平雜病脈第二
魏晉:王叔和
滑為實、為下,(又為陽氣衰。)數為虛、為熱。浮為風、為虛。動為痛、為驚。
沉為水、為實,(又為鬼疰。)弱為虛、為悸。
遲則為寒,澀則少血,緩則為虛,洪則為氣。(一作熱)緊則為寒,弦數為瘧。
瘧脈自弦,弦數多熱,弦遲多寒。微則為虛,代散則死。弦為痛痹(一作浮為風疰)。偏弦為飲,雙弦則脅下拘急而痛,其人澀澀惡寒。
脈大,寒熱在中。
伏者,霍亂。
安臥,脈盛,謂之脫血。
凡亡汗,肺中寒飲,冷水咳嗽,下利,胃中虛冷,此等其脈并緊。
浮而大者,風。
浮大者,中風,頭重,鼻塞。
浮而緩,皮膚不仁,風寒入肌肉。
滑而浮散者,攤緩風。
滑者,鬼疰。
澀而緊,痹病。
浮洪大長者,風眩癲疾。
大堅疾者,癲病。
弦而鉤,脅下如刀刺,狀如蜚尸,至困不死。
緊而急者,遁尸。
洪大者,傷寒熱病。
浮洪大者,傷寒。秋吉,春成病。
浮而滑者,宿食。
浮滑而疾者,食不消,脾不磨。
短疾而滑,酒病。
浮而細滑,傷飲。
遲而澀,中寒,有結。
快而緊,積聚,有擊痛。
弦急,疝瘕,小腹痛,又為癖病。(一作痹病)
遲而滑者,脹。
盛而緊曰,脹。
弦小者,寒癖。
沉而弦者,懸飲,內痛。
弦數,有寒飲,冬夏難治。
緊而滑者,吐逆。
小弱而澀,胃反。
遲而緩者,有寒。
微而緊者,有寒。
沉而遲,腹臟有冷病。
微弱者,有寒,少氣。
實緊,胃中有寒,苦不能食。時時利者,難治(一作時時嘔稽留難治)。
滑數,心下結,熱盛。
滑疾,胃中有熱。
緩而滑,曰熱中。
沉(一作浮)而急,病傷寒,暴發虛熱。
浮而絕者,氣。
辟大而滑,中有短氣。
浮短者,其人肺傷。諸氣微少,不過一年死。法當嗽也。
沉而數,中水。冬不治自愈。
短而數,心痛,心煩。
弦而緊,脅痛,臟傷,有瘀血。(一作有寒血)
沉而滑,為下重,亦為背膂痛。
脈來細而滑,按之能虛,因急持直者,僵仆,從高墮下,病在內。
微浮,秋吉,冬成病。
微數,雖甚不成病,不可勞。
浮滑疾緊者,以合百病,人易愈。
陽邪來,見浮洪。
陰邪來,見沉細。
水谷來,見堅實。
脈來乍大乍小、乍長乍短者,為崇。
脈來洪大裊裊者,社崇。
脈來沉沉澤澤,四肢不仁而重,土崇。
脈與肌肉相得,久持之至者,可下之。
弦小緊者,可下之。
緊而數,寒熱俱發,必下乃愈。
弦遲者,宜溫藥。
緊數者,可發其汗。
王叔和
王叔和,西晉醫學家。名熙,高平(今屬山東)人。生于東漢建安十五年,即公元210年。他“性沉靜,好著述”,曾為太醫令。著有《脈經》,總結了漢以前有關脈學之成就,系現存我國最早脈學專書。另對漢代張仲景《傷寒雜病論》一書進行整理,該書因戰亂而散佚零亂,幾至失傳。王氏重新加以編次,將《傷寒雜病論》析為《傷寒論》與《金匱要略》,始于王氏,使之不可湮沒。后世雖有人對他的整理加以非議,但多數人認為其功不可沒,張仲景之學借王氏之編修整理才得以保存下來。另著有《論病》六卷,未見傳世。
