二十五、〔口〕
明代:沈子祿
〔吻附〕統(tǒng)屬足太陰脾經(jīng)(《靈樞》曰∶脾氣通于口。脾和,則口能知五谷矣。《素問(wèn)》曰∶中央黃色,入通于脾,開(kāi)竅于口,畏風(fēng)。李東垣曰∶傷食,口無(wú)味,涎不納,鼻息氣勻,脾氣通于地也)。
又屬足陽(yáng)明胃經(jīng)、陽(yáng)蹺脈之會(huì)(《靈樞》曰∶足陽(yáng)明之脈,循鼻外,入上齒中,還出挾口,環(huán)唇,下交承漿。
所生病者口 唇胗。注∶胗,唇瘍也。又曰∶足陽(yáng)明之筋,上頸,上挾口,合于 。口有熱,則筋弛縱,緩不勝收。《素問(wèn)》曰∶胃熱則口澹。又日,陽(yáng)明終者,口目動(dòng)作,善驚妄言。注∶口目動(dòng)作,謂目 而鼓頷也。
陳良甫曰∶足陽(yáng)明之筋,上挾于口,凡人體虛受風(fēng),風(fēng)入于筋,其筋偏急不調(diào),故令 急,謂之偏風(fēng)。滑伯仁曰∶陽(yáng)蹺與手陽(yáng)明會(huì)于肩端,又與足陽(yáng)明會(huì)于口吻及鼻兩旁。沈承之曰∶口吻兩旁四分,名地倉(cāng)穴,屬手足陽(yáng)明大腸、胃經(jīng)、陽(yáng)蹺脈之會(huì))。
兼屬手少陽(yáng)小腸經(jīng)(《素問(wèn)》曰∶小腸熱,則口瘡。又曰∶膀胱移熱小腸,鬲腸不便,上為口糜。注∶口糜,口生瘡而糜爛也,即口疳)。又屬足少陽(yáng)膽經(jīng)(《靈樞》曰∶足少陽(yáng),是動(dòng)則病口苦,善太息。注∶是動(dòng)者,氣也,詳見(jiàn)后編《營(yíng)衛(wèi)篇》。又曰∶邪在膽,逆在胃。膽液泄,則口苦;胃氣逆,則嘔苦。《素問(wèn)》曰∶肝氣熱,則膽泄口苦。又曰∶肝咳不已,則膽受之。膽咳之狀,咳嘔膽汁。又曰∶肝者,中之將也,取決于膽,咽為之使。凡人數(shù)謀慮不決,則膽虛,氣上溢,則口為之苦,病名膽痹。治之以膽募、俞。注∶膽募,日月穴也,在兩乳第二肋端,期門穴下五分。膽俞,臨泣穴也,在目上直入發(fā)際五分陷中。朱丹溪曰∶膽熱口苦,謀慮不決。口苦,小柴胡湯加麥門冬、酸棗仁、地骨皮、遠(yuǎn)志)。又以五味辨五臟(《素問(wèn)》曰∶肝熱,則口酸;心熱,則口苦。口苦,又屬膽,兼屬肝。脾熱,則口甘;肺熱,則口辛;腎熱,則口咸。又曰∶五氣之溢,名曰脾癉。夫五味入口,藏于胃,而脾為之行,故其精氣津液在脾。凡人數(shù)食肥甘,肥則令人內(nèi)熱;甘則令人中滿。故其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴。治之以蘭,除陳氣也。朱丹溪曰∶以三黃丸治之。《靈樞》曰∶嗌干,口中熱如膠,取足少陰。《素問(wèn)》又曰∶足少陰之厥,則口干,溺赤。丹溪曰∶胃虛谷少,則所勝腎水之氣,逆而乘之,反為寒中,脾胃虛衰之火,被迫炎上,作為口瘡。宜用理中湯加附子以治之)。
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