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鱉甲，味咸，氣平，無毒。醋炙用之。散 癖癥瘕及息肉、陰蝕、痔疽，除癆瘦骨蒸、并溫瘧往來寒熱，愈腸癰消腫，下瘀血墮胎。

肉，性亦不冷，項下有軟骨，亦不必檢去。鱉甲善能攻堅，又不損氣，陰陽上下，有痞滯不除者，皆宜用之。但宜研末調服，世人俱炙片，入湯藥中煎之，則不得其功耳。

或疑鱉肉補陰，鱉甲攻堅，一物而相反，恐未必然之說也。夫鱉原陰物，以陰補陰，又何疑乎？君之所疑者，以鱉甲之攻堅也。不知鱉性善藏，凡小有隙地，鱉必用甲以鉆入之。是其力全在于甲，故用甲以攻堅，原有至理，非私臆也。

或問鱉甲可多用乎？曰∶雖其性善攻，而其味仍補。但肉則補多而攻少，甲則攻多而補亦多也。

或問鱉甲善殺癆蟲，有之乎？曰∶不殺癆蟲，何以能除癆瘦骨蒸。骨蒸之病，何以有蟲乎？蓋蟲得濕熱而自生，非盡由于傳染，因熱而得汗，因汗而又熱，絕似潮汐之無差，陰陽之有準，安得而不生蟲乎？且此蟲又不生于腸胃之間，偏生于骨髓之內，不用鱉甲，安得入至陰之中，引群陰之藥以滋其髓乎？倘止大補其陰，而不用殺蟲之味，則所生之髓，止足供蟲之用。然殺蟲之藥又多耗髓，蟲死而骨髓空虛，熱仍未去，熱未去，而蟲又生，病終無已時也。

鱉甲殺蟲，而又補至陰之水，所以治骨蒸之病最宜。

或問鱉甲殺骨中之蟲，不知助之何藥，殺蟲而又補髓也？曰∶殺骨中之蟲，只消鱉甲一味足矣，所佐之補陰者宜商。鐸受異人之傳，欲與天下共商之。方用鱉甲一斤，醋炙，益之地骨皮半斤，丹皮四兩，熟地一斤，山茱萸半斤，地栗粉半斤，白芍、白術、薏仁各四兩，玄參三兩，北五味子二兩，沙參六兩，各為末，山藥一斤，為糊，打為丸。久服蟲盡死，而骨蒸亦愈。（〔批〕此方奇甚靈甚，癆瘵之癥，亟宜服之。）鐸觀其方，妙在用鱉甲為君，地栗粉、山茱萸為佐使，以攻殺其內外之蟲。又妙在群陰之藥不寒不熱，涼骨中之熱，即生骨中之精，補攻兼施，似可常服而收功者也。世不少明眼之人，必能知此方之妙也。

或疑龜甲可以煎膏，而鱉甲獨無煎膏者，豈不可為膏乎。然而龜、鱉實皆陰物，何以古人絕無有論及之者？曰∶鱉甲不可作膏，前人亦嘗論及，但惜略舉其端而不暢論，今請大彰其義。

夫龜與鱉，雖同是陰類，而性實不同。龜性喜出，而鱉性喜入，龜性靜而不動，而鱉性動而不靜。故龜長于補而鱉長于攻，龜可為膏以滋陰，而鱉可為末以攻堅也。滋陰者，可以久服受益，攻堅者，可以暫用成功。雖鱉甲入之補陰之中、攻堅之內，未嘗不可久用以滋陰，而終不可如龜之煎膏單用之而常服，此古人所以取龜作膏，而獨棄鱉甲也。