徽州余姓治效
清代:李冠仙
予三十歲時館于京口,旗營呼協領家呼公六旬外忽得類中癥,眩暈非常,頭不能抬,夜不能臥,面色浮紅。適萬廉山先生宰丹徒,薦其鄉(xiāng)親唐朗山先生診治,朗山以為虛陽上浮,以真武湯坐鎮(zhèn)北方,用附子至三錢,合家疑懼,不敢服。朗山力主之,惟予贊之,一服而定,調理煎方百余帖,總用附子五錢,丸藥亦重用附子,統計服附子十余片,精神加旺,后不服藥,壽至七十七歲。江西宜服附子而能用之于江南郎山先生,真大手筆也。一時稱奇,予亦心服,常相往來,多蒙指教,其學問深厚,脈理尤精,并非孟浪用藥者。十余年后,李進之兄油行徽伙余姓行二年三十歲,六月出門討賬,抱恙而回。醫(yī)者以為受暑,投以清涼,忽變周身寒冷,熱飲嫌涼。診其脈沉細若無,知其體本陽微,雖當夏令仍屬感涼,以桂附理中湯用附子一錢,如弗服也加至二錢,如弗服也加至三錢,身寒稍減而熱飲仍涼,直加至五錢乃日見有效,計服附子二斤許,癥乃全愈。蓋其家婺源皆服山澗之水,其性極寒,生斯地者體多偏寒,以寒體受寒涼服寒藥,故一寒至此,醫(yī)貴審時兼宜度地非易易也。然予之所以敢用重劑者,由先得叩朗山先生之教也。
大凡脈沉多寒癥,而亦有不盡然矣。嘉慶十八年予往常州,有朱某者小販賣人也,,忽得奇疾周身畏寒,醫(yī)投以溫劑不應,因投以熱劑如桂附之類,而其寒愈甚。爰求予診,其脈皆沉,按之至骨略見疾數,知其為同氣相求癥也。以犀角地黃湯與之,朱本賤業(yè),以得予至為幸,見方即服,一服而寒減,三服而全愈。此等癥候,身寒脈沉,未有不用熱藥者。不知其伏熱在至深之地,一遇熱藥相引而入,并人身之衛(wèi)陽亦隨之而入,故外反憎寒也。朱姓幸服熱劑不多,尚能挽救,若肆用熱藥,如郎山之治呼公及予之治余姓,不過數劑,真陰內竭,肝風必動,不可治矣。孰謂切脈之可忽哉。
李冠仙
李冠仙,字文榮,別號如眉老人。江蘇丹徒人。生于清乾隆三十七年(1772年),卒于清咸豐年間。據李氏醫(yī)著自述,李氏之初,亦有志儒業(yè),后教授鄉(xiāng)里,課徒之余,尤其喜歡研讀醫(yī)書,上及《黃帝內經》,漢精仲景,晉通叔和,以至金元劉、張、朱、李四大醫(yī)家,前明王、薛、張、馮(馮兆張)四大醫(yī)家,皆用心研讀,積久會意日深,通醫(yī)道,明醫(yī)術,臨床診治,多有效驗。成為清道光年間名醫(yī)。
