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婦人中風．七八日．續得寒熱．發作有時．經水適斷．此為熱入血室．其血必結．故使如瘧狀．發作有時．小柴胡湯主之．

婦人中風．其發熱汗出．惡風脈緩．與男子同．第病已七八日．寒熱去而續來．且發作有時．非復風邪之寒熱矣．當病經來．因病適斷．以致應去未去之血．結于營分．與瘧邪伏于募原．衛氣會之而不行．相爭為寒熱者．正同．故使如瘧狀．發作有時也．治宜和解．故主小柴．如熱結血甚．可加丹皮、丹參．以泄熱行血乎．婦人傷寒發熱．經水適來．晝日明了．暮則譫語．如見鬼狀者．此為熱入血室．治之．無犯胃氣及上二焦．必自愈．婦人傷寒．其證亦同．第病時經水適來．血室虛而邪入之．且婦人之營衛營運．暮升而晝降．當暮升之時．挾熱邪而上擾神明．故輕則譫語．重則如見鬼狀．仲景斷為熱入血室．恐后人誤認為陽明胃熱．故治之．無犯胃氣．及上二焦．為戒．

婦人中風．發熱惡寒．經水適來．得之七八日．熱除脈遲．身涼和．胸脅滿．如結胸狀．譫語者．此為熱入血室也．當刺期門．隨其實而瀉之．

發熱惡寒．為中風原有之證．若婦人中風．經水適來．得之七八日．熱除脈遲．身涼和．是表里俱解．何復胸腹滿如結胸狀．且譫語乎．要知七八日前．發寒熱時．經水適來．以其血室動、而熱入之．夫血．資生于胃．藏于肝．胸．脅為肝胃之部．血虛而邪隨實于其處．雖狀如結胸．不得用大小陷胸．但當刺期門以瀉之．陽明病．下血譫語者．此為熱入血室．但頭汗出．當刺期門．隨其實而瀉之． 然汗出則愈．

前三條．與傷寒論少陽篇．第十八、十九、二十條相同．注雖已見．因有未盡余義．故申釋之．本條．亦與陽明篇．第三十六條相同．其精義已詳于該條下．故不贅．若夫宜刺宜小柴之別．以經水適來者宜刺．經水適斷者宜小柴．以經水適來．則但有熱入．而未嘗結其血室中之血．故血仍來．刺期門以瀉去血室中之熱則愈．經水適斷．則熱入血室．而并結其血．故使經斷．非小柴之解其熱．而并因汗以散其血者．不可也．

婦人咽中如有炙臠．半夏濃樸湯主之．（千金云咽中帖帖如有炙肉者即是）

半夏濃樸湯方 半夏（一升） 濃樸（三兩） 茯苓（四兩） 生姜（五兩） 干蘇葉（二兩）

上五味．以水七升．煮取四升．分溫四服．日三夜一服．

婦人心境逼窄．凡憂思憤悶．則氣郁于胸分而不散．故咽中如有炙臠噯之不得出．咽之不得下者．留氣之上塞橫據．而不降不散之候也．故以降逆之半夏為君．佐以開郁之濃樸．宣郁之生姜．加滲濕之茯苓．以去郁氣之根據輔．散邪之蘇葉．以去郁氣之勾結．則下降旁散．而留氣無所容矣．

婦人臟躁．喜悲傷．欲哭．象如神靈所作．數欠伸．甘麥大棗湯主之．

甘草小麥大棗湯方 甘草（三兩） 小麥（一升） 大棗（十枚）

上三味．以水六升．煮取三升．溫分三服．亦補脾氣．

臟指心肺而言．臟躁言臟中陽液枯干．而臟真之氣．嘗不能自立．而有躁急之義．故其心神肺魄．如失援失根據．不可自支．而悲傷欲哭者．煩冤之所致也．如神靈所作．正言無故而悲傷欲哭．如有憑借之象．氣失所根據．而時引上下則欠．氣自微長．而時欲外達則伸也．小麥為心之谷．大棗為肺之果．又皆甘寒甘溫．而偏滋津液者．得甘草以浮之在上．則正行心肺之間．而神魄優裕．又豈止食甘以緩其躁急乎哉．亦補脾氣．義見首卷補肝下．蓋補心中之火液．既可因母以生子．而補肺中之金液．又可因子以蔭母．故也．補脾．非補脾氣．當指脾中之津液．故本湯可與脾約丸為表里之劑．

婦人吐涎沫．醫反下之．心下即痞．當先治其吐涎沫．小青龍湯主之．涎沫止乃治痞．瀉心湯主之．

水寒之氣上泛．肺受逼而失分布之用．故吐涎沫．是溫之燥之．滲之泄之．始為正治．乃反欲攻下以去涎沫．則誤矣．故不特涎沫不止．而且胃陽以寒下而益虛．故痞氣上塞于心下．此當先治其本病之吐涎沫．小青龍為發汗利小便之劑．則散水行飲．而涎沫自止．然后主半夏瀉心以治痞．則填膈降逆．而痞亦平矣．此是半夏瀉心．徐忠可注．為三黃瀉心．誤人無限．

婦人之病．因虛積冷結氣．為諸經水斷絕．至有歷年．血寒積結．胞門寒傷．經絡凝堅．在上嘔吐涎唾．久成肺癰．形體損分．在中盤結．繞臍寒疝．或兩脅疼痛．與臟相連．或結熱中．痛在關元．脈數無瘡．肌若魚鱗．時著男子．非止女身．在下來多．經候不勻．令陰掣痛．少腹惡寒．或引腰脊．下根氣街．氣沖急痛．膝脛疼煩．奄忽眩冒．狀如厥巔．或有憂慘．悲傷多嗔．此皆帶下．非有鬼神．久則羸瘦．脈虛多寒．三十六病．千變萬端．審脈陰陽．虛實緊弦．行其針藥．治危得安．其雖同病．脈各異源．子當辨記．勿謂不然．

人身心肺間之氣．其先天從命門溫溫之火．歷膂脊而上蒸于胸中．其后天從胃中之精悍．歷脾充肺．而外托于胸中．二者合德．而化為太和之瑞．充周遍滿于胸膈．外為經絡衛氣鼓動之根．內司中下二焦溫被之化．且其運血養神．提精御氣之妙．為有生之大寶．故曰宗氣．宗氣者．言雖非鼻祖．而實為宗子之義．猶之后天離火．正位南方．所以繼乾坤．而主化生萬物之權者也．是氣男女同貴．而尤為婦人之所更重者．雖已補詳虛勞注中．而本條所論諸癥．理奧詞古．茍不悉此氣之根源．及其關系處．則必不能讀．即讀亦必不能解也．虛即指此宗氣空淺而言．蓋謂婦人之病．皆因上焦如霧之氣虛餒．則諸氣漸寒．寒久則凡各處俱積冷矣．如下文所謂胞門、經絡、繞臍、兩脅、少腹、腰脊、氣街、膝脛俱是矣．夫氣以充滿溫和．為流行之本．因虛而積冷．虛則滯結．冷則寒結．故結氣．但虛者氣不運血．冷者氣不溫血．結者氣不行血．三者得一．即能斷經．非至結氣而始不月者．故曰為諸經水斷絕也．至有歷年．謂宗氣虛至日久．其血寒積結之地．雖不止二者．即此內而胞門寒傷．生機歇絕．外而經絡凝堅．流通無氣．則其經、焉得不斷絕耶．以上為一段．首四句．言婦人諸病．起于宗氣上虛．成于經水下斷．歷年四句．又推所以經斷之故．蓋胞門之氣．逼近血室．而司經水之總區．經絡之血．趨歸血室．而為經水之原委．故兩揭之耳．損指肌膚瘦削而言．分指肉輪離脫而言．膈陽上虛而沖氣犯之．則嘔吐．又肺既受下寒之窘迫．則津液不布．而涎唾上泛．且肺氣蜷縮而自壅．則生熱而成癰．又必至之勢也．于是肺不能為脾胃行精悍以及周身．而形體之肌膚．以陰血不榮．而日損其肉輪．以陽氣不充而漸分矣．以上三句為第二段．就因虛二字而言其癥．蓋虛在心肺間之宗氣．故見在上之癥者如此．若積冷結氣．盤結在于中焦．則為繞臍寒疝者一．寒疝詳本門．其或見于臍外兩旁之季脅．疼痛下連肝臟者二．以肝居至陰之下．與寒氣尤為相召故也．且又有血因結而干．液因血而竭．而變為燥熱之癥．此亦在中焦．故名熱中．其候則拘急之痛．引于關元．又瘡脈多數．今脈數無瘡．正陰虛火熾之診．且其肌肉粗若魚鱗．皆陰不澤陽．水不濟火之候者三也．但此在上在中諸癥．雖屬婦人斷經之候居多．然亦時著男子之亡血失精者．非止女身所獨有．又不可不知者也．若因虛而積冷結氣．在于下焦．上虛則不能提挈．故一月再見．或一行半月而來多．又上虛則不能傳送．故過期不行．或行而不暢．而為不勻等病者有之．其積結在下．則為冷拘陰沁之掣痛．及少腹中惡寒者有之．又或掣痛．后引腰脊．下引氣街．以致氣沖急痛．且下引之甚．至于膝脛疼煩者有之．以膝脛屬腎．疼煩者．腎氣結而腎精竭之應也．至統上虛下冷而合推其癥．下冷上犯．必為奄忽眩冒．而一時不知人之狀．如陰陽不相順接之厥．而不得從厥治．如陰迸于上之巔．而不得從巔治者有之．以積冷結氣之上侮虛陽．而非真厥、真巔故也．又陽光上虛．而下陰乘之．譬之愁云郁霧．呃塞太虛之象．故其神境中．嘗若憂虞慘淡．而不勝悲傷．及煩冤而多嗔怒者有之．夫此厥巔憂慘等候．皆由上虛失提．因而赤白帶下．漸致陽愈虛而陰愈竭之癥．非有鬼神憑借．使之若是也．惟此在下來多諸候．始為婦人之所獨病．而不著男子者矣．然而癥則陰虛羸瘦．脈則陽虛多寒．病機變幻．嘗于三十六病之中．千頭萬緒．不可端擬．要不外乎陰陽二氣．司診視者．詳審脈之陰陽．辨其何部正虛．何部邪實．何處脈緊氣寒．何處脈弦氣削．審得在經絡者．則行溫針以通之散之．在胞門、繞臍、兩脅、關元．等處者．則行溫藥以補之益之．便可治危得安而無難．誠以病雖同癥．而其致病之源各異．非審脈無以為辨癥、故也．此條為女科之金針．間曰．婦人年五十所病下利．數十日不止．暮即發熱．少腹里急．腹滿．手掌煩熱．唇口干燥．何也．師曰．此病屬帶下．

何以故．曾經半產．瘀血在少腹不去．何以知之．其癥唇口干燥．故知之．當以溫經湯主之．

溫經湯方

人參 當歸 芎 芍藥 牡丹皮 阿膠（各二兩） 麥冬（一升去心） 吳茱萸 桂枝（各二兩） 半夏（半升）甘草 生姜（各二兩）

上十二味．以水一斗．煮取三升．分溫三服．亦主婦人少腹寒．久不受胎．兼取崩中去血．或月水來過多．及至期不來．

傷寒金匱中．最難理會之文．莫如本條．以問意答意方意．俱似不相承貫故也．蓋問語平鋪．敘癥錯雜．覓其所問之頭緒．一難．答則丟開問中下利．劈空斷為帶下．又忽略問中諸癥．獨取唇口干燥一語．為確診．而皆不言其所以然之故．如半產血瘀．何以便帶下．帶下又何以便下利之類．又唇口干燥．亦下利傷陰之兼癥．何以便斷為帶下者．二難．至于斷病．則曰少腹瘀血．病屬帶下．是在下焦矣．而診病何以卻在上焦之唇口干燥．湯名則曰溫經．謂溫經以去瘀血則可．謂溫經而并除帶下．是何理也．又本衣冠文物以唇口干燥為的據．投以本湯中之吳茱萸姜桂．而不虞其更干更燥．又何義耶．且問癥如彼．主治如此．仲景當日．將置下利不止等候于不問乎．抑治此而愈彼之道．將何奧旨乎．此三難也．何怪乎諸注之不能中其 竅乎哉．不知問意．以婦人年五十所一句．謂天癸已竭．地道不通之時．撇開經血胎產．毫不著想．單重下利一病．而問其是寒是熱耳．故曰下利一癥．寒熱異因．各有確癥．今數十日不止．大似中焦氣寒．而失分理之司．下焦氣虛．而無關鎖之候．然久利以發熱為欲止．因陽氣有起伏之機故也．乃暮即發熱而利不止．則又非虛寒可斷矣．且少腹里急而下墜．腹中脹滿而痞塞．又似內有陰寒之據．然手掌煩熱．唇口干燥．又卻似內有陽熱之符．此種下利．其或寒或熱．將何推斷耶．帶下．以妊娠門二條按之．當就漏血之赤帶而言．非指白帶也．瘀血不去．即致帶下．雖詳妊娠漏血注．然與妊娠、之漏血有分別者．以妊娠之血．為不得入胞胎而下從血室．此處之帶下．又肝血之絡．為瘀血所阻．而不得入血室．故自下也．答意雖就諸癥．層層細推．卻又專從婦人著眼．專從婦人之年五十所著眼．而斷出者也．蓋利至數十日．里急腹滿．俱似寒因．暮即發熱．手掌煩熱．俱似陰虛之熱因．寒熱既不應互見．且唇屬脾．口屬肺．唇口干燥．熱利為合．又與數十日不止．及里急腹滿者．尤不應兼見．故知其平日素有赤帶之病．以致脾肺不滋．故唇口干燥．血液內竭．故手掌煩熱．暮即發熱．血虛者．氣自寒．故利數十日不止．及里急腹滿也．以其在婦人．故知其瘀血在少腹不去．以其年五十所．故知其非目前之瘀．而為曾經半產所得之舊病也．然則不當從利為治．但行其瘀．而使血液歸經．則帶下可除．止其帶而使血液內潤．則暮熱掌熱．及唇口干燥者亦解．究之血裕氣溫．將并數十日不止之利．及里急腹滿者．可不治而自愈矣．名之曰溫經湯者．血氣得寒則凝．得溫則暢也．以辛溫之姜桂為主．而以善降之半夏．善斂之芍藥佐之．則溫下而適所以去下焦之瘀也．因瘀而肝血阻于血室之絡．以致血不得由血室而外達上供．故下陷而帶下．漸成煩熱干燥之候．故以芎麥之上滋者．補上焦之血．膠歸之下滋者．補下焦之血．而以善行陰陽之丹皮．分走而各注之．所以治暮熱掌熱．唇口干燥等候也．又血虛氣寒而至于下利．究當責之陽明之腑．故用苦溫之茱萸．甘溫之人參．而托以守中之甘草．則胃腑之陰陽起復．譬之大地春融冰消雪化．田疇氣暖．冰脫濕干之象．將瘀去而利亦自止矣．婦人少腹寒而不受胎．雖無血瘀．而此湯能溫中以溫下．故亦主之．崩中去血．是非期而暴下．月水過多．指至期而大下．皆中寒失提．下寒失守之候．故兼取諸此也．至期不來．又中虛而精悍不生．下虛而氣血自短所致．故亦取之耳．婦人之月水．名之曰經血者．以其由十二經脈盈滿之氣．從月光之虧損．而瀉下之義也．但其源委．則有兩路．從胃腑發精之根．歷脾肺肝腎．以及于心．凡經過之臟腑．各私取以自潤其經脈者．一也．又肝為血臟．臟中之余血．由肝絡而內從血室．以外達經絡．與各臟腑所榮經脈之血會成一片者．又一也．此如潮起之象．其少火生氣．潛滋暗長．至三十日．則經脈外滿．而不受兩血之注．遂使外氣平而內氣不長．且外盛者具反注之勢．故氣伏潮落．而十二經脈之血．闔歸血室．而下為月水矣．此系血瘀少腹之肝絡．肝臟內血．欲由血室而外達以養經．因絡阻而不得通過血室．故無期而帶下．我故曰．與妊娠漏血有別．又曰．使血液歸經者此也．

帶下．經水不利．少腹滿痛．經一月再見者．土瓜根散主之．

土瓜根散方 土瓜根 桂枝 芍藥 蟲（各三分）

上四味．杵為散．每服方寸匕．日三服．陰 腫亦主之．

此即上條之初癥也．帶下、亦指赤帶．詳已見．經水不利．因經脈之血．止有脾胃一路上供．而肝臟之血．陸續漏下．以致經脈之氣血虧淺．故至期之經水不暢利也．少腹滿痛者．血瘀氣滯之應也．經一月再見．又承帶下而言．蓋謂帶下一癥．又致各經經氣上虛．因而不能包護．以至一月再見者．二者耽延日久．俱成上條利下等癥．故宜即主此以愈之．無使漸成溫經湯之候也．芍藥、下引而入血分． 蟲、陰性而行血結．桂枝、辛以散之．溫以行之．合三味而去瘀之功用全矣．土瓜根、為蔓引之本．其性上行．蓋蔓引則走經脈．上行則托住肝臟之血．而使上充十二經脈之義也．以其為上條之初癥．陰血未傷．故于溫經湯．則少用歸芎膠麥．陽氣未寒．故于溫經湯又少用參姜吳茱萸者．此也．夫瘀去而肝血得從血室以歸經脈．故帶下除．而少腹之滿痛亦止．經脈氣充．而下伏于血室者有勢．故經水自利．又血上滋而氣自裕．則包護有力而尤能提挈．故一月再見者亦愈矣．血下瘀、則陰 ．氣下郁、則陰腫．本方為行血提氣之藥．故亦主之．寸口脈弦而大．弦則為減．大則為芤．減則為寒．芤則為虛．寒虛相摶．此名曰革．婦人則半產漏下．旋復花湯主之．

旋復花湯方 旋復花（三兩） 蔥（十四莖） 新絳（少許）

上三味．以水三升．煮取一升．頓服之．

文義脈象．注見血門．婦人半產漏下．以上虛失提．外虛失裹之所致．蔥性辛溫．而先降后升．為下通腎陽以外達之品．故白通湯之用之者．蓋取諸此也．旋復花用至三兩．而且以之名湯．其意有二．夫上虛者必有陰氣乘之．旋復能降逆陰．以為升陽之地者．一也．又取并力下趨蔥性．以溫腎陽者．二也．淺紅曰絳．新絳者．新所染之絳色也．以繭絲口吐．其性上行．而紅花所染之絳．又從其色而上入心膈之義．明系一小腎氣丸．蓋以辛熱多氣之蔥莖．代桂附．以收降之旋復．代地黃、山萸．以上行心膈之新絳．代丹皮．則其先資下降．而徐引上升．以補益其宗氣．俾上提外裹者有力．而半產漏下自止矣．然本方、不過救急之劫棋．若求穩著．畢竟以建中、腎氣湯丸．為的當而無弊．千載以后．自有高明者以余言為不謬．又豈止仲景在天之靈．默為之首肯乎哉．

婦人陷經．漏下黑不解．膠姜湯主之．（方缺．又林億曰．臣億等校諸本無膠姜湯方．想是妊娠中之膠艾湯．細按膠艾湯方意．與本條之癥逼對．或姜字為艾字之訛耶．今從之．）

婦人陷經．與妊娠胞阻同義．蓋婦人少腹．積有死血．使肝血不由血室以養經．而漏下者曰帶下．若少腹并無瘀血阻塞．但其肝臟中．氣虛而不能上蒸．血虛而不能上蔭．其血剛至血室．而中路陷脫．故曰陷經．與胞阻之無瘀阻滯．其氣血因虛而自漏者同．故曰與妊娠胞阻同義也．血虛者．氣自寒．而血又因寒而其色慘黑．寒久則黑如豆汁矣．癥與妊娠之胞阻同．故其主膠艾湯亦一也．湯意詳胞阻下．但于胞阻．則補血溫氣以養胎．此則補血溫氣以養經為異耳．即以膠姜湯而論．據愚鄙之見．未始不與陷經之候相對．但疑尚有當歸、芍藥、桂枝、丹皮四味．蓋以阿膠之皮性．善于包裹提挈者為主．而佐以苦溫之當歸．所以溫補血虛也．以生姜之根性．善于升浮旁達者為主．而佐以辛溫之桂枝．所以溫補氣寒也．然后以芍藥．引之入肝．以丹皮．通之出脈．則陷經漏黑．當解于溫補升行之內．有識者．或不以為好事而 妄乎．

婦人少腹滿如敦狀．小便微難而不渴．生后者．此為水與血結在血室也．大黃甘遂湯主之．

大黃甘遂湯方 大黃（四兩） 甘遂（二兩） 阿膠（二兩）

上三味．以水三升．煮取一升．頓服之．血當下．敦者．上小下大之象．婦人少腹如敦狀．先就外癥而言．然實包藏諸癥在內．以胎氣水積、血結．俱能作此狀故也．曰小便難．則積有水氣．可知．曰微難．則小便尚見．而積水不多又可知．若使渴而微難．則出少不勝入多．猶得斷為純是水氣．而又不渴．則其如敦狀者．非全水者更可知．又少腹滿大．小便微難而不渴．頗似胎氣．今且是生產之后．則既非全是水．又不必疑為胎．而與水共結為如敦狀者．非生后之瘀血而何哉．則破結血之大黃．與逐水飲之甘遂．可直任而無疑矣．但生后血虛．攻其積水結血．恐致傷陰之弊．故以養血之阿膠佐之者．蓋血短則留連外飲．是補血亦所以替去其水．生新則推出死血．是補血又所以逐去其瘀之義也．五句惟二十九字．文法則八面玲瓏．診法則千層透辟．西漢以后醫書．烏足以語此哉．

婦人經水不利下．抵當湯主之．亦治男子膀胱滿急有瘀血者．（愚按全經各條下．并無此小字添注之例．其后人之蛇足耶．）

抵當湯方 虻蟲（三十枚熬去翅足） 水蛭（二十個熬） 桃仁（二十個去皮尖） 大黃（三兩酒浸）

上四味．為末．以水五升．煮取三升．去滓．溫服一升．

此亦血瘀內絡．以致行血之氣．力綿勢緩．故經水不利下也．但比前條諸癥．多上中二焦之瘀．如膻中及脾胃之孫絡．或因曾經咯血．或因飲食大飽．以及形寒飲冷等類．皆能令絡中血瘀．血瘀則氣滯．而經水不利．故用本天親上之虻蟲．本地親下之水蛭．各引入死血之絡．然后以桃仁破而動之．大黃逐而下之．觀大黃之用酒浸．行血之外．蓋又取浮緩其性．而使之從上下掃者居多．我故曰．比前條多上中二焦之瘀者此也．然為壯人之初癥．又不可不知．壯人．故直任峻藥．初癥．故血未虛而全不補血也．

婦人經水閉．不利．臟堅癖不止．中有干血．下白物．礬石丸主之．

礬石丸方 礬石（三分燒） 杏仁（一分）

上二味．末之．煉蜜為丸如棗核大．五內中．劇者．再納之．

臟指陰庭而言．即方后納臟中者是也．堅者陰臟中之肉．因氣郁血滯而堅硬之謂．堅癖者．堅久而欲為痼疾．即腸癖之義也．白物．非謂白帶白淫之類．殆指形如粉渣而白．濕熱之所化也．蓋白帶白淫．下從帶脈及腎中．其源遠而象如精汁．此則從陰庭之堅癖處而下．其源近而微干色白．如積垢．故曰白物耳．經水閉不行．乃本條領語．臟堅癖以下．方是正文．蓋謂經水閉而不行．或行而不利．其或為血瘀．或為虛寒．或止下焦．或兼上部．已各有專方正治矣．然又有一種因經閉不行．而兼致外癥者．則除正病正治外．而其外癥．又不可不知外治也．比如經閉不利．則氣血沉滯．從絡脈而下注陰臟之肉內．遂成堅硬之癖疾．久久不止．則沉滯之血．干于堅癖中．于是氣血郁而生熱．熱則生濕．濕熱交蒸．則下垢膩之白物．礬石氣寒味酸而性燥．寒則清火而解熱．酸則消堅而散血．燥則拔干而去濕．故用之為君．佐利氣之杏仁者．所以并散其沉滯之氣也．又諸癥下在陰內．為服藥之所未易到者．何似丸如棗核．納臟中而以外治治之為甚便也．諸注支離混淆．不得 竅．

婦人六十二種風．及腹中血氣刺痛．紅藍花酒主之．

紅藍花酒方 紅藍花（一兩）

上一味．以酒一大升．煎減半．頓服一半．未止再服．

婦人舊血行得暢．則新血生得滿．而氣因于血．故氣亦為之溫暖．充周而無病．若舊血遲滯．則生新之機自鈍．而氣血俱虛矣．血虛．則偏于干熱而動生內風．血虛而氣虛．則疏于衛外、而易感外風．此六十二種風因之所自來也．又腹中血虛．則失于滋潤．而絡脈干痛．氣虛．則失于流貫而絡脈拘痛．此腹中刺痛之所自來也．紅藍花活血行氣．得溫浮蒸被之酒性以充之．則氣行血暢．而解內外之風邪．除腹中之刺痛也宜矣．婦人腹中諸疾痛．當歸芍藥散主之．（方見妊娠）

婦人腹中諸疾痛．惟真陰虧損．而留連外水二者而已．蓋真陰虛．則內絡急痛．外水積．則內絡窒痛．當歸芍藥散．能補血行飲．故主之．方義．詳妊娠腹中 痛下．

婦人腹中痛．小建中湯主之．（方別見）

上條為中下二焦．陰血不足之痛．此條為上中二焦．陽氣不足之痛．蓋天氣寒．則不能照耀．故腹中作陰沁之痛．天氣虛．則不能傳送．而作積聚之痛．小建中湯．溫膈而并填其氣．膈氣上溫．則陽熱下噓．而陰沁之痛可除．膈氣上裕．則鼓弩下逼．而積聚之痛亦愈．故主之．湯義別詳．

問曰．婦人病．飲食如故．煩熱不得臥．而反根據息者何也．師曰．此名轉胞．不得溺也．以胞系了戾．故致此病．但利小便則愈．宜腎氣丸主之．（方見虛勞）

此條．明言不得溺為本病．因而轉胞．又因轉胞而致煩熱不臥．以及倚息．此屬易解．但其所以不得溺．及所以不用他藥利小便．而獨主腎氣丸者．解得透徹．則略無障礙矣．蓋腎中先天之氣．從貼脊之后道．上熏膈中．與飲食所生之悍氣．從肺而上貯胸中者相會．則先天后天混合．而成在上之宗氣．此氣充滿．則呵噓蒸被．而水道流行．今腎中鮮上熏之妙．而膈氣空淺．則水行自緩．緩則氣愈滯而不得溺．不得溺．則膀胱滿而擁起胞胎．令胞系松寬而微轉．故曰轉胞．夫膀胱之氣．與胞胎之氣．兩皆上轉．則氣宇扁窄．其煩熱不得臥．及倚坐以息也宜矣．于何知之．于飲食如故．故知上中二焦．及前行之后天氣道中無病．而為先天之腎氣虛微．因致胸中失傳送之候也．了戾者．釘鉤掛物．系松而搖拽旋紐之象．腎氣丸中．茯澤滲泄以利水．山藥培土以利水．則膀胱淺軟．而胞胎已有下弛之地．且得地黃、山萸．將桂附彈壓．下入肝腎．而令丹皮．直從貼脊而上引之．俾胸中氤氳之氣下逼．則胞胎復安其位．而其系因直而自正．又何煩熱不得臥．及倚息之患耶．此仲景不以他藥利水．而獨主腎氣丸之精意．安得有心人．而與之共剔長沙之燈火哉．

婦人陰寒．溫中坐藥．蛇床子散主之．

蛇床子散方 蛇床子仁．

上一味．末之．以白粉少許．和令相得．丸如棗大．綿裹內之．自然溫．

陰寒．亦指陰庭之寒冷而言．俗解作子宮寒．非．以坐藥外治．不能溫子宮故也．坐藥者．納之而坐．非一時取效之謂．故方后曰綿裹者．恐其坐久致化之義也．凡婦人一切納藥、坐藥、洗藥．俱與深遠之臟腑無干．而為外癥．外癥而治以內藥．既失之迂．而且虞臟腑之喜惡不齊．先為藥病也．故外癥皆從外治之例．本草稱蛇虺喜臥其下．故有蛇床虺床之名．則其性之溫暖可知．又味辛而甘．夫辛甘主散．則其溫暖之性．為能橫施旁達又可知．用為坐藥．而陰寒自溫可必也．客有素讀仲景之書．而難予者曰．陰非獨寒．必子宮上冷而后下陰戶者．本衣冠文物主坐藥．而子謂但溫陰庭．而非子宮之藥．毋乃所見之偏且執耶．余曰．是非客所知也．夫金匱一書．分門立論．其就癥列方者．大似玉碎珠零．金星寶片．殊無可貴．是在靈機無礙者．會其全神．譬之重漆圍屏．鉗鑲斗縫．則異彩奇光．照耀堂奧．而成玻璃世界．客之所見者．屑末而已矣．烏足以知此哉．誠如客言．彼子宮之寒在先天者．腎氣丸不具在乎．在后天者．理中丸不具在乎．何妨以內藥先溫其本．而后以外藥兼治其標耶．且云坐藥可上溫子宮．則亦將以漱口不下咽者．能愈中焦疾苦乎．客失笑而語塞．

少陰脈滑而數者．陰中即生瘡．陰中蝕瘡爛者．野狼牙湯洗之．

野狼牙湯方 野狼牙（三兩）

上一味．以水四升．煮取半升．以綿纏筋如繭．浸湯瀝陰中．日四遍．

滑為濕．數為熱．少陰之下竟下．為陰庭之應．其脈濕熱交見．故知其為陰中生瘡矣．陰中蝕瘡句．勿作上文之復語．蓋上兩句是言診法．亦是言其初癥．下二句言瘡久而濕熱浸淫．以致蟲生之治法也．野狼牙味苦性寒．以寒能勝熱．苦能燥濕．而尤能殺蟲．故主此以洗之耳．

胃氣下泄．陰吹而正失．此谷氣之實也．膏發煎導之．（方見黃膽）

從前陰失氣．故曰陰吹．從后陰失氣．為大腸之正路．故曰正喧．蓋謂胃中之氣下泄．以致由前陰之間道吹出．又由后陰之正道喧響者．此因胃能受谷．脾能消谷．但因大腸液燥而便結．以致谷氣實．大腸正路喧傳之而不足．又從小腸之岔路．而氣與水化俱迸也．夫實則失氣．是非令其大便流通．俾谷氣下平不可．然若投以攻下之劑．是責脾胃之無辜．必至反不能食而 脹矣．故以滑腸胃之豬膏．滋血液之亂發．熬以為煎．則干結得之而潤下．將谷氣平．而正喧者亦自止．復何陰吹之有哉．錢塘李氏．謂正喧即陰吹之喧響．李徐氏．改本文正喧為正結．皆失之．