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立齋曰．家人婦胎衣不落．腹胸脹痛．手不敢近．此瘀血為患．用熱酒下失笑散一劑．惡露胎衣并下．

一產(chǎn)婦胎衣不出．腹中脹痛．手按之痛稍緩．此是氣虛而不能送出．用無憂散而下．

震按胞衣不下．因敗血入胞者居多．立齋又有一案．用黑豆二合炒透．鐵秤錘一個燒紅同以酒淬之．將酒化下益母丹二丸．胞衣從血而出．又方．芒硝三錢．童便沖服．立下．或以牛膝二兩．芒硝三錢煎．沖童便飲．及閱慎齋全書．載一婦胞衣不下．用人參湯送下砂仁末錢許．一日二三次．三四日胞衣爛出．其婦無恙．奇矣．然不知脈證之何如也．繼之者有黎姓一案．亦錄于左．以助參酌．

一婦半產(chǎn)．胎衣不下．連服行血催衣之藥四劑．點(diǎn)血不行．胸痛瞀亂．黎西野視之曰．此脾失職也．先與黃 一兩．當(dāng)歸一兩．下咽而瞀亂頓減．隨用大劑參、 、術(shù)、歸、芍、苓、甘草等藥．一服而惡露漸至．眾皆驚曰．惡露不下．胞衣不下．女科書中并無參、 之方．君獨(dú)以補(bǔ)奏功．其義何居．黎曰．君等憂血其不下．吾正憂血下不止．故相反耳．蓋此病本氣血大虧而致半產(chǎn)．脾失統(tǒng)血之職．水湮土崩．沖決將至．故生瞀亂．不為之修筑．而反加穿鑿．是虛虛也．烏乎可．曰．今從子法．遂得免乎．曰．不能也．穿鑿過當(dāng)．所決之水．已離故道．狂瀾壅積．勢無所歸．故必崩．急服吾藥．第可固其堤岸．使不致蕩沒耳．至第三日．診尺內(nèi)動甚．曰．今夜子以前必崩矣．用補(bǔ)中益氣湯加參、 各二兩．囑以血至即服．至黃昏果發(fā)．如其言．得無恙．次用調(diào)補(bǔ)脾腎之藥而愈．

震按惡露不下．用參、附、術(shù)、歸等藥而下者．生平經(jīng)手頗多．然必脈象細(xì)軟．口不燥渴．內(nèi)不煩熱．用之方效．此案不載脈象．只云脾失其職．亦屬糊涂．但半產(chǎn)者多系體虛而胎墮．且連服行血催衣之藥四劑．寧不反其道以治之耶．