調食
唐代：楊上善
平按：此篇自篇首至“皆辛”，見《靈樞》卷八第五十六《五味篇》，又見《甲乙經》卷六第九，惟編次前后稍異。自“肝色青”至“五味所宜”，見《素問》卷七第二十二《臟氣法時論》。自“黃帝問少俞曰”至“走肉矣”，見《靈樞》卷九第六十三〈五味論〉。自“五味”至末，見《靈樞》卷十二第七十八《九針論》，又見《素問》卷七第二十三《宣明五氣篇》。
黃帝曰：愿聞谷氣有五味，其入五臟，分別奈何？
谷氣津液，味有五種，各入其五臟，別之奈何？
伯高曰：胃者，五臟六腑之海也，水谷皆入于胃，五臟六腑皆稟于胃。
胃受水谷，變化以滋五臟六腑，五臟六腑皆受其氣，故曰皆稟①也。
平按：《甲乙經》“伯高曰”作“岐伯對曰”；無“水谷”二字。“稟”下，《靈樞》有“氣”字。
①“稟”，蕭本作“秉”，今據仁和寺本改。
五味各走其所喜，谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走腎。
五味所喜，謂津液變為五味，則五性有殊，性有五行，故各喜走同性之臟。
平按：《甲乙經》自“谷味酸”以下至“走腎”，文法與此不同，而義意相類。
谷氣津液已行，營衛大通，乃化糟粕，以次傳下。
水谷化為津液，清氣猶如霧露，名營衛，行脈內外，無所滯礙，故曰大通。其沉濁者，名為糟粕。泌別汁入于膀胱，故曰以次傳下也。粕，頗洛反。
平按：《甲乙經》“谷氣”下有“營衛俱行”四字；“糟粕”上無“化”字。
黃帝曰：營衛之行奈何？
因前營衛大通之言，故問營衛所行。
平按：《甲乙經》“之行”作“俱行”。
伯高曰：谷始入于胃，其精微者，先出于胃之兩焦，以既五臟，別出兩行于營衛之道。
精微，津液也。津液資五臟已，衛氣出胃上口，營氣出于中焦之后，故曰兩行道也。
平按：“既”《靈樞》、《甲乙經》均作“溉”。“行”上，《甲乙經》有“焦”字。
其大氣之搏而不行者，積于胸中，命曰氣海，出于肺，循喉嚨，故呼則出，吸則入。
搏，謗各反，聚也。谷化為氣，計有四道：精微營衛，以為二道；化為糟粕及濁氣并尿，其與精下傳，復為一道；搏而不行，積于胸中，名氣海，以為呼吸，復為一道，合為四道也。
平按：《甲乙經》“命曰”作“名曰”。《靈樞》“嚨”作“咽”。
天之精氣，其大數常出三入一，故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。
天之精氣，則氣海中氣也。氣海之中，谷之精氣，隨呼吸出入也。人之呼也，谷之精氣三分出已，及其吸也，一分還入，即須資食，充其腸胃之虛，以接不還之氣。若半日不食，則腸胃漸虛，谷氣衰也。一日不食，腸胃大虛，谷氣少也。七日不食，腸胃虛竭，谷氣皆盡，遂命終也。
平按：“天之精氣”《靈樞》、《甲乙經》作“天地之精氣”。
黃帝曰：谷之五味，可得聞乎？伯高曰：請盡言之。
充虛接氣，內谷為寶，故因其問，請盡言之。
五谷：
五谷、五畜、五果、五菜，用之充饑則謂之食，以其療病則謂之藥。是以脾病宜食粳米，即其藥也；用充饑虛，即為食也。故但是入口資身之物，例皆若是。此谷、畜、果、菜等二十物，乃是五行五性之味，臟腑血氣之本也，充虛接氣，莫大于茲，奉性養生，不可斯須離也。黃帝并依五行相配、相克、相生，各入臟腑，以為和性之道也。案神農及名醫《本草》，左右不同，各依其本具錄注之，冀其學者量而取用也。
粳米飯甘，
味苦平，無毒。稻米味甘溫生。
平按：《靈樞》“粳”作“秔”，音庚。《靈樞》、《甲乙經》均無“飯”字。注“生”，原鈔作“生”，原校作“平”。
麻酸，
胡麻味甘平，麻子味甘平。
大豆咸，
大豆黃卷味甘平，無毒。生大豆味甘平。
麥苦，
大麥味咸溫微寒，無毒，似穬麥無皮。穬麥味甘微寒，無毒。小麥味甘微寒，無毒。
黃黍辛。
丹黍米味苦微溫，無毒。黍米味甘溫，無毒。
五果：棗甘，
大棗味甘平，殺烏頭毒。生棗味辛。
李酸，
人，味辛甘平，無毒。實，味苦。
平按：注“人”，別本作“李”。
栗咸，
栗味咸溫，無毒。
杏苦，
核，味甘苦溫。花，味苦，無毒。實，味□酸。
桃辛。
核，味苦甘平，無毒。實，味咸。
五畜：牛甘，
肉味甘平，無毒。
犬酸，
牝犬肉味咸酸，無毒。
豬咸，
肉味苦。
平按：《甲乙經》“豬”作“豕”，下同。
羊苦，
味甘大熱，無毒。
雞辛。
丹雄雞味甘微溫微寒，無毒。白雄雞肉微溫。烏雄雞肉溫也。
平按：《甲乙經》“牛、犬、豕、羊、雞”下，均有“肉”字。
五菜：葵甘，
冬葵子味甘寒，無毒，黃芩為之使。葵根味甘寒，無毒。葉為百菜主。心傷人。
韭酸，
味辛酸溫，無毒。
藿咸，
案《別錄》：小豆葉為藿。
薤苦，
味辛苦溫，無毒。
蔥辛。
蔥實味辛溫，無毒。根主傷寒頭痛。汁平。
五色：黃色宜甘，青色宜酸，黑色宜咸，赤色宜苦，白色宜辛。
養生療病，各候五味之外色，以其味益之也。
平按：《甲乙經》“黃、青、黑、赤、白”下，均無“色”字。
凡此五者，各有所宜。所言五宜者：脾病者，宜食粳米飯、牛肉、棗、葵；
脾病食甘，《素問》甘味補，苦味為瀉。
平按：“所言五宜者”，《靈樞》作“五宜所言五色者”。
心病者，宜食麥、羊肉、杏、薤；
心病食苦，《素問》咸味補，甘味為瀉。
腎病者，宜食大豆黃卷、豬肉、栗、藿；
腎病食咸，《素問》咸味瀉，苦味為補也。黃卷，以大豆為之。
肝病者，宜食麻、犬肉、李、韭；
肝病食酸，《素問》酸味瀉，辛味為補。
肺病者，宜食黃黍、雞肉、桃、蔥。
肺病食辛，《素問》辛味瀉，酸味為補。
平按：《甲乙經》“黍”上無“黃”字。
五禁：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦。
五味所克之臟有病，宜禁其能克之味。
肝色青，宜食甘，粳米飯、牛肉、棗，皆甘；
肝者，木也。甘者，土也。宜食甘者，木克于土，以所克資肝也。
平按：《素問》無“飯”字。“棗”下《靈樞》《素問》均有“葵”字。
心色赤，宜食酸，犬肉、李，皆酸；
心者，火也。酸者，木也。木生心也，以母資子也。
平按：“食酸”下，《素問》有“小豆”二字。新校正云：“《太素》小豆作麻。”應依新校正補入。“犬肉”下，《靈樞》有“麻”字。“李”下《素問》、《靈樞》均有“韭”字。
脾色黃，宜食咸，大豆、豕肉、栗，皆咸；
脾者，土也。咸者，水也。土克于水，水味咸也，故食咸以資于脾也。
平按：“栗”下，《素問》、《靈樞》均有“藿”字。《素問》此段在“肺色白”段之下。
肺色白，宜食苦，麥、羊肉、杏，皆苦；
肺者，金也。苦者，火也。火克于金也，以能克為資也。
平按：“杏”下《素問》、《靈樞》均有“薤”字。
腎色黑，宜食辛，黃黍、雞肉、桃，皆辛。
腎者，水也。辛者，金也。金生于水，以母資子。
平按：“桃”下《素問》、《靈樞》均有“蔥”字。
辛散，
肝酸性收，欲得散者，食辛以散之。
酸收，
肺辛性散，欲得收者，食酸以收之。
甘緩，
脾甘性緩，欲得緩者，食甘以緩之。
苦堅，
心苦性堅，欲得堅者，食苦以堅之。
咸濡。
腎咸性濡，欲得濡者，食咸以濡也。
平按：“濡”《素問》作“耎”，下同。
毒藥攻邪，
前總言五味有攝養之功，今說毒藥攻邪之要。邪，謂風寒暑濕外邪者也。毒藥俱有五味，故次言之。
五谷為養，
五谷五味，為養生之主也。
五果為助，
五果五味，助谷之資。
五畜為益，
五畜五味，益谷之資。
五菜為埤，
五菜五味，埤谷之資。
平按：“埤”《素問》作“充”。袁刻作“稗”，恐誤。
氣味合而服之，以養精益氣。
谷之氣味入身，養人五精，益人五氣也。
此五味者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收或緩或堅或濡，
五味各有所利，利五臟也。散、收、緩、堅、濡等，調五臟也。
平按：《素問》“五”下無“味”字。
四時五臟病，五味所宜。
于四時中，五臟有所宜，五味有所宜。
平按：《素問》“病”下有“隨”字。
黃帝問少俞曰：五味之入于口也，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之，令人□；
力中反，淋也，篆字癃也。
平按：□《漢書·高祖本記》“年老□病勿遣”，作“□”，乃古文“癃”字也。
咸走血，多食之令人渴；辛走氣，多食之令人洞心；
大貢反，心氣流泄疾。
苦走骨，多食之令人變歐；甘走肉，多食之令人心悗。余知其然也，不知其何由，愿聞其故。
五味各走五臟所生，益其筋、血、氣、骨、肉等，不足皆有所少，有余并招于病，其理是要，故請聞之。
平按：《靈樞》“歐”作“嘔”，下同。
少俞對曰：酸入胃，其氣澀以收，上之兩焦，弗能出入也，
澀，所敕反，不滑也。酸味性為澀收，故上行兩焦，不能與營俱出而行，復不能自反還入于胃也。
不出則留于胃中，胃中和溫，即下注膀胱，膀胱之胞薄以濡，得酸即縮卷約而不通，水道不通，故□。
既不能出胃，因胃氣熱，下滲膀胱之中，膀胱皮薄而又耎，故得酸則縮約不通，所以成病為□，□，淋也。胞，苞盛尿也。
平按：《靈樞》“濡”作“懦”。
陰者，積筋之所終也，故酸入走筋。
人陰器，一身諸筋終聚之處，故酸入走于此陰器。
黃帝曰：咸走血，多食之令人渴，何也？少俞曰：咸入于胃，其氣上走中焦，注于脈，則血氣走之，血與咸相得則血涘，血涘則胃汁注之，注之則胃中竭，竭則咽路焦，故舌干善渴。
腎主于骨，咸味走骨，言走血者，以血為水也。咸味之氣，走于中焦血脈之中，以咸與血相得，即澀而不中，胃汁注之，因即胃中枯竭，咽焦舌干，所以渴也。咽為下食，又通于涎，故為路也。涘，音俟，水厓，義當凝也。
平按：《靈樞》“血涘，血涘”四字，作“凝，凝”二字；“汁”上有“中”字；“舌”下有“本”字。
血脈者，中焦之道也，故咸入而走血矣。
血脈從中焦而起，以通血氣，故味之咸味，走于血也。
黃帝曰：辛走氣，多食之，令人洞心，何也？少俞曰：辛入于胃，其氣走于上焦，上焦者，受氣而營諸陽者也，
洞，通泄也。辛氣剽悍，走于上焦，上焦衛氣行于脈外，營腠理諸陽。
姜韭之氣薰之，營衛之氣不時受之，久留心下，故洞心。
以姜、韭之氣辛薰，營衛之氣非時受之，則辛氣久留心下，故令心氣洞泄也。
辛者，與氣俱行，故辛入而與汗俱出矣。
辛走衛氣，即與衛氣俱行，故辛入胃，即與衛氣汗俱出也。
黃帝曰：苦走骨，多食之令人變歐，何也？少俞曰：苦入于胃，五谷之氣皆不能勝苦，苦入下管，三焦之道皆閉而不通，故變歐。
苦是火味，計其走血以取資骨令堅，故苦走骨也。苦味堅強，五谷之氣不能勝之，故入三焦，則營衛不通，下焦復約，所以食之還出，名曰變歐也。
平按：《靈樞》“管”作“脘”。
齒者，骨之所終也，故苦入而走骨，
齒為骨余，以楊枝苦物資齒，則齒鮮好，故知苦走骨。
故入而復出，知其走骨。
人食苦物，入咽還出，故知走骨而出歐也。
黃帝曰：甘走肉，多食之令人心悗，何也？少俞曰：甘入于胃，其氣弱少，不能上于上焦，而與谷留于胃中，甘者令人柔潤者也，胃柔則緩，緩則蟲動，蟲動則令人心悗。
甘味氣弱，不能上于上焦，又令柔潤，胃氣緩而蟲動。蟲動者，谷蟲動也。谷蟲動以撓心，故令心悗。悗，音悶。
平按：《靈樞》“弱少”作“弱小”；“于上焦”作“至于上焦”；“中”下無“甘”字；“心悗”作“悗心”。
其氣外通于肉，故曰甘入走肉矣。
脾以主肉，甘通于肉，故甘走肉也。
五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入脾，咸入腎，淡入胃，是謂五味。
五味各入其臟。甘味二種，甘與淡也。谷入于胃，變為甘味，未成曰淡，屬其在于胃；已成為甘，走入于脾也。
平按：《靈樞》無“所入”二字。《素問》無“淡入胃”三字，新校正云：“《太素》又云：淡入胃。”與此正合。
五走：酸走筋，辛走氣，苦走血，咸走骨，甘走肉，是謂五走。
《九卷》此文及《素問》皆苦走骨，咸走血。此文言苦走血，咸走骨，皆左右異，具釋于前也。
五裁：病在筋，無食酸；病在氣，無食辛；病在骨，無食咸；病在血，無食苦；病在肉，無食甘。口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。
裁，禁也。筋、氣、骨、肉、血等，乃是五味所資，以理食之，有益于身；從心多食，致招諸病，故須裁之。
平按：《素問·宣明五氣篇》注：新校正云：“按《太素》五禁云：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肺病禁苦，腎病禁甘，名此為五裁。楊上善云：口嗜而欲食之，不可多也，必自裁之，命曰五裁。”按：新校正所引《太素》經文，與此小異，所引楊注，乃本書經文，與此亦異。
楊上善
隋唐時代醫學家。約生于575年，卒于670年，曾在隋大業年間(605年至616年)任太醫侍御，精于醫術，診療出奇，能起沉疴。對《黃帝內經》有著較深研究，曾奉敕注《內經》，取《素問》及《靈樞》的內容，重新編次，著成《黃帝內經太素》一書，共30卷，是分類研究《內經》的第一家。故宋代林億等指出:“及隋楊上善纂而為《太素》，今睹其例。取《素問》、《靈樞》之文，錯綜以致注解者，后世有兩經分類之書，上善實為此唱首。”另外，還著有《黃帝內經明堂類成》，今僅存錢本第一卷，名為《黃帝內經明堂》。