一、火豈君相五志俱有論
元代:朱震亨
火之為病,其害甚大,其變甚速,其勢(shì)甚彰,其死甚暴。何者?蓋能燔灼焚焰,飛走狂越,消爍于物,莫能御之。游行乎三焦虛實(shí)之兩途∶曰君火也,猶人火也;曰相火也,猶龍火也?;鹦圆煌齽?dòng),能不違道于常,以稟位聽(tīng)命營(yíng)運(yùn)造化,生存之機(jī)矣。夫人在氣交之中,多動(dòng)少靜,欲不妄動(dòng),其可得乎。故凡動(dòng)者皆屬火。龍火一妄行,元?dú)馐軅瑒?shì)不兩立。偏勝則病移他經(jīng),事非細(xì)故,動(dòng)之極也,病則死矣。經(jīng)所以謂一水不勝二火之火,出于天造。君相之外,又有厥陰、臟腑之火,根于五志之內(nèi),六欲七情激之,其火隨起。大怒則火起于肝,醉飽則火起于胃,房勞則火起于腎,悲哀動(dòng)中則火起于肺。心為君主,自焚則死矣。丹溪又啟∶火出五臟主病。曰∶諸風(fēng)掉眩,屬于肝火之動(dòng)也。諸痛瘡瘍,屬于心火之用也。諸氣憤郁,屬于肺火之升也。諸濕腫滿,屬于脾火之勝也。經(jīng)所謂一水不勝五火之火,出自人為。又考內(nèi)經(jīng)病機(jī)一十九條內(nèi)舉屬火者五∶諸熱瞀 ,皆屬于火;諸驚禁 ,如喪神守,皆屬于火;諸氣逆上,皆屬于火;諸躁擾狂越,皆屬于火;諸病跗腫疼酸驚駭,皆屬于火。而河間又廣其說(shuō)火之致病者甚多,深契內(nèi)經(jīng)之意。曰∶喘嘔、吐酸、暴注下迫、轉(zhuǎn)筋、小便混濁、腹脹大鼓之有聲、癰疽、瘍疹、瘤氣、結(jié)核、吐下霍亂、瞀郁、腫脹、鼻塞、鼻衄、血溢、血泄、淋閉、身熱、惡寒、戰(zhàn)栗驚惑、悲笑譫妄、衄蔑血污之病,皆少陽(yáng)君火之火,乃真心小腸之氣所為也。若瞀 暴喑、冒昧躁擾狂越、罵詈驚駭、跗腫酸痛、氣逆上沖、禁栗如喪神守、嚏嘔、瘡瘍、喉啞、耳鳴,及聾、嘔涌溢、食不下、目 不明、暴注、 、暴病、暴死,此皆少陽(yáng)相火之熱,乃心包絡(luò)三焦之氣所為也。是皆火之變見(jiàn)于諸病也。謂為脈虛則浮大,實(shí)則洪數(shù)。藥之所主,各因其屬。君火者,心火也,可以濕伏,可以水滅,可以直折,惟黃連之屬可以制之。相火者,龍火也,不可以濕折之,從其性而伏之,惟黃柏之屬,可以降之。噫!瀉火之法,豈止如此,虛實(shí)多端,不可不察。以臟氣司之∶如黃連瀉心火;黃芩瀉肺火;芍藥瀉脾火;柴胡瀉肝火;知母瀉腎火。此皆苦寒之味,能瀉有余之火耳。
若飲食勞倦,內(nèi)傷元?dú)?,火不兩立,為?yáng)虛之病。以甘溫之劑除之,如黃 人參甘草之屬。若陰微陽(yáng)強(qiáng),相火熾盛,以乘陰位,日漸煎熬,為火虛之病;以甘寒之劑降之,如當(dāng)歸地黃之屬。若心火亢極,郁熱內(nèi)實(shí),為陽(yáng)強(qiáng)之病,以咸冷之劑折之,如大黃樸硝之屬。若腎水受傷,其陰失守,無(wú)根之火,為虛之病,以壯水之劑制之,如生地黃、玄參之屬。若右腎命門(mén)火衰,為陽(yáng)脫之病,以溫?zé)嶂畡?jì)之,如附子干姜之屬。若胃虛過(guò)食冷物,抑遏陽(yáng)氣于脾土,為火郁之病,以升散之劑發(fā)之,如升麻干葛柴胡防風(fēng)之屬。不明諸此之類,而求火之為病,施治何所根據(jù)。故于諸經(jīng),集略其說(shuō),略備處方之用,庶免實(shí)實(shí)虛虛之禍也。
朱震亨
朱震亨(1281~1358年),字彥修,元代著名醫(yī)學(xué)家,婺州義烏(今浙江金華義烏)人,因其故居有條美麗的小溪,名“丹溪”,學(xué)者遂尊之為“丹溪翁”或“丹溪先生”。
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