蓄血論治
清代:林珮琴
凡跌撲傷損,及努力負(fù)重,忿怒氣逆,皆使瘀血停蓄。其癥寒熱發(fā)黃,胸脅小腹?jié)M痛,手不可近。宜分上中下治之。如吐衄停瘀、屬上部,必漱水不欲咽,犀角地黃湯。血結(jié)胸膈,屬中部,必燥渴譫語(yǔ),桃仁承氣湯。少腹硬滿,大便黑,屬下部,必發(fā)狂善忘,抵當(dāng)湯、代抵當(dāng)湯。三焦蓄血,必狂躁便實(shí),生地黃湯。蓄血初起,胸腹痛,香殼散。從高墜下,惡血留停,腹脅痛不可忍,復(fù)元活血湯。努傷血滯,沉香降氣散。胸前血瘀,生韭汁和童便服。夾血如見祟狀,當(dāng)歸活血湯。身寒熱發(fā)黃,脈弦細(xì)而伏,《千金》用大黃、芒硝、歸尾、桃仁、人參、桂心,為末。酒服二方寸匕。蓄血下黑如漆、最危,必神脈不變,方可治。瘀血燥結(jié),玉燭散。頭面身體發(fā)黃,以絹包生姜渣擦之,自退。
附方
〔上部〕犀角地黃湯 見一卷溫。或加 當(dāng)歸 桔梗 陳皮 甘草 藕汁 紅花
〔中部〕桃仁承氣湯 見一卷疫。
〔下部〕抵當(dāng)湯 水蛭(三十個(gè),熬) 虻蟲(三十個(gè)炒) 桃仁(二十個(gè)) 大黃(酒浸,三兩)
〔下部〕代抵當(dāng)湯 見二卷血。
〔三焦〕生地黃湯 生地汁(一升) 干漆(炒,五錢) 生藕汁(半升) 藍(lán)葉(一握) 虻蟲(二十個(gè))
水蛭(十個(gè)) 大黃(一兩) 桃仁(五錢)水煎。分二服。
〔胸痛〕香殼散 香附(炒,三錢) 枳殼(炒,二錢) 青皮 陳皮 烏藥 赤芍 蓬術(shù)(醋炒。各一錢)
歸尾(三錢) 紅花(五分) 炙草(二分) 生草(三分) 研末,每服四錢。
〔腹脅〕復(fù)元活血湯 見二卷血。
〔怒傷〕沉香降氣散 見三卷郁。
〔見祟〕當(dāng)歸活血湯 歸 芍 地 姜 桂 苓 枳 柴 草 桃仁 紅花
〔燥結(jié)〕玉燭散 見六卷腹痛。
林珮琴
林佩琴(1772~1839),字云和,號(hào)羲桐,出身于江蘇丹陽(yáng)名門望族,父林翠嚴(yán)為當(dāng)時(shí)鴻儒。林佩琴36歲中式經(jīng)魁舉人,次年考進(jìn)士未第,轉(zhuǎn)而潛心醫(yī)學(xué),晚年撰成《類證治裁》一書。
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