病機賦
明代：杜文夑
明藥脈病機之理，識望聞問切之情。藥推寒熱溫涼平和之氣，辛甘淡苦酸咸之味，升降浮沉之性，宣通補瀉之能。脈究浮沉遲數滑澀之形，表里寒熱虛實之應。藥用君臣佐使，脈分老幼肥瘦。老人脈濡，小兒脈數。瘦者脈大，肥者脈細。病有內傷外感，風寒暑濕燥火之機。治用宣通補瀉滑澀濕燥重輕之劑。外感異于內傷，外感有余，內傷不足。寒證不同熱證，直中之邪為寒，傳經之邪為熱。外感宜瀉，內傷宜補。寒證可溫，熱證可清。外感風寒，宜分經而解散。內傷飲食，可調胃以消熔。胃陽主氣，司納受，陽常有余。脾陰主血，司運化，陰常不足。胃乃六腑之本，能納受水谷，方可化氣液。脾為五臟之本，能運化氣液，方能充榮衛。胃氣弱，則百病生。脾陰足，而諸邪息。調理脾胃，為醫中之王道。節戒飲食，乃卻病之良方。病多寒冷郁氣，氣郁發熱。寒為風寒外感，晝夜發熱。冷為生冷內傷，午后發熱。
或出七情動火，火動生痰。有因行藏動靜，以傷暑邪。或者出入雨水，而中濕氣。亦有食飲失調，而生濕熱?；蛴蟹縿谶^度，以動相火。制伏相火，要滋養其真陰。祛除濕熱，須燥補其脾胃。外濕宜表散，內濕宜淡滲。陽暑可清熱，陰暑可散寒。尋火尋痰，分多分少而治。
究表究里，或汗或下而施。風寒則汗之，謂溫散也。生冷則下之，謂滲利也。痰因火動，治火為先?；鹨驓馍?，理氣為本。治火，輕者可降，重者從其性而升消。理氣，微則宜調，甚則究其源而發散。實火可瀉，或瀉表而或瀉里，指外感也。虛火宜補，或補陰而或補陽，指內傷也。暴病之謂火，怪病之謂痰。寒熱燥濕風，五痰有異。溫清燥潤散，五治不同。有因火而生痰，有因痰而生火?；蛴艟枚刹?，或病久而成郁。金水木火土，五郁當分。泄拆達發奪，五治宜審。郁則生火生痰而成病，病則耗氣耗血以致虛。病有微甚，治有逆從。微則逆治，以寒藥治熱，以熱藥治寒。甚則從攻，以寒藥治熱，佐以熱藥。以熱藥治寒，佐以寒藥。病有標本，治有緩急，急則治標，緩則治本。法分攻補，虛用補而實用攻。少壯新邪，專攻是則。老衰久病，兼補為規。久病兼補虛，而兼解郁，陳癥或蕩滌，而或消溶。積在腸胃，可下而愈。塊居經絡，宜消而痊。婦人氣滯血瘀，宜開血而行氣。男子陽多乎陰，可補陰以配陽。氣病血病，二癥宜分。陽虛陰虛，兩般勿紊。氣病陽虛，晝重夜輕，自子至巳為陽。血病陰虛，晝輕夜重，自午至亥為陰。陽虛生寒，寒生濕，濕生痰，陽為氣，為真火。
陰虛生火，火生燥，燥生風，陰為血，為真水。陽盛陰虛則生火，火逼血而錯經妄行。陰盛陽虛則生寒，寒滯氣而周身浮腫。陽虛畏外寒，陽氣虛不能衛外，故畏外寒。陰虛生內熱，陰氣虛不能配血，故生內熱。補陽補氣，用甘溫之品。滋陰滋血，用苦寒之流。調氣貴用辛涼，氣屬陽，無形者也。氣郁則發熱，宜用辛涼之藥以散之。和血必須辛熱，血屬陰，有形者也，血積則作痛，宜用辛熱之藥以開之。氣陽為血陰之引導，血陰乃氣陽之依歸。陽虛補陽，陰虛滋陰，氣病調氣，血病和血。陰陽兩虛，惟補其陽，陽生而陰自長。氣血俱病，只調其氣，氣行而血自隨。小兒純陽而無陰，老者多氣而少血。肥人氣虛有痰，宜豁痰而補氣。
瘦者血虛有火，可瀉火以滋陰。膏粱無厭發癰疽，燥熱所使。淡薄不堪生腫脹，寒濕而然。
北地聳高，宜清熱而潤燥。南方卑下，可散濕以溫寒。奇偶復大小緩急，七方須知。國中末三治要察，初則發攻，中則調和，末則收補。寒因熱用，熱因寒用，通因通用，塞因塞用。
通因通用者，通其積滯，而下焦自然開密也。塞因塞用者，塞其下流，而上焦自然開豁也。
風能勝濕，濕能潤燥，辛能散結，甘能緩中，淡能利竅，苦能泄逆，酸以收耗，咸以軟堅。
升降浮沉則順之，寒熱溫涼宜逆也。病有淺深，治有難易。初感風寒，乍傷飲食，一藥可愈。
舊存 癖，久患虛勞，萬方難療。臨病若能三思，用藥終無一失。略舉眾疾之端，俾為后學之式。
杜文夑
杜文夑，明代醫家。字汝和，號理所。宛城（今安徽宣城）人。