兩感傷寒誤治論(與瑣言同)
明代:陶華
傷寒兩感者,陰陽雙傳也,雖為必死之證,猶有可救之理。蓋用藥先后,發表攻里,本自不同。
《活人書》先救里以四逆湯,后攻表以桂枝湯。殊不知仲景云∶太陽與少陰病,頭疼惡寒,邪在表;口干而渴,邪在里。陽明與太陰病,身熱目痛,邪在表;不欲食,腹滿,邪在里。少陽與厥陰病,耳聾脅痛,寒熱而嘔,邪在表;煩滿囊縮,邪在里。三陽之頭痛,身熱,耳聾脅痛,惡寒而嘔,在表者,已自不可下之。其三陰之腹滿,口渴,囊縮譫語,在里者,可不下乎?《活人書》引下利身疼痛,虛寒救里之例,而欲施治于煩滿囊縮,實熱之證,可乎?蓋仲景所謂發表者,葛根、麻黃是也。攻里者,調胃承氣是也。《活人書》卻謂救里則是四逆,攻表則是桂枝。
今以救為攻,豈不相悖?若用四逆,是火濟火,而腹滿,囊縮等證何由而除?臟腑何由而通?榮衛何由而行?故死者,可立而待也。學人豈可執一定之法于胸中乎?
陶華
陶華(1369—1463),明代醫家。字尚文,號節庵、節庵道人,明余杭(今屬浙江)人。
幼年業儒,旁通百氏。及長,遇良醫授予秘藏醫籍,遂探研醫術。精研漢代張仲景《傷寒論》,頗有創見。為人治病,深切脈理,旁察病源,隨癥制方,不拘古法,屢有奇效。一女隆冬昏悶,不飲不食,神情狂躁,諸醫莫測其癥。陶究其病源,此女將曾于三伏天曝曬之衣著于身而得疾,遂診斷為嚴冬中暑,是一種稀癥。使服“香薷飲”,一服即愈。又一人因食羊肉后涉水,痞結于胸,門人治之不愈。陶令食砒一錢,一吐即愈,門人質疑,陶答道:“羊肉得砒而吐,而砒得羊肉則不能殺人,是以知其可愈。”曾懸壺杭州,治傷寒癥,常一劑即愈,名著一時,人稱“陶一帖”。著有《傷寒瑣言》、《陶氏家秘》、《殺車槌法》、《一提金啟蒙》、《證脈截江網》各1卷。宋成無已《明理論》只50證,陶鑒其未備,斟酌增刪之,寫成《傷寒明理續論》1卷,1445年合輯為《傷寒六書》又名《陶氏傷寒六書》)六卷,流行較廣,頗有影響。后又撰《傷寒全書》5卷、《傷寒治例點金》2卷、《傷寒治例直指》2卷、《傷寒直格標本論》1卷、《傷寒段段錦》(又名《十段錦》、《十段關》)1卷,《傷寒全生集》4卷。在傷寒分證和治法方面,有所發展。此外又著《癰疽神驗秘方》(一作《癰疽驗方》)1卷、《陶節庵心髓》1卷。
其自制方劑“柴葛解肌湯”,流傳至今,并被收入《醫宗金鑒》。
