第五十七證 譫語歌
宋代:許叔微
實則譫語虛鄭聲.兩般相似最難明.(仲景云.實則譫語.虛則鄭聲.鄭聲者重語也.直視譫語而喘滿者死.下利不止亦死矣.)大小便利手足冷.更兼脈細是虛形.(此鄭聲之證也.)脈來洪數二便秘.譫語為因實得名.譫語證.本非一.或因下利或胃實.(仲景云.下利而譫語為有燥屎.承氣湯主之.又云.陽明病.其人多汗.津液外出.胃中燥.大便必堅.堅者譫語.承氣湯主之.)三陽合病或瘀血.或者熱入于血室.(仲景云.三陽合病.腹滿身重.難以轉側.口中不仁.譫語又云.脅下滿如結胸狀.其人譫語.此皆熱入血室.)大抵發熱陽脈生.反見陰脈斯為逆.(譫語發熱.見陽脈者生.見陰脈者死.)
許叔微
許叔微,號知可,號近泉,真州白沙(今江蘇省儀征縣)人,是宋代研究《傷寒論》的大家之一。許氏生活在南宋顛沛離亂、國家瀕于危亡之時。許氏從小家境貧寒,十一歲那年,“連遭家禍,父以時疫,母以氣中,百日之間,并失怙恃。痛念里無良醫,束手待盡,及長成人,刻意方書,誓欲以救物為心”。這就是許氏學醫的動機,與東漢張仲景感宗族遭傷寒而淪喪,發奮習醫,頗為雷同。許氏究心醫術,殫精方技。遇有病者求診,不問貧富均細心治療,救活了無數患者。結果學成了一個又名的醫家。一一三二年(紹興二年)科舉考中進士,曾任集賢院學士,故后人又稱他許學士,并在徽州、杭州做過官。他對《傷寒論》很有研究,著有《傷寒百證歌》、《傷寒發微論》、《傷寒九十論》等,對張仲景的辨證論治理論有進一步闡發和補充。他善于化裁古方,創制新方,至晚年將平生應用的驗方和醫案,整理編寫成《類證普濟本事方》 。另有《活法》 、 《辨證》 、《翼傷寒論》 、 《仲景脈法三十六圖》等書,現已散佚。
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