臟腑通治
近代:涂蔚生
經云∶心與膽通,心病怔忡,宜溫膽為主。膽病戰栗顛狂,宜補心為主。
唐容川曰∶舊注君相二火,一氣相通。此解通字,與以下各通字不合。蓋所謂通者,必有相通之道路。唐宋后憑空說理,不按實跡。西醫雖詳形略氣,然如此等道路,非借西說不能發明。西醫云∶人之臟腑,全有連網相聯。其連網中,全有微絲管,行血行氣。據此,則知心與膽通,其道路亦在膜網之中。蓋膽附于肝,系著脊,上循入肺系,連及于心,膽與心通之路,即在其系中。故心病怔忡,宜溫膽。
膽病戰栗顛狂,宜補心。非空論矣。又溫字補字有辨,經言∶溫之以氣,補之以味。《內經》言以苦補心,是瀉心火,即是補心,以益其陰也。溫之以氣,是益其陽也。
經云∶肝與大腸通,肝病宜疏通大腸,大腸病宜平肝經為主。
唐容川曰∶肝內膈膜,下走血室,前連膀胱,后連大腸。厥陰肝木,又外繞行肛門。大腸傳導,全賴肝疏瀉之力。以理論,則為金木交合。以形論,為血能潤腸,腸能導滯之故。所以肝病宜疏通大腸,以行其郁結也。大腸病如痢癥、腸風、秘結、便毒等癥,皆宜平肝和血潤腸,以助其疏泄也。
經云∶脾與小腸通,脾病宜泄小腸火,小腸病宜潤脾為主。
唐容川曰∶西醫圖繪,脾居連網之上,小腸通體,皆與連網相附。連網中均有微細管相通,據此則《內經》所言道路顯然。西醫不知《內經》,妄抵軒岐,以為未見臟腑,此不足怪。獨怪中國趨好洋學,舍古圣之書,而弗深考,豈不謬哉!脾病多是小腸之火,蒸動濕氣,發腫脹,作瀉滿,小便混濁,故當瀉小腸。至于小腸,所以化物不滯,全賴脾濕有以濡之。西醫所謂甜肉汁,入腸化物是也。故小腸病痢及秘結、闌門不開、膈食等癥,皆宜潤脾。
涂蔚生曰∶心為丙火,而生胃陽之戊土,小腸為丁火,而生脾陰之己土。此五行相生之定義,天地自然之氣化,不可以科學之定理,相為試驗者也。然小腸能以生脾,亦能病脾。脾為小腸所生,亦能滋益小腸。故脾陰有虧,宜瀉小腸之火以救脾,防其消耗脾中之陰也。小腸之火有余,宜滋脾陰以益小腸,濟其化生之源也。若夫脾濕而為腫脹,小腸火衰而為瀉泄,則又宜培火以燥土也。容川解為脾病,多是小腸之火,蒸動濕氣,發腫脹,作泄瀉,小便混濁,故當瀉小腸。是其將脾與小腸寒熱之病,合而為一也,未免尚差一粒。
經云∶肺與膀胱通,肺病宜利膀胱水,膀胱病宜清肺氣為主。
唐容川曰∶肺主通調水道,下輸膀胱,其路道全在三焦膜中,上卷已詳言之。故肺與膀胱相隔甚遠,而實則相通。肺病則水停為痰飲,故宜清利膀胱以瀉之。膀胱病多由肺之上源,不得疏通,故宜清肺為主。
經云∶腎與三焦相通,腎病宜調和三焦,三焦病宜補腎為主。
唐容川曰∶三焦之源,即發于腎系,故腎與三焦通。三焦為腎行水化氣,故腎病宜調和三焦。譬如腎氣丸,用苓澤以利三焦之水。保元湯,用黃 以充三焦之氣是矣。三焦不能行水,則宜滋腎陰,不能化氣,則宜補腎陽。近醫不知三焦為何物,西醫名連網,不名三焦。是不知腎系為三焦之根,安知人生氣化哉。
唐容川曰∶此條全可考臟腑路道。西洋形跡之學,未及如是之精。而今人不講,反為西人所笑,堪發一嘆。
