痰火失血
明代：龔居中
夫血者，氣之配也。人之一身五臟六腑，四體百骸，靡不藉其營養也。然附氣以行，氣暢則暢，氣逆則逆，有夫婦隨唱之義。一或陰虧陽勝，偏而為火，氣得火而行健。譬則男女偕行，男得附而邁往，女必迷途而暫 矣。所以火載血上，錯經妄行，越出上竅而為吐衄咳唾等候，第始焉之作，正氣未虛，猶水溢于都，固當潔理其源，亦必溢土以御，不爾而任其流，則涓涓之勢，其可遏乎？非江海之源，寧不竭乎！況失血既久，則真陰已虧，相火自熾，必見潮汗遺滑等證。當此之際，法當君以益陽，佐以滋陰養血，使以清金，潔源，令生陰長，源潔流清，庶無后慮矣。然所謂益陽者，參 獨參湯之類是也。所謂滋陰養血者，陳
藕汁，或童便一物是也。要之痰火失血，皆由陰火上炎所致，然謂之陰火者，龍雷之火也，不可以水伏，不可以直折，豈苦寒之可遏耶？倘恣用苦寒以傷其脾，則飲食日減，肌肉日消。節齋云∶服寒者，百無一生，服溲溺者，百無一死之論，正此謂也。
圣按∶失血之證，其類非一，有陽乘陰者，謂血熱而妄行也。有陰乘陽者，以陽虛而陰所附，妄溢而不循經也。有血越清道而出于鼻者，有血溢濁道而出于口者，嘔血者，出于肝，吐血者，出于胃，衄血者，出于肺，耳出血曰 ，膚腠出血曰血汗，口鼻并出曰竅俱出曰大衄，由固不一，總之火病俱多，倘不溯其源而以治，寧毋岐路亡羊之失
導瘀散滯緩急之品
治諸血暴作，妄行不止，兼止兼消。
藕節（入藥煎，或絞汁同藥服，或生藕單服，亦可治口鼻諸血，此清水潔源之要藥） 棕灰（消瘀血，止吐衄咳唾諸血，或入藥或單服亦可） 茜根（或銼，或絞汁，活血，行血，止吐衄諸血） 韭汁（止吐血，消胃脘積血，和童便燉溫服） 萊菔汁（止吐血，大衄，仍注鼻中）蔓菁汁（止吐衄） 干柿（治脾之藥，消宿血吐衄） 郁金（消瘀血，止吐衄） 發灰（取瘀血，水調服，上下諸血，亦可吹鼻） 京墨（止吐血，磨服） 所吐血（炒黑，研末，麥門冬湯服三分，以血導血） 所衄血（接取點目角，或炒末，水服一錢） 人指甲（刮末吹鼻，止衄）
諸血主方
治陰虛火動，血熱妄行，吐衄嘔咳咯唾等血。
生地黃（忌鐵，二錢，治心肺傷損，吐血衄血） 紫參（一錢，止唾血衄血，或同人參末服，止吐血） 丹參（一錢，消衄血，生新血） 牡丹皮（一錢，和血，生血，涼血） 當歸（一錢，頭止血，身調血，尾破血，衄血不止，末服一錢） 芎 （一錢，消宿血，養新血，止吐衄） 白芍（一錢，散惡血，逐賊血，平肝助脾，咯血不止，入犀角汁同服） 黃芩（酒炒，一錢，諸失血，積熱，吐衄為末服） 麥門冬（去心，一錢五分，治心肺積熱，吐衄不止，或搗汁和蜜單服，或同生地黃服） 梔子（消胃脘血，止衄，炒黑，一錢）
上十味，乃滋陰抑陽之要品，作一劑，水煎，臨服入童便一盞，藕汁一盞溫服，或磨犀角汁同服。如證增減，無不捷驗。若血壅盛，當與前清止之品倍用。
諸血后虛怯主方
治吐衄咳唾等證，失血既多，虛羸昏倦，精神怯弱，血尚未盡。
人參（一錢，補氣生血，吐衄后煎服一兩，若內傷血出如涌泉，同荊芥灰蒸柏葉，白面水服） 黃 （蜜炒，一錢，逐五臟惡血，同紫蘇末服，止吐衄不止） 甘草（炙，五分，養血補血，并咳唾膿血之疾） 白芨（一錢，或為末，以羊肺蘸食，止肺損唾衄，水服止衄）百合（一錢，主肺病吐血，或和蜜蒸食） 熟地黃（二錢，補血填髓） 生地黃（二錢，涼血，生血，止血） 當歸（身頭，一錢五分，止血養血） 牡丹皮（一錢，和血，生血，涼血，退血中伏火） 阿膠（蛤粉炒，成珠，一錢，主虛損吐血，肺虛咯血） 鹿角膠（一錢，治同上）
上十味，乃補血、養血、清血、歸源之品，其間主以參、 者，取陰藉陽生之義。但脈不實數弦長者，任意服之，無執王氏謬論，以取虛虛之禍也。以上作一劑，用藕節五個，水煎，臨服時入童便一盞，藕汁二杯，俟溫徐徐緩服。
按∶《褚澄遺書》云∶人喉有竅，咳血殺人。蓋肺體清虛，難容纖物，血既滲入，愈咳滲，愈滲愈咳。凡諸藥味濃氣濃者，皆所不利，惟飲童便一物湯，則百無一死。若服寒涼，則百不一生。又吳氏云∶諸虛吐衄咯血，須用童子小便，其功甚捷。蓋溲溺滋陰降火，清瘀血止吐衄諸血，但取十二歲以下童子，絕其烹炮咸酸，多與米飲，以助水道。每用一盞，入姜汁或韭汁三五點，徐徐緩服，日進二三服，寒天則燉溫服，久自有效也。
附∶吐血簡易良方
地黃粥 大能利血生精，吐血者，宜常食之妙。用懷慶生地黃，以銅刀切二合，與粳米二合，同入罐中煮之，候熟以酥二合，白蜜一合，同炒香，入內再煮熟食。
一方 治內熱吐血。用青黛二錢，新汲水調服。
一方 治吐血損肺。煉成鐘乳粉，每三錢，糯米湯調下立止。
一方 治吐血不止，青柏葉一握，干姜二片，阿膠一挺炙，水二升，煮一升，另絞藕汁，或童便一盞，去渣服。
一方 治恚怒嘔血。煩滿少氣，胸脅疼痛。青柏為散，米飲下二三匕。
一方 治吐血衄血。白膠香、蛤粉，等分為末，姜汁調下。
一方 治暴卒吐血。鍛石于刀頭上燒研，每二錢，用井水調下。
一方 治吐血胸膈刺痛。用大黃一兩為散，每一錢，以地黃汁一合，水煎服。
一方 治心熱吐血不止。生葛搗汁半升，燉服。
一方 治內損吐血。飛羅面略炒，以京墨汁，或藕節汁，調服二錢。
一方 治吐血，諸藥不效者。桃奴燒末，米飲下。
一方 治卒暴吐血。雙荷散、藕節、荷蒂各七個，蜜少許，搗爛，水煎溫服，或丸服。
一方 治吐血咯血。干荷葉焙干為末，每二錢，米湯下。
一方 治吐血。敗荷葉為末，蒲黃等分，每三錢，麥冬湯下。
一方 治吐血衄血，陽盛于陰，血熱妄行。宜服四生丸，生荷葉、生艾葉、生柏葉、生地黃等分搗爛，丸如梧桐子大，每水煎一丸服。
一方 治吐血如鵝鴨肝。用生犀角、生桔梗，各一兩，末之，水服二錢。
一方 治諸失血。用 柴葉濃煎水服，或入藥服尤妙。
附∶拙見治驗
一人患咳吐血，余診脈數而有力，獨脾脈洪實而緊，此煎炒濃味所致，乃脾胃二經火也。余以陳皮、白芷、當歸、生地黃、桔梗、甘草、白芍、黃芩、貝母、天花粉、白茯苓、知母、黃柏，數十劑而愈。
一農家因救旱過勞，忽吐血不止，醫作火病治之，不效，求救于余，余以補中益氣湯數服而愈。《內經》所謂勞者溫之，正此義也。一老人下血不止，服止血藥不效，余以四物加牡丹皮、白術，理脾而愈。
龔居中
明代醫家。精醫術，擅長內、外、婦、兒諸科。著《痰火點雪》又名《紅爐點雪》四卷（1630年），詳論肺癆病之證治。另著《外科活人定本》四卷（1630年）、《外科百效全書》四卷（1630年）、《幼科百效全書》、《女科百效全書》、《小兒痘疹醫鏡》、《福壽丹書》等。