衄血諸失血第五十八
清代：謝玉瓊
毒邪并迫血離經．衄流于鼻不須驚．當知熱毒從茲解．血去榮中毒少輕．
吐血便血與溺血．當分熱甚和血甚．熱入血室勞動火．總而名為失血癥．
鼻之衄血．因內熱熾甚．邪火沸騰．血隨火載．自肺胃上行而溢于鼻也．麻疹本乎肺胃．故初起及未出之先而衄血者．是為順候．亦發散之義也．蓋麻毒從衄而解．而榮中之毒則輕少矣．不必遽止．熱得開泄．不藥而衄自已．非錯經妄行之比．但不宜久耳．如衄血過多．此為火迫．經曰．
奪血者亡．急須止之．如衄血不已．或有失血者．俱宜清肺瀉火．佐以涼血之藥治之．以犀角地黃湯去白芍．加荊芥穗、枯黃芩主之．凡初熱即見衄血者．乃心火上沖煩悶．其癥不妨．用生地黃梔子湯．加枯黃芩以散心火之郁熱而清肺．已出而衄血者．以加減犀角地黃茅花湯去甘草治之．
已出大便下血．或小便溺血者．或吐血衄血．或二便閉澀．熱渴赤痛．以犀角解毒湯去赤芍治之．
如衄血不已．急須止之．以茅根湯加黃連．或元參地黃湯去升麻、白芍、甘草．加茅根、黃連．或茅花湯去甘草加黃連等方主之．已收之后．或出鼻血．或失血者．俱宜以加減犀角地黃茅花湯去甘草治之．（有用四物湯加茅根治之者．）凡麻癥血熱．及勞動火．熱入血室．吐血衄血．發狂發黃者．俱宜用犀角地黃湯去白芍加桃仁治之．若正收及收后．仍衄不止者．以四物湯（見二十五條）加茅根、麥冬以滋潤之．然麻癥衄血．或便血溺血．俱為失血之候．須當分熱甚、血甚施治．熱甚者．以黃連解毒湯（見三十五條）主之．血甚者．以犀角地黃湯去白芍主之．
朱曰 衄血吐血．證雖駭人．一經清熱涼血．便可奏功．此等證予治愈甚多．故一見即胸有成竹．
犀角地黃湯 治傷寒溫病．本應發汗而不得汗．內蓄血及鼻衄吐血不盡．內余瘀血．大便出血．
面黃．或中脘作痛．
犀角 生地黃（酒浸另搗） 牡丹皮 白芍 各等分 水煎服．喜妄如狂加大黃、黃芩．吐血、衄血者加扁柏、藕汁、童便．脈大來遲腹不滿而自言滿者加當歸、肉桂．
生地梔子湯 治心火上沖、衄血．
生地黃 梔子 葛根 薄荷葉 燈心引．
加減犀角地黃茅花湯
犀角（磨汁） 生地黃 茅花 丹皮 枳殼 黃芩 梔仁 連翹 黃連 麥冬 當歸尾 甘草燈心三十根引．
犀角解毒湯
犀角 黃連 黃柏 黃芩 梔仁 生地黃 牡丹皮 赤芍 水煎服．
茅根湯
茅根 當歸 生地黃 山梔仁 枯黃芩 水煎．加百草霜入藥中服．
元參地黃湯 止痘疹衄．
元參 生地黃 丹皮 梔仁 升麻 甘草（各一錢五分） 白芍（一錢） 水煎．
按此方均勿宜用升麻．以塞上沖之源．勿謂但屬陽明胃經．即可用升麻也．
茅花湯 治衄血．
凈茅花 當歸頭 牡丹皮 生地黃 甘草 水煎服．
又茅花湯
茅花 郁金 生地黃 黃芩 水煎．入百草霜調服．
元參解毒湯 治衄血、失血．
元參 黃芩 梔仁（炒） 生地黃 粉葛 荊芥穗 桔梗 甘草 水煎．加茅根汁、京墨汁對服．
犀角地黃湯 治失血、衄血、便血、尿血．
犀角 升麻 生地黃 木通 桔梗 京芍 甘草 水煎服．
謝玉瓊
清代醫家。字昆秀，號樸齋。安城（今廣西賓陽）人。有感于小兒夭折于麻疹者甚多，乃專心岐黃、勤研麻疹證治。