眩暈
清代:葉桂
徐 脈左浮弦數(shù)。痰多。脘中不爽。煩則火升眩暈。靜坐神識(shí)稍安。議少陽(yáng)陽(yáng)明同治法。(痰火)
羚羊角 連翹 香豆豉 廣皮白 半夏曲 黑山梔
某 痰火風(fēng)在上。舌干頭眩。
天麻 鉤藤 菊花 橘紅 半夏曲 茯苓 山梔 花粉
某 酒客中虛。痰暈。二陳加術(shù)白蒺藜鉤藤天麻。
江(五十)脈弦動(dòng)。眩暈痰多。胸痹窒塞。此清陽(yáng)少旋。內(nèi)風(fēng)日沸。當(dāng)春地氣上升。最慮風(fēng)痱。(內(nèi)風(fēng)挾痰)
明天麻 白蒺藜 桂枝木 半夏 橘紅 茯苓 苡仁 炙草
又 頭額悶脹。痰多作眩。外臺(tái)茯苓飲加羚羊角桂枝竹瀝姜汁法丸。
吳(四五)診脈芤弱。痰多眩暈。心神過勞。陽(yáng)升風(fēng)動(dòng)。不可過飲助升。治痰須健中。熄風(fēng)可緩暈。
九蒸白術(shù) 炒杞子 白蒺藜 茯苓 菊花炭
周 內(nèi)風(fēng)挾痰眩暈。吐出清水。
半夏 茯苓 廣皮 天麻 鉤藤 菊花
張 肝風(fēng)內(nèi)沸。劫爍津液。頭暈。喉舌干涸。(肝風(fēng))
大生地 天冬 麥冬 萸肉 阿膠 生白芍
陳 肝風(fēng)動(dòng)逆不熄。頭暈。
九制首烏(四兩) 甘菊炭(一兩) 杞子(二兩) 桑椹子(二兩) 黑芝麻(二兩) 巨勝子(一兩半) 牛膝(一兩半) 茯神(二兩) 青果汁法丸。
洪(四十)內(nèi)風(fēng)逆。頭暈。
經(jīng)霜桑葉(一錢) 炒黃甘菊花炭(一錢) 生左牡蠣(三錢) 黑 豆皮(三錢)徽州黑芝麻(二錢) 茯神(一錢半)
某 兩寸脈浮大。氣火上升。頭眩。甚則欲嘔吐。厥陰上干。久則陽(yáng)明失降。土被木克。脾胃俱傷。
先當(dāng)鎮(zhèn)肝陽(yáng)。
制首烏 豆皮 炒杞子 柏子仁 紫石英 茯神 天冬 南棗
某 操持驚恐。相火肝風(fēng)上竄。目跳頭暈。陰弱欲遺。脈左弦勁。右小平。
生地 白芍 丹皮 鉤藤 天麻 白蒺藜 黃菊花 橘紅
王(六三)辛甘寒。眩暈已緩。此絡(luò)脈中熱。陽(yáng)氣變現(xiàn)。內(nèi)風(fēng)上冒。是根本虛在下。熱化內(nèi)風(fēng)在上。上實(shí)下虛。先清標(biāo)恙。(絡(luò)熱)
羚羊角 元參心 鮮生地 連翹心 郁金 石菖蒲
又 照前方去菖蒲郁金加川貝花粉。
某(二四)暈厥。煩勞即發(fā)。此水虧不能涵木。厥陽(yáng)化風(fēng)鼓動(dòng)。煩勞陽(yáng)升。病斯發(fā)矣。據(jù)述幼年即然。藥餌恐難杜絕。(陰虛陽(yáng)升)
熟地(四兩) 龜版(三兩) 牡蠣(三兩) 天冬(一兩半) 萸肉(二兩) 五味(一兩)茯神(二兩) 牛膝(一兩半) 遠(yuǎn)志(七錢) 靈磁石(一兩)
田(二七)煩勞。陽(yáng)氣大動(dòng)。變化內(nèi)風(fēng)。直冒清空。遂為眩暈。能食膚充。病不在乎中上。以介類沉潛真陽(yáng)。咸酸之味為宜。
淡菜膠 龜版膠 阿膠 熟地 萸肉 茯苓 川斛 建蓮 山藥漿丸。
嚴(yán)(四五)營(yíng)虛。內(nèi)風(fēng)逆。心悸頭暈。(營(yíng)血虛)
炒杞子 柏子仁 三角胡麻 川斛 生左牡蠣 冬桑葉
李(七三)高年頗得納谷安寢。春夏以來。頭暈。跗腫。不能健步。此上實(shí)下虛。腎氣衰。不主攝納。肝風(fēng)動(dòng)。清竅漸蒙。大凡腎宜溫。肝宜涼。溫納佐涼。乃復(fù)方之劑。(下虛)
附都?xì)饧榆嚽暗於ㄉ復(fù)琛?/p>
經(jīng)云。諸風(fēng)掉眩。皆屬于肝。頭為六陽(yáng)之首。耳目口鼻。皆系清空之竅。所患眩暈者。非外來之邪。乃肝膽之風(fēng)陽(yáng)上冒耳。甚則有昏厥跌仆之虞。其癥有夾痰。夾火。中虛。下虛。治膽。治胃。治肝之分。火盛者。先生用羚羊山梔連翹花粉元參鮮生地丹皮桑葉。以清泄上焦竅絡(luò)之熱。此先從膽治也。痰多者必理陽(yáng)明。消痰如竹瀝姜汁。菖蒲橘紅。二陳湯之類。中虛則兼用人參。外臺(tái)茯苓飲是也。下虛者。必從肝治。補(bǔ)腎滋肝。育陰潛陽(yáng)。鎮(zhèn)攝之治是也。至于天麻鉤藤菊花之屬。皆系熄風(fēng)之品。可隨癥加入。此癥之原。本之肝風(fēng)。當(dāng)與肝風(fēng)中風(fēng)頭風(fēng)門合而參之。(華岫云)
徐評(píng) 眩暈清火養(yǎng)肝。固為正治。但陽(yáng)氣上升。至于身體不能自主。此非浮火之比。古人必用金石鎮(zhèn)墜之品。此則先生所未及知也。憶余初至郡中治病。是時(shí)喜用唐人方。先生見之。謂人曰。有吳江秀才徐某。在外治病。頗有心思。但藥味甚雜。此乃無(wú)師傳授之故。以后先生得宋板外臺(tái)秘要讀之。復(fù)謂人曰。我前謂徐生立方無(wú)本。誰(shuí)知俱出外臺(tái)。可知學(xué)問無(wú)窮。讀書不可輕量也。先生之服善如此。猶見古風(fēng)。所謂藥味雜。即指金石品也。因附記于此。
葉桂
葉桂(公元1666年~公元1745年),字天士,號(hào)香巖,別號(hào)南陽(yáng)先生。江蘇吳縣(今蘇州)人。祖籍安徽歙縣,其高祖葉封山從安徽歙縣藍(lán)田村遷居蘇州,居上津橋畔,故葉桂晚年又號(hào)上津老人。 葉桂是清代著名醫(yī)學(xué)家,四大溫病學(xué)家之一。
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