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有聲無痰之謂咳．有痰無聲之謂嗽．有聲有痰者名曰咳嗽．然謂無聲者．非全無聲也．

咳而易出．聲之不甚響也．謂無痰者．非果無痰也．嗽而費(fèi)力痰之不易出也．分而言之．咳為在肺．嗽為在脾．合而言之．肺與脾迭相為用．而又互相為害者也．使肺不受熱．則化氣自清．亦可以利脾．而何至于生痰．脾不受熱．則游溢情氣．自足以滋肺．而何以至于成嗽．此肺與脾之互相為害也．由是觀之．則脾肺雖分二經(jīng)．而咳嗽總為一?。≈桑山曰鹬乱玻m然火固能致病矣．而亦有得于外．或傷于風(fēng)．或傷于寒熱．如此之類．種種不同．亦皆歸咎于火乎．殊不知始之者．風(fēng)寒與熱也．而成之者火也．內(nèi)外夾攻．病斯成焉．而不可以一端求也．然此特論夫咳嗽之由耳．而咳嗽之名非一言之所能盡悉．而數(shù)之有火痰嗽．濕痰嗽．郁痰嗽．頑痰嗽清痰嗽風(fēng)寒痰嗽．酒食痰嗽．干咳嗽時行嗽．瘀血嗽．與大肺脹嗽之異焉．而諸嗽之形癥．又何以別之．蓋火痰嗽者．嗽必面赤．聲多痰少．用力久而后出．脈數(shù)喘急是也濕痰嗽者．喉中漉漉有聲．嗽而易出者是也．郁痰嗽者．胸臆脹滿．連嗽不出．喉中有喘聲．夜不得眠．上飽下餓者是也．頑痰嗽者．膠住咽喉咯不能出必努力大嗽．而后出少許．如脂膏之狀者是也．清痰嗽者．必待嗽而后出．其痰不稠粘者是也．

風(fēng)痰嗽者．肺氣壅盛．必頓嗽而后出．其痰浮而有沫．狀如津唾．而略稠粘者是也．寒痰嗽者得于秋冬之交．或?yàn)槔溆晁埽驗(yàn)槔滹L(fēng)所侵．或露臥星月．或寒天入水所致．其嗽必哮喘．而或肩背覺寒．得熱湯飲之則緩者是也．酒痰嗽者．醉后感冒風(fēng)熱．腹中有酒積．飲濁酒即發(fā)者是也．食積痰嗽者．每食后則嗽．胸膈不寬．其痰稠粘．覺有甜意．面上蟹爪路．一黃一白者是也．干咳嗽者平素陰血不足．虛火有余．喉中常癢．癢即頻嗽．有聲而無痰是也．時行嗽．發(fā)寒熱鼻塞氣急．瘀血嗽．喉間常有腥氣．肺脹嗽．動則喘滿氣急或左或右眠不得者．此痰與瘀血礙氣而病也．又有嗽而兩脅痛者．名曰肝咳．有嗽而腰軟痛者．名曰腎咳．有嗽而中脘作痛者．名曰脾咳．有嗽而鼻流清涕者．名曰肺咳．有嗽而口苦舌干者．名曰心咳．又有嗽而遺尿者．氣虛也．又有嗽而五心煩熱者．血虛也．凡治病者．當(dāng)精詳而審之．

【脈云】

肺脈實(shí)者．浮大有力．若沉而滑．則痰氣盛也．虛者．弦洪無力．若沉而帶數(shù)．則火郁也．大要浮大者生．沉伏匿者不治．

【立方】

嚀嗽抑火湯 治肺火上炎咳嗽痰多．午后面赤．

知母 栝蔞仁（去油） 貝母（各二錢） 玄參 麥門冬 黃芩 天花粉 山梔仁 枳實(shí)（各一錢） 竹茹 桔梗（各八分） 生姜三片煎服．

開郁降痰湯 治郁痰咳嗽．胸脅脹懣．并積痰咳嗽．

杏仁（去皮尖） 枳殼 黃芩（酒炒） 蘇子（炒各一錢） 桔梗（炒） 香附（童便制） 貝母（去心） 栝蔞仁（去油） 山楂（各二錢） 甘草（二分） 燈心三十莖食后服．

保肺飲 治久患咳嗽．肺金衰弱．上氣喘急．口干喉啞．痰中帶血絲．或咯出鮮血．或痰如灰色．將成肺痿．

知母 天門冬 五味子 川貝母 杏仁（各一錢） 天花粉 麥門冬 紫菀茸 款冬花 百合 桔梗 蘇子 阿膠（各八分） 水煎溫服．

清氣化痰湯 治酒色過度．咳嗽不止．兩肋疼痛．

人參 沉香 青皮（各八分） 甘草（二分） 知母 桑白皮 地骨皮（各一錢五分） 五味子（二十一粒） 蘇子 半夏（姜礬制） 麥門冬（各一錢） 水煎食遠(yuǎn)服．

蘆吸散 治寒痰凝結(jié)肺經(jīng)．喘嗽氣急．午后發(fā)寒．

肉桂 明雄黃 鵝管石 款冬花 粉甘草（各等分）

上為極細(xì)末．以蘆管挑藥．輕輕含之吸入喉內(nèi)．徐徐以清茶過口．

保真湯 治微微干嗽．骨蒸盜汗．四肢壯熱．飲食少進(jìn)．氣虛血虧損．

生地 熟地 黃 人參 地骨皮 白術(shù)（各六分） 柴胡 黃柏 橘紅（各五分） 五味（十五粒） 甘草（二分） 天門冬 知母 麥門冬 貝母 白茯苓（各八分） 水煎食遠(yuǎn)服．

噙化潤金丹 治諸般咳嗽．久久不愈．此丹能清氣化痰．生液保肺．滋陰降火．止嗽定玄參 貝母 款冬花 麥門冬（各五錢） 牛黃（一錢） 金沸草 知母（各二錢） 明硼砂（八分） 烏梅肉 當(dāng)歸（各一錢八分）

上為細(xì)末．以梨汁熬膏為丸．如芡實(shí)大．每次一丸．噙口內(nèi)潤化下．

華蓋飲 治肺感寒邪咳嗽聲重．胸膈脹滿．頭目昏眩．

赤茯苓 桑白皮 橘紅 蘇子（各一錢五分） 干葛 桔梗 杏仁（各一錢） 麻黃（五分）

生姜三片食遠(yuǎn)服．

團(tuán)參飲子 治七情六郁所傷以致臟氣不平．咳嗽濃血．將成肺痿．憎寒發(fā)熱．羸瘦

團(tuán)參 膽星 半夏 甘草 麥門冬 杏仁（各一錢二分） 遼五味（十五粒） 阿膠（蛤粉炒） 紫菀 百部 旋復(fù)花（各一錢） 桑葉（經(jīng)霜者五片） 生姜五片．食遠(yuǎn)服．

如意丹 治嗽久不愈．諸火上升．口苦面赤．頑痰壅塞．氣逆口疳．

青礞石（ 過） 硼砂 款冬花 薄荷葉（各四兩） 黃芩（酒炒） 玄明粉 桔梗（各六錢）大黃（酒蒸九次五錢）

上為末．烏梅肉搗爛為丸．每服二錢．白滾湯送下．

參蘇飲 治肺感風(fēng)邪．膈中有熱．咳嗽聲重．鼻流清涕．

人參（五錢） 紫蘇 桔梗 干葛 前胡 半夏 枳殼 白茯苓 陳皮（各一錢二分） 甘草（三分） 蔥頭三枝．生姜二片．不拘時服．

諸嗽皆宜用桔梗．乃肺經(jīng)之要藥．故不可不用但不可多用．以其為舟楫之劑．能上而不下．不用則不能引藥至肺部．多用則又承載諸藥而不能行．反能作飽故不可多用．

附：哮

哮者即痰喘也．甚而常發(fā)者．喉中有水雞聲．牽引胸背是也

【立方】

四陳散 治痰哮．

陳 茶 陳薄荷 陳皮 陳紫蘇（各二錢） 姜十片．煎熟溫服．

必勝飲 治哮癥久久不愈．一服即止．

半夏 枳實(shí)（各二錢） 石膏（ 三錢） 杏仁（去皮尖） 茶葉 麻黃 栝蔞霜（去油） 甘草（各一錢） 姜五片．不拘時服．

二仙丹 治一切哮癥．

沉香（一兩） 萊菔子（淘凈蒸熟曬干．五兩）

上為細(xì)末．生姜汁為細(xì)丸．每服八分．白滾湯送下．

附：喘

呼吸急促之甚．經(jīng)曰．諸逆沖上．皆屬于火．然火有虛實(shí)．虛者氣乏身虛．實(shí)者氣壯身熱．凡喘未發(fā)時．以養(yǎng)正氣．已發(fā)時．以攻邪為主．

【立方】

定喘湯 治胃虛作喘．脈氣無力．抬肩擷項(xiàng)喘而不休．

麥門冬（去心） 人參（各二錢） 遼五味（二十一粒） 麻黃（五分） 白術(shù)（土炒） 杏仁（去）陳皮 葶藶子（各一錢二分） 加黑棗二枚．食遠(yuǎn)服．

二母湯 治水喘．水氣轆轆有聲．怔忡者．

遼五味 黃柏（酒炒） 知母（鹽酒炒） 貝母（去心各二錢） 加黑棗二枚．食遠(yuǎn)服．

平喘湯 治火喘乍進(jìn)乍退．得食則減．食匕復(fù)喘．

蘇子（炒） 黃芩（酒炒） 枳實(shí)（各二錢） 山梔仁（炒黑） 桔梗（炒） 杏仁（去皮尖） 栝蔞仁（去油） 桑白皮（各一錢） 加燈心三十莖．食遠(yuǎn)服．

保肺飲 治肺氣不足．因嗽久而作喘．

白茯苓 人參 金沸草 麥門冬（去心各一錢） 遼五味（二十一粒） 阿膠（蛤粉炒） 紫菀（各二錢） 水煎溫服．

紫金錠 治一切痰喘食喘．氣喘．水喘．惟火喘不可．用姜湯磨服二錢．（方見痰癥門）

三拗湯 治外感風(fēng)邪．并多服參 發(fā)喘．

麻黃（不去節(jié)） 杏仁（不去皮尖各二錢） 生甘草（一錢） 生姜三片．黑棗二枚．煎服．