腹?jié)M
明代:陶華
腹?jié)M者,邪入太陰脾土也。當(dāng)痛,為里實(shí),須下之,承氣湯;時(shí)減者,為里虛,當(dāng)溫之,理中湯。若表解內(nèi)不消,非大滿,猶生寒熱,亦未可下,是邪全未入腑。若大滿大實(shí),堅(jiān)有燥屎,雖日數(shù)少,亦當(dāng)下之,謂邪已入腑也。太陽證,誤下,因時(shí)腹?jié)M而痛,桂枝加芍藥湯;痛甚者,桂枝加大黃湯。陽明病,發(fā)熱腹?jié)M,微喘口干,不大便,小柴胡湯;噦而小便難,加茯苓。
三陽合病,腹?jié)M,身重難轉(zhuǎn)側(cè),譫語,口中不仁,小柴胡湯。太陰腹?jié)M,吐,食不下,枳實(shí)理中湯。
少陰咽干腹?jié)M,不大便,急下之,大承氣湯。下利腹?jié)M,身痛,先溫其里,四逆湯,后解其表,桂枝湯。汗后腹?jié)M,當(dāng)溫,濃樸半夏生姜人參湯。吐后腹?jié)M,少與調(diào)胃承氣湯。下后腹?jié)M,梔子豉湯。
腹?jié)M大抵陽熱為邪,則腹?jié)M而咽干。陰寒為邪,則腹?jié)M而吐利,食不下。若曾經(jīng)吐、汗、下后腹?jié)M者,治各不同也。
陶華
陶華(1369—1463),明代醫(yī)家。字尚文,號節(jié)庵、節(jié)庵道人,明余杭(今屬浙江)人。
幼年業(yè)儒,旁通百氏。及長,遇良醫(yī)授予秘藏醫(yī)籍,遂探研醫(yī)術(shù)。精研漢代張仲景《傷寒論》,頗有創(chuàng)見。為人治病,深切脈理,旁察病源,隨癥制方,不拘古法,屢有奇效。一女隆冬昏悶,不飲不食,神情狂躁,諸醫(yī)莫測其癥。陶究其病源,此女將曾于三伏天曝曬之衣著于身而得疾,遂診斷為嚴(yán)冬中暑,是一種稀癥。使服“香薷飲”,一服即愈。又一人因食羊肉后涉水,痞結(jié)于胸,門人治之不愈。陶令食砒一錢,一吐即愈,門人質(zhì)疑,陶答道:“羊肉得砒而吐,而砒得羊肉則不能殺人,是以知其可愈。”曾懸壺杭州,治傷寒癥,常一劑即愈,名著一時(shí),人稱“陶一帖”。著有《傷寒瑣言》、《陶氏家秘》、《殺車槌法》、《一提金啟蒙》、《證脈截江網(wǎng)》各1卷。宋成無已《明理論》只50證,陶鑒其未備,斟酌增刪之,寫成《傷寒明理續(xù)論》1卷,1445年合輯為《傷寒六書》又名《陶氏傷寒六書》)六卷,流行較廣,頗有影響。后又撰《傷寒全書》5卷、《傷寒治例點(diǎn)金》2卷、《傷寒治例直指》2卷、《傷寒直格標(biāo)本論》1卷、《傷寒段段錦》(又名《十段錦》、《十段關(guān)》)1卷,《傷寒全生集》4卷。在傷寒分證和治法方面,有所發(fā)展。此外又著《癰疽神驗(yàn)秘方》(一作《癰疽驗(yàn)方》)1卷、《陶節(jié)庵心髓》1卷。
其自制方劑“柴葛解肌湯”,流傳至今,并被收入《醫(yī)宗金鑒》。
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