,因地土同,致形有大小,而內(nèi)之花紋皆如車輻。所謂木防己者,謂其莖梗如木,無論漢中他處皆名木防己,即通草,名木通之義非。出漢中者,名漢防己,他處者,名木防己也。上古諸方,皆云木防己湯,是木防己,乃其本名,生漢中佳,故后人又有漢防己之稱,其莖蔓延如葛,折其莖一頭吹之,氣從中貫,儼如木通,其根外白內(nèi)黃,破之黑紋四布,故名解離。)
防己氣味辛平,色白紋黑,稟金水相生之氣化。其莖如木,木能防土,己者土也,故有防己之名。主治風寒溫瘧熱氣者,風寒之邪,藏于腎臟,發(fā)為先熱后寒之溫瘧。溫瘧者,熱氣有余之瘧也。《經(jīng)》云∶溫瘧者,先熱后寒,得之冬中于風寒,此病藏于腎。防己啟在下之水精而輸轉于外,故治風寒溫瘧熱氣也。諸癇除邪者,心包受邪,發(fā)為牛馬豬羊雞諸癇之證。
防己中空藤蔓,能通在內(nèi)之經(jīng)脈,而外達于絡脈,故治諸癇除邪也。利大小便者,土得木而達,木防其土,土氣疏通,則二便自利矣。
愚按∶防己氣味辛平,莖空藤蔓,根紋如車輻,能啟在下之水精而上升,通在內(nèi)之經(jīng)脈而外達,故《金匱要略》云∶膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑者,其脈沉緊,得之數(shù)十日,醫(yī)吐下之,不愈,木防己湯主之。又云∶風水脈浮身重,汗出惡風者,防己黃 湯主之。皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯主之。《千金方》治遺尿小便澀,三物木防己湯主之。而李東垣有云∶防己乃下焦血分之藥,病在上焦氣分者,禁用。試觀《金匱》諸方所治之證,果在氣分乎?血分乎?抑在上焦乎?下焦乎?蓋防己乃行氣通上之藥,其性功與烏藥、木通相類,而后人乃以防己為下部藥,不知何據(jù)。東垣又云∶防己大苦寒,能瀉血中濕熱,比之于人,則險而健者也,幸災樂禍,能為亂階,然善用之,亦可敵兇突險,此瞑眩之藥也。故圣人存而不廢噫。神農(nóng)以中品之藥為臣,主通調(diào)血氣,祛邪治病,無毒有毒,斟酌其宜,隨病而用。如防己既列中品,且屬無毒,以之治病,有行氣清熱之功。險健為亂之說,竟不知從何處得來,使后人遵之如格言,畏之若毒藥,非先圣之罪人乎。東垣立言,多屬臆說,蓋其人富而貪名,又無格物實學。李時珍乃謂千古而下,唯東垣一人,誤矣。嗟嗟,安得伊芳耆再治世,更將經(jīng)旨復重宣。
張志聰
張志聰(1616—1674),字隱庵,錢塘(今浙江杭州)人,清代著名醫(yī)家。世業(yè)醫(yī),師事名醫(yī)張卿子,建侶山堂。招弟子講學。其學宗《內(nèi)經(jīng)》、張仲景。嘗著《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注》、《靈樞集注》,主張《靈樞》是針灸專著,認為仲景著作系其原貌,反對錯簡論之說。
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