第三十證 四證似傷寒歌
宋代:許叔微
(食積 虛煩 寒痰 香港腳)食積虛煩并有痰.更兼香港腳似傷寒.四家病證雖云異.發熱憎寒卻一般.(此四證雖非傷寒.然發熱憎寒.則同.當以脈證辨之.)中脘寒痰胸痞滿.脈浮自汗體難干.(此痰證也.有痰則胸中痞滿.自汗.脈浮.)食積令人頭必痛.身不疼兮積證端.氣口緊盛傷于食.心煩脈數嘔吞酸.(此食積也.食積則身不疼.但嘔惡吞酸.氣口脈緊盛.而它脈數.朱肱云.氣口緊盛.傷于食.)虛煩之脈不緊實.但覺身心熱與煩.身不疼兮頭不痛.唯宜竹葉便須安.(孫尚云.虛煩與傷寒相似.但得病二三日.脈不浮.不惡寒.身不疼痛.但熱而不煩.不可發汗.發汗必危損.如脈不緊實.不甚痛.但熱而或不煩.非里實.亦不可下.下之必危損.唯可服竹葉湯主之.)又有香港腳之為病.大便堅硬足行難.兩脛腫滿或枯細.莫與傷寒一例看.(此論香港腳也.香港腳大便堅.腳膝腫痛.兩脛或有腫滿.或有枯細者.方其發時.亦發熱憎寒.嘔惡.似傷寒證候也.)
許叔微
許叔微,號知可,號近泉,真州白沙(今江蘇省儀征縣)人,是宋代研究《傷寒論》的大家之一。許氏生活在南宋顛沛離亂、國家瀕于危亡之時。許氏從小家境貧寒,十一歲那年,“連遭家禍,父以時疫,母以氣中,百日之間,并失怙恃。痛念里無良醫,束手待盡,及長成人,刻意方書,誓欲以救物為心”。這就是許氏學醫的動機,與東漢張仲景感宗族遭傷寒而淪喪,發奮習醫,頗為雷同。許氏究心醫術,殫精方技。遇有病者求診,不問貧富均細心治療,救活了無數患者。結果學成了一個又名的醫家。一一三二年(紹興二年)科舉考中進士,曾任集賢院學士,故后人又稱他許學士,并在徽州、杭州做過官。他對《傷寒論》很有研究,著有《傷寒百證歌》、《傷寒發微論》、《傷寒九十論》等,對張仲景的辨證論治理論有進一步闡發和補充。他善于化裁古方,創制新方,至晚年將平生應用的驗方和醫案,整理編寫成《類證普濟本事方》 。另有《活法》 、 《辨證》 、《翼傷寒論》 、 《仲景脈法三十六圖》等書,現已散佚。