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色白膚嫩，腎氣不充，數月病魔，脾元又困，諸醫調治，病勢日增，請求其本而論治焉。經言諸濕腫滿，皆屬于脾。曩服五苓、五皮，非無所據，但腎為胃關，關門不利，故聚水而從其類。仲師主用腎氣丸，即此意也。若謂童年精氣未泄，補之不宜，然治標不應，理應求本，所謂有者求之，無者求之是已。夫水流濕，火就燥，二陽結，謂之消。三陰結，謂之水。

消者患其有火，水者患其無火。且水病雖出三陰，而其權尤重于腎。腎居水臟而火寓焉，此火者，真火也，天非此火不能生物，人非此水不能有生。即膀胱津液藏焉，亦必由命門氣化而出。華元化曰∶腎氣壯則水還于腎，腎氣虛則水散于皮。前服腎氣丸頗應，日來飲食不節，病復再投不效。考諸《己任編》云∶此病單用腎氣丸不效，單用補中益氣湯亦不效，須用補中益氣湯，吞《金匱》腎氣丸。謹宗其旨。

安波按∶于庚長秋，行醫于杭筧橋，一士子患水腫，面目無縫，陰大如栲，小水點滴不爽，切脈沉細模糊，苔膩白滑，不渴。閱前醫有開鬼門者，有潔凈府者，有用五子五皮者，有需《金匱》腎氣法者，服之如石投海。余意腎氣虛則水泛為腫，以腎氣丸為旗鼓之劑，何反不應。追憶《己任編》有益氣陽，送腎氣丸之法，翻書令彼視之，伊芳以為然。服之竟驗。視此與先生暗合也。