缸瓦廠張大兄鼻淵治效
清代：李冠仙
張瑞郊大兄，予世交也。忽得鼻淵癥，伊家常延徐醫，因請調治兩月有余，濁涕濃臭不減，更增鼻塞不通，頭昏而痛，徐醫自稱所用之藥，皆古人鼻淵治法，查書可證，奈此癥最難治耳。張大兄不得已來就予診，情形恍惚，予診脈畢謂之謂之曰：癥非難治，但治不得法耳。初診立方，令服藥三帖，鼻涕大減，鼻全不塞，頭不昏痛；再診原方加減，令服七帖，竟全愈矣。照方令加二十倍，熬膏常服，以杜后患。有伊友問予曰：他人醫兩月余無效，而加病，老翁一見以為無難，一二診而果全愈，何其神也。予笑應之曰：此非足下所知也，行醫必知古方，不知古方有合用者，有不合用者，全在醫有靈機，不可泥古也。況鼻淵一癥，古方全不合用，予向過滸關適有總辦張姓正患鼻淵，諸醫不效，托總庫黃拙安懇予診治，予閱所服之方，無非泥古法者。蓋古方治此癥，大抵用辛夷、蒼耳輩通腦之藥，殊不思《內經》云：膽移熱于腦，則心頞鼻淵。今不知治熱之來路，惟用辛熱之藥上通于腦，腦愈熱而臭涕愈多，日久腦虛，頭昏頭痛所由來也。治不得效，甚有謂之腦寒者，經明云膽移熱于腦，何得謂之寒。夫鼻淵由腦熱而來，腦熱由膽熱所致，只須涼膽，使無熱可移于腦，腦雖有余，熱自由濁涕而去，何愁病之不愈哉！予竟將此理開于脈案，方用犀角地黃湯，以羚角易犀角，清補肝膽。蓋膽在肝短葉之下，相為表里，清膽必先清肝，甲乙皆得所養，則不生火而熱自清。再合溫膽湯，重用竹茹兼清肺胃以化痰，藥煎成后入豬膽汁少許以為引，一藥得效，數服全愈。今治張兄之病，予若不思而得者，蓋有成竹在胸也。其友聞之，稱拜服而去。
李冠仙
李冠仙，字文榮，別號如眉老人。江蘇丹徒人。生于清乾隆三十七年（1772年），卒于清咸豐年間。據李氏醫著自述，李氏之初，亦有志儒業，后教授鄉里，課徒之余，尤其喜歡研讀醫書，上及《黃帝內經》，漢精仲景，晉通叔和，以至金元劉、張、朱、李四大醫家，前明王、薛、張、馮（馮兆張）四大醫家，皆用心研讀，積久會意日深，通醫道，明醫術，臨床診治，多有效驗。成為清道光年間名醫。