痰火骨蒸
明代：龔居中
夫骨蒸者，病患自覺骨髓中蒸熱，捫之皮膚肌肉則無熱也。以其火伏于水，燔爍真陰，煎熬骨髓，是以有此酷證焉。然病固火之所為，而其治亦不可直折，惟滋陰抑陽，以水勝火，如四物、知、柏、玄參、地骨、丹皮之屬，從治可也。若以苦寒正治，以傷其脾，則肌肉日消，黃泉之境路豈賒乎，哀哉！
圣謂火病骨蒸，真陰虧之極矣。以水伏火中，熱侵骨髓，是根本傷而干及枝葉矣。何長茂而不槁乎？夫水之與火，相背而不相得者也。以水沃其火則滅，火爍其水則枯，然以火置水中反熾者，非龍雷之火乎？所謂龍雷者，謂其不可水伏，不可直折，如龍潛大海，火光竟起，得水益燔，雷震虛空，煙焰并熾，以陰愈顯。法惟參、 、知、柏、玄參等味之苦甘溫從治，庶幾可遏，以溫能除大熱之義也。若以芩、連之苦寒正治，則陰火愈熾而脾土益虧，所謂谷神既去，何借以生？噫！病至此而不遇良工，若牽牛已至屠肆，將自就死地，其得生者幾希，人可不知哉。
骨蒸主方
治骨蒸勞熱，虛羸瘦悴，自汗盜汗，咳嗽諸血等證，脈來浮而芤濡虛大，弱細無力者，宜此主之。
人參（高麗者，一錢，補陽生陰） 黃 （蜜炒，一錢，瀉陰火，溫能除大熱之味） 甘草（炙，五分，主骨蒸勞熱自汗） 知母（去毛，蜜炒，一錢，忌鐵，主骨蒸盜汗） 秦艽（去蘆，一錢，主傳尸骨蒸） 玄參（忌鐵，治傳尸邪氣，骨蒸） 地骨皮（一錢，治骨蒸煩熱）
酸棗仁（鹽炒，一錢，治骨蒸勞熱） 鱉甲（醋炒，一錢，治瘦骨間勞熱，實補氣補陰） 烏梅（三個，治虛勞骨蒸） 牡丹皮（去骨，一錢）
上十二味，前證之專品，證若參差，又復如證增損，不可拘泥，作一劑，水煎熟時，入童便一盅和服。
若自汗多者，入浮小麥一撮。
若素有傳尸者，入青蒿煎同服。若脈證不受補者，減參、 ，加歸芍、生地、二冬，咳嗽加貝母、栝蔞、北五味。
若骨蒸熱甚而渴者，加火煨石膏一錢。
牡丹皮，手厥陰、足少陰經藥，故治無汗之骨蒸。地骨皮，足少陰手少陽藥，故治有汗之骨蒸。
附∶諸方
經驗五蒸飲 治骨蒸熱神效。
茯苓（潔白者，去皮，八分） 葛根（五分） 竹葉（五分，水洗） 人參（清河者佳，五分，童便浸過） 生黃（砂仁拌蒸，一錢） 知母（童便炒，八分） 黃芩（酒炒，一錢） 石膏（火煨，七分）
用粳米二合，以水三盅，煎小麥二合，至二盅，去麥以麥湯藥至一盅溫服，隨證加減于后，忌海藻、松菜、蕪荑、米醋。
如實熱，加黃芩、黃連、黃柏、大黃之類。
如虛熱氣虛，加烏梅、秦艽、柴胡。
如血虛，加青蒿、鱉甲、蛤蚧、小麥、牡丹皮。
如髓蒸，（髓枯骨中熱。）加生地黃、當歸、天門冬如骨蒸，（齒黑，手足逆冷，疳食五臟。）加鱉甲、地骨皮、生地黃、當歸、牡丹皮。
如臀蒸，（肢細趺踵，腑臟皆熱。）加石膏、黃柏。
如胞蒸，（小便赤黃。）加澤瀉、茯苓、生地黃、沉香、滑石。
凡此諸證，皆熱病后食肥甘油膩，房事飲酒，犯之而成，久蒸成疳，死期迫矣。
滋陰至寶湯 治婦人骨蒸潮熱，或喘嗽盜汗，或泄瀉腹痛，體疼，或煩渴肢瘦。
當歸（酒洗，八分） 白術（土炒，八分） 白芍（火煨，八分） 白苓（乳蒸，八分） 陳皮（八分） 知母（蜜水炒，八分） 貝母（去心，七分） 香附（童便炒，七分） 地骨皮（去骨，八分） 薄荷（五分） 麥門冬（去心，八分） 柴胡（酒炒，五分） 甘草（三分）
煨姜三片同煎。
附∶捷方
急勞發熱，身體酸痛。用秦艽、柴胡各一兩，甘草五錢，為末，每五錢，白湯下。
虛損骨蒸。用天靈蓋如梳大、炙黃，以水五升，煮取二升，分三服，起死回生也。
骨蒸咳嗽，多睡勞乏，嘔逆痰壅，以苦耽即燈籠草搗煮服之。
骨蒸煩熱。及一切虛勞煩熱。并用地仙散，地骨皮二兩，防風一兩，甘草半兩，每用五錢，生姜五片，水煎服。
虛勞苦渴，骨節煩熱，或寒熱。用枸杞根白皮切五升，麥門冬一升水二斗，小麥二升，熬至麥熟去渣，每服一升，口渴即飲。骨蒸發熱，雄黃末一兩，入童便一升，研如乳，乃取黃理石一板方圓一尺者，炭火燒至三食頃，濃淋汁石上，置薄氈于上，患者脫衣坐之，衣被圍住，勿令泄氣，三五度瘥。
骨蒸勞病，外寒內熱，附骨而蒸也。其根在五腑六臟之中，必因患后得之，飲食無味，或皮燥無光，蒸盛之時，四肢漸細，足趺腫起。石膏十斤，研如乳粉，每水服方寸匕，日再，以身涼為度。
小兒骨蒸，體瘦心煩。天靈蓋酥炙，黃連等分研末，每服半錢，米湯下。
附∶拙見治驗
一太學之子，年十六歲，患骨蒸勞熱。召余診視，六脈微數，乃陰虛火動也。余用滋陰降火湯，加地骨皮、柴胡，水煎童便同服數劑，熱略退后，每劑加炒黑干姜三分全愈。
附∶虛勞骨蒸宜食諸品
鰻鱺魚（治傳尸疰氣，勞損骨蒸，勞瘦宜以酒煮食之。） 鱉肉（益氣補不足，若骨蒸潮熱，咳嗽，宜前胡、貝母等藥丸服。） 慈烏（補勞治損，止咳嗽，骨蒸，以五味子腌食之）啄木鳥（治骨蒸，取蟲研末，酒服之。） 烏鴉（治痰病咳嗽，骨蒸勞疾，煨研，酒服之，又治五勞七傷，吐血咳嗽，釀栝蔞根，煮酒日服。） 豬肚（治骨蒸熱，熱時宜服。） 豬脊髓（治骨蒸勞傷，或同豬膽、柴胡、童便煎服，） 豬肝（急勞瘦悴，寒熱，或同甘草丸服。）豬腎（治勞瘵，或同童便煮食。） 豬膽（治骨蒸勞極。） 羊肉（骨蒸久冷，同山藥作粥食，傳尸，同皂角酒煮食，當蟲出。） 獺肝（傳尸伏連燎 勞瘵，虛汗咳嗽，發熱，殺蟲，陰干，末服之。） 人尿（滋陰降火，男女勞癥，服二次。骨蒸發熱，以五升煎一升，入蜜二匙，每服一碗，日二服。） 人乳（補五臟，治瘦悴虛損勞瘵，或同麝香、木香服，或同胞衣服）
龔居中
明代醫家。精醫術，擅長內、外、婦、兒諸科。著《痰火點雪》又名《紅爐點雪》四卷（1630年），詳論肺癆病之證治。另著《外科活人定本》四卷（1630年）、《外科百效全書》四卷（1630年）、《幼科百效全書》、《女科百效全書》、《小兒痘疹醫鏡》、《福壽丹書》等。