二十一、〔耳〕
明代：沈子祿
統屬足少陰腎經（《靈樞》曰∶耳者，腎之官也。又曰∶耳焦枯受塵垢者，病在骨。《中藏經》曰∶腎者精神之舍，性命之根，外通于耳。《素問》曰∶腎，在竅為耳。腎和則耳能聞五音矣。又曰∶腎者，主為外，使之遠聽，視耳好惡以知其性。故耳好，前居牙車者腎端正。注∶牙車，即頰車穴也，在耳下曲頷端陷中。耳偏高者，腎偏傾；耳高者，腎高；耳后陷者，腎下；耳堅者，腎堅；耳薄不堅者，腎脆。《玄珠》曰∶耳薄而黑或白者，腎敗也。羅謙甫曰∶夫耳卒聾者，由腎氣虛，為風邪所乘，摶于經絡，隨其血脈上入耳，正邪相摶，令卒聾也。腎虛有寒者，宜肉蓯蓉丸、燒腎散；腎虛有熱者，宜本事地黃丸）。又屬手少陰心經、厥陰心主經（《素問》曰∶南方赤色，入通于心，開竅于耳。《靈樞》曰∶手心主之正，循喉嚨出耳后，合少陽。趙以德曰∶心在竅為舌，以舌非孔竅，因寄竅于耳。腎治內之陰；心治外之陽。愚按∶手心主、手三焦之脈，皆心脈也。三焦之脈，入耳中，故心之竅通于耳。凡耳中腫痛之癥，皆以心火治之。所謂治其陽也）。又屬手少陽三焦經（《靈樞》曰∶手少陽之脈，上項系耳后，直上出耳上角。其支者，從耳后入耳中，出走耳前。是動則病耳聾，渾渾 。又曰∶手少陽之上，血氣盛，則耳色美；血氣皆少，則耳焦惡色。《素問》曰∶上部人，耳前之動脈，以候耳目之氣。
注∶在耳前陷者中，動應于手，手少陽脈氣所行也。又曰∶一陽獨嘯，少陽厥也，其終者耳聾。注∶嘯者，耳中鳴如嘯聲也。膽及三焦脈皆入耳，故氣逆上，則耳中鳴）。又屬足少陽膽經（《靈樞》曰∶足少陽之脈，其支者從耳后入耳中，出走耳前。又曰∶足少陽之本，在竅陰之間，標在窗蘢之前。窗蘢者，耳也。《素問》曰∶傷寒三日，少陽受之，則胸脅痛而耳聾；九日，少陽病衰，耳聾微聞。李東垣曰∶少陽者，斜出于耳前后也。愚按此句，并證上文）。兼屬足厥陰肝經（《靈樞》曰∶邪在肝，則兩脅中痛，行善掣，或時腳腫，取耳間青脈，以去其掣。《素問》曰∶肝病氣逆，則頭痛，耳聾不聰。朱丹溪曰∶耳聾屬熱，少陽、厥陰熱多，宜開痰、散風熱，通圣散、滾痰丸之類。羅謙甫曰∶氣逆耳聾有三，肝與三焦、小腸也。治法宜四物湯，吞龍薈丸降火，及復元通氣散調氣是也。許培元曰∶凡耳聾，耳中疼，皆屬少陽之熱，為易治。若耳聾，舌卷，唇青者，屬厥陰，為難治也）。又屬手足太陽小腸、膀胱經（《靈樞》曰∶手太陽之脈，循頸出，走太陽之前，結于耳后完骨。其支者，入耳中；直者，出耳上，下結于頷。其病耳中鳴痛，又曰∶手太陽當曲頰，所生病者耳聾目黃。又曰∶足太陽之脈，其支者，從巔至耳上角。
《素問》曰∶太陽所謂耳鳴者，陽氣萬物盛上而躍，故耳鳴也）。又屬手足陽明大腸、胃經（《靈樞》曰∶聾而不痛者，取足少陽；聾而痛者，取手陽明。又曰∶陽明根于厲兌，結于顙大。顙大者，鉗耳也。又曰∶耳者，宗脈之所聚也。胃中空則宗脈虛，虛則下溜。脈有所竭者，故耳鳴。補客主人。《素問》曰∶頭痛耳聾，九竅不利，腸胃之所生也。又曰∶邪客于手陽明之脈，令人耳聾，時不聞音）。又屬手足少陰、太陰，足陽明五絡之會（《素問》曰∶手足少陰、太陰，足陽明之五絡，皆會于耳中，上絡左角。五絡俱竭，令人身脈皆動，而形無知也，其狀若尸，或曰尸厥。刺其足大趾內側，后刺足心，后刺足中趾，后刺手大指內側，后刺手心主、少陰銳骨之端，各一 立已。不已，以竹管吹其兩耳，剃其左角之發方一寸，燔治，飲以美酒一杯。不能飲者，灌之立已。王啟玄曰∶肺太陰之絡，會于耳中，肺虛則少氣，不能報息而耳聾）。