龍膽草
清代:陳士鐸
龍膽草,味苦澀,氣大寒,陰也,無毒。其功專于利水消濕,除黃膽,其余治目、止痢、退熱、卻腫,皆推展之言也。但此種過于分利,未免耗氣敗血,水去血又去,濕消氣又消。初起之水濕黃膽用之,不得不亟。久病之水濕黃膽用之,又不可不緩,正未可全恃之為利水神丹、消濕除痹之靈藥也。
或謂龍膽草治濕熱尤利,癉病正濕熱之病也,然用龍膽草以治黃膽,多有不效者,何也?
黃疸實不止?jié)駸嶂环N也,有不熱又成黃病者。龍膽草所能治也,龍膽草瀉濕熱,不能瀉不熱之濕也。
或疑龍膽草苦寒,雖為利濕熱之要藥,治黃之癥,不能舍之他求,然多服損胃,黃膽之病未必全消,元氣已失用矣。曰∶治濕熱與治虛火大異。濕熱乃熱結(jié)膀胱,虛火乃火炎于腎臟。
熱結(jié)于膀胱,不用龍膽之苦寒,乃膀胱之熱不能下瀉。濕且流于肢體,火炎于腎臟,一用知、柏之苦寒,乃腎臟之火不能下歸,寒且留于脾胃。予辟用黃柏、知母之失,遇大寒之藥,不論其治病之有益無益,盡戒人之不用也,不幾因噎廢食乎。龍膽草治黃膽,余所以教人亟用,而不可緩用也。
或問龍膽草治黃膽,何以有效、有不效?先生謂龍膽草,正治濕熱之黃膽,非濕熱者不能治,然實是濕熱,仍不效,余不得其解也?夫濕熱之不同也,久矣。濕熱入肝者,其熱易散;
濕熱入于膽者,其濕難祛。蓋濕熱之邪,無不從膀胱瀉出也。膽主滲入,而不主滲出,膀胱只可瀉膽中已出之濕,不能瀉膽中已入之濕熱。故在肝者易見功,在膽者難收效耳。
或問龍膽草不能瀉膽中之濕熱,又用何藥以收功。子曰∶瀉濕熱不用龍膽草,余未見其可也。然專用龍膽草,又苦不能去病。惟有如柴胡舒其膽中之氣,便濕熱之邪仍從外滲出,庶幾難于收功者,變?yōu)橐子谑展酰埬懖菡槐囟嘤靡病?/p>
或疑龍膽草利濕,利熱中之濕也,不識又能利寒中之濕乎?曰∶今人利濕,不問寒熱,一見水癥,盡用龍膽草以利濕。不知龍膽能瀉濕熱,又能瀉濕寒,但消濕熱其功速,消濕寒其功緩。速則去濕而元氣不傷,緩乃未免有傷元氣矣,蓋速乃龍膽草不必多用,而緩乃龍膽草勢不得不久用矣。故利濕熱宜用龍膽草,濕寒不宜用龍膽草。
陳士鐸
本書作者陳士鐸,字敬之,號遠公,別號朱華子,又號蓮公,自號大雅堂主人,浙江山陰(今浙江紹興)人。約生于明天啟年間,卒于清康熙年間。據(jù)嘉慶八年《山陰縣志》記載:“陳士鐸,邑諸生,治病多奇中,醫(yī)藥不受人謝,年八十卒。”
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