論溫瘧證
宋代:許叔微
仲景云.若脈陰陽俱盛.重感于寒者.變成溫瘧.故朱肱初虞世以小柴胡白虎之類加桂以治之.此則仲景所謂溫瘧.瘧之一證也.今庸醫見前人有此治法.不問是何瘧證.但見發寒發熱.一概治之.疏矣.大抵瘧證多端.有暑瘧、有食瘧、癉瘧、脾寒.而千金又有五臟所受不同.六腑之中止有胃瘧一證.種類最多.安得一概而論.癉瘧者但熱不寒.當用白虎.食瘧者中有伏積.當下而去之.至于中暑、脾寒.此二證.若水火相反.素問曰.夏傷于暑.秋為瘧.又曰.夏暑.汗不出者.秋成風瘧.蓋暑伏于中.得秋氣乃發.故先熱后寒.熱多寒少.頭昏痛.虛則發戰.汗出.一時乃止.蓋心惡暑.心不受邪.而包絡受之.包絡眾涎所聚.暑伏于涎.心、豈若脾寒.濃樸草果所能祛也.豈若溫瘧.柴胡黃芩所能除也.非砒沙腦麝之屬不能入.故暑瘧脾寒.患者多.而醫不識病.妄投以藥.邪未退.真氣先受病.所以連綿不瘥也.予曾精意深究瘧病一科.須是辨脈察證.窮究得病之淵源.故十治十中.無有失者.眾人以瘧為難治.予獨以為易.要在辨其種類.識其先后.素問瘧論.甚有妙處.當思而得之.
許叔微
許叔微,號知可,號近泉,真州白沙(今江蘇省儀征縣)人,是宋代研究《傷寒論》的大家之一。許氏生活在南宋顛沛離亂、國家瀕于危亡之時。許氏從小家境貧寒,十一歲那年,“連遭家禍,父以時疫,母以氣中,百日之間,并失怙恃。痛念里無良醫,束手待盡,及長成人,刻意方書,誓欲以救物為心”。這就是許氏學醫的動機,與東漢張仲景感宗族遭傷寒而淪喪,發奮習醫,頗為雷同。許氏究心醫術,殫精方技。遇有病者求診,不問貧富均細心治療,救活了無數患者。結果學成了一個又名的醫家。一一三二年(紹興二年)科舉考中進士,曾任集賢院學士,故后人又稱他許學士,并在徽州、杭州做過官。他對《傷寒論》很有研究,著有《傷寒百證歌》、《傷寒發微論》、《傷寒九十論》等,對張仲景的辨證論治理論有進一步闡發和補充。他善于化裁古方,創制新方,至晚年將平生應用的驗方和醫案,整理編寫成《類證普濟本事方》 。另有《活法》 、 《辨證》 、《翼傷寒論》 、 《仲景脈法三十六圖》等書,現已散佚。
