病邪雖實胃氣傷者勿使攻擊論
元代:朱震亨
凡言治國者,多借醫(yī)為喻。仁哉斯言也!真氣,民也。病邪,賊盜也?;蛴斜I賊,勢須剪除而后已。良相良將,必先審度兵食之虛實,與時勢之可否,然后動。動涉輕妄,則吾民先困于盜,次困于兵,民困而國弱矣。行險僥幸,小人所為。萬象森羅,果報昭顯。其可不究心乎?請舉一二以為凡例。
永康呂親,形瘦色黑,平生喜酒,多飲不困,年近半百,且有別館。忽一日,大惡寒發(fā)戰(zhàn),且自言渴,卻不飲。予診其脈大而弱,惟右關(guān)稍實略數(shù),重取則澀。遂作酒熱內(nèi)郁,不得外泄,由表熱而不虛也。黃 一物,以干葛湯煎與之,盡黃 二兩,干葛一兩,大得汗,次早安矣。
又葉先生患滯下,后甚逼迫,正合承氣證。予曰∶氣口虛,形雖實而面黃稍白,此必平昔食過飽而胃受傷。寧忍一二日辛苦,遂與參、術(shù)、陳皮、芍藥等補藥十余帖。至三日后,胃氣稍完,與承氣兩帖而安。茍不先補完胃氣之傷,而遽行承氣,吾恐病安之后,寧免瘦憊乎!
又一婢,色紫稍肥,性沉多憂,年近四十,經(jīng)不行三月矣。小腹當(dāng)中有一氣塊,初起如栗,漸如炊餅。予脈之,兩手皆澀,重取卻有。試令按其塊痛甚,捫之高半寸,遂與千金消石丸。至四五次,彼忽自言乳頭黑且有汁,恐有娠。予曰∶非也,澀脈無孕之理。又與三五帖,脈之稍覺虛豁。予悟曰∶藥太峻矣,令止前藥。與四物湯倍加白術(shù),佐以陳皮。
至三十帖,候脈完再與消石丸。至四五次,忽自言塊消一暈,便令莫服。又半月,經(jīng)行痛甚,下黑血半升,內(nèi)有如椒核數(shù)十粒,乃塊消一半,又來索藥,以消余塊。余曉之曰∶勿性急。塊已開矣,不可又攻。若次月經(jīng)行當(dāng)盡消矣。次月經(jīng)行下少黑血塊,又消一暈,又來問藥。余曰∶但守禁忌,至次月必消盡。已而果然。大凡攻擊之藥,有病則病受之。病邪輕而藥力重,則胃氣受傷。夫胃氣者,清純沖和之氣也。惟與谷、肉、菜、果相宜。蓋藥石皆是偏勝之氣,雖參、輩為性亦偏,況攻擊之藥乎?此婦胃氣自弱,好血亦少,若塊盡而卻藥,胃氣之存者幾希矣。議論此至,醫(yī)云乎哉?
朱震亨
朱震亨(1281~1358年),字彥修,元代著名醫(yī)學(xué)家,婺州義烏(今浙江金華義烏)人,因其故居有條美麗的小溪,名“丹溪”,學(xué)者遂尊之為“丹溪翁”或“丹溪先生”。
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