第六十九證 腹痛歌
宋代:許叔微
腹痛有實亦有虛.要觀證與脈何如.尺脈帶弦并泄利.陽明虛痛建中須.(仲景云.傷寒.陽脈澀.陰脈弦.法當腹中急痛.先與小建中湯.)關脈若實大便秘.更加腹滿實中居.(仲景云.病患不大便.繞臍腹痛.煩躁.發作有時.為有燥屎.)陰證腹痛四逆散.(仲景云.少陰病.四逆.其人或咳或悸.小便不利.或腹中痛.泄利下重者.四逆散主之.又云.少陰病.下利清谷.里寒外熱.脈微欲絕.脈不出.或腹痛.通脈四逆湯主之.又云.少陰病.二三日不已.至四五日.腹痛.小便不利.真武湯主之.)下之腹痛桂枝祛.太陽病.醫反下之.因腹滿時痛.屬太陰.桂枝加芍藥湯主之.大實痛者.加大黃湯也.胃中有邪胸中熱.嘔吐黃連湯可除.(仲景云.傷寒.胸中有熱.胃中有邪氣.腹中痛.欲嘔吐者.黃連湯主之.)
許叔微
許叔微,號知可,號近泉,真州白沙(今江蘇省儀征縣)人,是宋代研究《傷寒論》的大家之一。許氏生活在南宋顛沛離亂、國家瀕于危亡之時。許氏從小家境貧寒,十一歲那年,“連遭家禍,父以時疫,母以氣中,百日之間,并失怙恃。痛念里無良醫,束手待盡,及長成人,刻意方書,誓欲以救物為心”。這就是許氏學醫的動機,與東漢張仲景感宗族遭傷寒而淪喪,發奮習醫,頗為雷同。許氏究心醫術,殫精方技。遇有病者求診,不問貧富均細心治療,救活了無數患者。結果學成了一個又名的醫家。一一三二年(紹興二年)科舉考中進士,曾任集賢院學士,故后人又稱他許學士,并在徽州、杭州做過官。他對《傷寒論》很有研究,著有《傷寒百證歌》、《傷寒發微論》、《傷寒九十論》等,對張仲景的辨證論治理論有進一步闡發和補充。他善于化裁古方,創制新方,至晚年將平生應用的驗方和醫案,整理編寫成《類證普濟本事方》 。另有《活法》 、 《辨證》 、《翼傷寒論》 、 《仲景脈法三十六圖》等書,現已散佚。