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桂枝、麻黃，太陽風寒主方也。若至三日之久，正將入陽明、太陰之期，業經汗、下、溫針，而病仍不解，則事當大壞，未必猶在太陽。即太陽未罷，而亦未必尚屬太陽桂、麻之證，是宜審觀脈證，另立新法，故總立壞病之綱，詳開救逆之門也。

太陽壞病提綱一　太陽五十四

【16】太陽病三日，已發汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與也，觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。

太陽病，治之得法，當解于本經，不至入腑傳臟，而成壞病。若至三日之久，已經發汗、吐、下、溫針諸治，而病不解，則不在太陽，定緣誤治，入別經而成壞病。當觀其脈證，知其所犯何逆，隨證治之。曰壞病者，非太陽之本病故也。

壞病提綱二　太陽五十五

【90】本發汗，而復下之，此為逆也。若先發汗，治不為逆。先本下之，而復汗之，為逆。若先下之，治不為逆。

申明上章逆字之義。風寒外閉，宜辛溫發散而不宜下，燥熱內結，宜苦寒攻下而不宜汗。若表邪未解，里邪復盛，則宜先汗而后下，若里邪急迫，表邪輕微，則宜先下而后汗，錯則成逆矣。若治法得宜，先后不失，不為逆也。