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今年風(fēng)木司天．春夏陽(yáng)升之候．兼因平昔怒勞憂(yōu)思．以致五志氣火交并于上．肝膽內(nèi)風(fēng)鼓動(dòng)盤(pán)旋．上盛則下虛．故足膝無(wú)力．肝木內(nèi)風(fēng)壯火．乘襲胃土．胃主肌肉．脈絡(luò)應(yīng)肢．繞出環(huán)口．故唇舌麻木．肢節(jié)如痿．固為中厥之萌．觀河間內(nèi)火召風(fēng)之論．都以苦降辛泄．少佐微酸．最合經(jīng)旨．折其上騰之威．使清空諸竅．毋使?jié)崽祲鸦鹈杀危擞盟幹畽?quán)衡也．至于頤養(yǎng)工夫．寒暄保攝．尤當(dāng)加意于藥餌之先．

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又 前議苦辛酸降一法．肝風(fēng)胃陽(yáng)已折其上引之威．故諸癥亦覺(jué)小愈．雖曰治標(biāo)．正合歲氣節(jié)候而設(shè)．思夏至一陰來(lái)復(fù)．高年本病．預(yù)宜持護(hù)．自來(lái)中厥．最防于暴寒驟加．致身中陰陽(yáng)兩不接續(xù)耳．議得攝納肝腎真氣．補(bǔ)益上虛本病．

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立冬后三日．診得左脈小弦動(dòng)數(shù)．右手和平略虛．問(wèn)得春夏平安．交秋后有頭暈．左目流淚．足痿無(wú)力．不能行走．舌生紅剌．微咳有痰．此皆今年天氣大熱已久．熱則真氣泄越．虛則內(nèi)風(fēng)再旋．經(jīng)言痿生大熱．熱耗津液．而舌剌咳嗽流淚者．風(fēng)陽(yáng)升于上也．上則下焦無(wú)氣矣．故補(bǔ)肝腎以攝納腎氣為要．而清上安下．其在甘涼不傷脾胃者宜之．

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離愁菀結(jié)．都系情志中自病．恰逢冬溫．陽(yáng)氣不潛．初交春令．陽(yáng)已勃然變化．內(nèi)風(fēng)游行擾絡(luò)．陽(yáng)但上冒．陰不下吸．清竅為蒙．狀如中厥．舌喑不言．劉河間謂將息失宜．火盛水衰．風(fēng)自?xún)?nèi)起．其實(shí)陰虛陽(yáng)亢為病也．既不按法論病設(shè)治．至驚蟄雷鳴．身即汗泄．春分氣暖．而晝夜寤不肯寐．甚至焦煩．迥異于平時(shí)．何一非陽(yáng)氣獨(dú)激使然耶．夫肝風(fēng)內(nèi)擾．陽(yáng)明最當(dāng)其沖犯．病中暴食．以?xún)?nèi)風(fēng)消爍．求助于食．今胃脈不復(fù)．氣愈不振．不司束筋骨以利機(jī)關(guān)．致鼻準(zhǔn)光亮．肌肉浮腫．考古人虛風(fēng)．首推侯氏黑散．務(wù)以填實(shí)腸胃空隙．庶幾內(nèi)風(fēng)可息．奈何醫(yī)者不曰清火豁痰．即曰膩補(bǔ)．或雜風(fēng)藥．內(nèi)因之恙．豈有形質(zhì)可攻．偏寒偏熱．皆非至理．

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嗔怒動(dòng)陽(yáng)．恰值春木司升．厥陰內(nèi)風(fēng)乘陽(yáng)明脈絡(luò)之虛．上凌咽喉．環(huán)繞耳后清空之地．升騰太過(guò)．脂液無(wú)以營(yíng)養(yǎng)四末．而指節(jié)為之麻木．是皆痱中根萌．所謂下虛上實(shí)．多致巔頂之疾．夫情志變蒸之熱．閱方書(shū)無(wú)芩連苦降．羌防辛散之理．肝為剛臟．非柔潤(rùn)不能調(diào)和也．

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脈濡無(wú)熱．厥后右肢偏痿．口 舌歪．聲音不出．此陰風(fēng)濕晦中于脾絡(luò)．加以寒滯湯藥．蔽其清陽(yáng)．致清氣無(wú)由展舒．法宗古人星附六君子湯．益氣仍能攻風(fēng)祛痰．若曰風(fēng)中廉泉．乃任脈為病．與太陰脾絡(luò)有間矣．

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痛從腿肢筋骨．上又腰腹．貫于心胸．若平日經(jīng)來(lái)帶下．其癥亦至．此素稟陰虧．沖任奇脈空曠．凡春交．地中陽(yáng)氣升舉．虛人氣動(dòng)隨升．絡(luò)血失養(yǎng)．諸氣橫逆．面赤如赭．饑不欲食．耳失聰．寤不成寐．陽(yáng)浮脈絡(luò)交空顯然．先和陽(yáng)治絡(luò)．

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脈弦小數(shù)．形體日瘦．口舌麋碎．肩背掣痛．肢節(jié)麻木．膚腠瘙癢．目眩暈．耳鳴．已有數(shù)年．此屬操持積勞．陽(yáng)升內(nèi)風(fēng)旋動(dòng)．爍筋損液．古謂壯火食氣．皆陽(yáng)氣之化．先擬清血分中熱．繼當(dāng)養(yǎng)血．熄其內(nèi)風(fēng)．安靜勿勞．不致痿厥．

生地 元參 天冬 丹參 犀角 羚羊角 連翹 竹葉心

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年歲壯盛．腕有氣瘕．噯噫震動(dòng)．氣降乃平．流痰未愈．睪丸腫硬．今人夜將寐．少腹氣沖至心．竟夕但寤不寐．頭眩目花．耳內(nèi)風(fēng)雷．四肢麻痹．肌腠如剌如蟲(chóng)行．此屬操持怒勞．內(nèi)損乎肝．致少陽(yáng)上聚為瘕．厥陰下結(jié)為疝．沖脈不靜．脈中氣逆混擾．氣燥熱化．風(fēng)陽(yáng)交動(dòng)．營(yíng)液日耗．變亂種種．總是肝風(fēng)之害．非攻消溫補(bǔ)能治．惟以靜養(yǎng)．勿加怒勢(shì)．半年可望有成．

阿膠 細(xì)生地 天冬 茯神 陳小麥 南棗肉

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頭痛神煩．忽然而至．五行之速．莫如風(fēng)火．然有虛實(shí)內(nèi)外之因．非徒發(fā)散苦寒為事矣．如向有肝病．目疾喪明．是陰氣久傷體質(zhì)．今厥陰風(fēng)木司天．春深發(fā)泄．陽(yáng)氣暴張．即外感而論．正內(nèi)經(jīng)冬不藏精．春病必溫．育陰可使熱清．大忌發(fā)散．蓋陰根久傷．表之再傷．陽(yáng)劫陰液．仲景謂一逆尚引日．再逆促命期矣．余前主阿膠雞子黃湯．佐地冬壯水．芍甘培土．亟和其厥陽(yáng)沖逆之威．咸味入陰．甘緩其急．與內(nèi)經(jīng)肝病三法恰合．今已入夏三日．虛陽(yáng)倏上．煩躁頭痛．當(dāng)大滋腎母以蘇肝子．補(bǔ)胃陰以杜木火乘侮．旬日不致反復(fù)．經(jīng)月可望全好．

人參 熟地 麥冬 天冬 龜膠 阿膠 五味 茯神

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此痿厥也．蓋厥陰風(fēng)旋．陽(yáng)冒神迷則為厥．陽(yáng)明絡(luò)空．四末不用而為痿厥．午后黃昏．乃厥陰陽(yáng)明旺時(shí)．病機(jī)發(fā)現(xiàn)矣．凡此皆屬絡(luò)病．金匱篇中有之．仲景云．諸厥宜下．下之利不止者死．明示下降之藥．皆可止厥．但不可硝黃再傷陰陽(yáng)耳．但積年沉 ．非旦夕速效可知矣．

活鱉甲 真阿膠 方諸水 鮮生地 元參 青黛

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平昔腸紅．陰絡(luò)久傷．左脅下宿瘕．肝家風(fēng)氣易結(jié)．形瘦面青．陰虛陽(yáng)氣易冒．血絡(luò)不得凝靜．諸陽(yáng)一并．遂為厥．沖氣自下犯胃為呃．癥似蓄血為狂．奈脈細(xì)勁．咽喉皆痛．真陰枯槁之象．水液無(wú)有．風(fēng)木大震．此剛劑強(qiáng)鎮(zhèn)．不能息其厥冒耳．

生雞子黃 真阿膠 淡菜 龜板 熱童便

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脈上左部稍振．水虧．木中風(fēng)動(dòng)．左牙痛．蓋風(fēng)從內(nèi)旋．乃陽(yáng)之化風(fēng)．只以春深地氣上升之候．多升少降．無(wú)非下元不司收納．虛癥何疑．況因目恙．頻用韭子煙熏．查本草藥性．辛辣升騰助陽(yáng)．孫真人于遺濁用之．藉其升陽(yáng)以涵陰．更無(wú)漏泄耳．今痱中八日．聲音漸振者．乃精氣略有寧?kù)o．里竅略有靈機(jī)．是順境也．乃不明此理．仍用辛以泄氣．加人參亦是清散上焦之藥．以肝腎藏虛在于至陰．若再投辛以傷其陰．必致虛癥峰起．焉望其向安．倘必以上有火熱．古稱(chēng)實(shí)火宜清．虛火宜補(bǔ)．溫養(yǎng)柔和．與溫?zé)釀傇镥漠悾椅鹨捎牐?/p>

生地 川斛 麥冬 茯神 阿膠 女貞子

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脈左細(xì)數(shù)而勁．右數(shù)大而虛．此腎精肝血內(nèi)虧．水不涵木．陽(yáng)挾內(nèi)風(fēng)．暴起莫制．指臂拘攣．口目 邪在左．蓋肝風(fēng)陽(yáng)氣從左而升．沖氣撞心．消渴暈厥．仲景列于厥陰篇中．凡肝屬陰木．必犯胃之陽(yáng)土．飲食熱氣入胃．引動(dòng)肝腸．即病發(fā)矣．此恙已六七年．陰損已極．必屏絕俗擾．怡悅情懷．然后滋養(yǎng)堪固其陰．必有小效．無(wú)期速功．

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右瘓．舌喑．足痱．頭重．面載陽(yáng)．呵欠．微呃．診脈小濡而緩．此腎納失司．肝風(fēng)震突．但病起耳后暴腫．必兼溫?zé)峥蜌猓迳陷p揚(yáng)．腫勢(shì)頗減．七日以來(lái)．當(dāng)陰陽(yáng)經(jīng)氣一小周天．不必以時(shí)邪引病為惑．昔河間宣明方論中．謂舌強(qiáng)難言．其咎在乎舌下經(jīng)脈不主流動(dòng)．以腎脈縈及舌本耳．其主地黃飲子．取意濁藥清投．機(jī)關(guān)漸靈．并無(wú)礙乎上氣痰熱．仿此法．

熟地 肉蓯蓉 遠(yuǎn)志 川石斛 茯神 枸杞子 牛膝 石菖蒲

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年前肝風(fēng)眩暈．主以涼血分利陽(yáng)熄風(fēng)．一年未發(fā)．今歲正月春寒．非比天暖開(kāi)紲．此番病發(fā)．必因勞恐觸動(dòng)情志．至于嘔逆．微冷倏熱．交丑寅．漸作耳鳴咽痹．食納久留脘中．想少陽(yáng)木火盛于寅．膽脈貫耳．犯逆之威．必向陽(yáng)明．而后上憑諸竅．脈右澀大．胃逆不降．食味不甘．而脘中逆亂．熏蒸日熾．營(yíng)血內(nèi)耗．無(wú)以養(yǎng)心．斯寢不肯寐．心搖蕩漾．有難以鳴狀之象．今頭重脘痹．全是上為木火升騰．阻遏清陽(yáng)．前方滋清．血藥居多．必不奏功．今議湯劑．方以苦降其逆．辛通其痹．然湯宜小其制度．以久病體虛．初春若此．冬藏未為堅(jiān)固可知．其丸劑．界以局方龍薈丸．暫服半月再議．

連翹 黑梔皮 羚羊角 鮮菊葉 紫菀 郁金 大杏仁 土栝蔞皮 鮮菖蒲根

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粵東地卑多濕．陽(yáng)氣多紲．宦游十載．恰已五旬．中年二氣．不及壯盛堅(jiān)固．眩暈汗出．乃陽(yáng)不潛藏．變化內(nèi)風(fēng)．?dāng)_動(dòng)虛靈所致．內(nèi)經(jīng)藏象謂腎為根本．左右有二．蓋一陰一陽(yáng)．互相交紐．水中有火．為生生化育．惟藏蓄不露．斯永年無(wú)病．而肝為腎子．母氣既衰．水不生木．肝屬風(fēng)藏．內(nèi)風(fēng)乘龍雷相火．迅速飛騰．陡升莫制．每慮仆中之累．是皆?xún)?nèi)因之癥．自述熱起脊背．直至巔頂．清之補(bǔ)之無(wú)效．未免藏陰內(nèi)乏．陽(yáng)氣獨(dú)升之旨．古人以腎藏內(nèi)寓真陽(yáng)．非溫不納．肝藏內(nèi)寄相火．非清不寧．用藥之法．填實(shí)精氣．以固其下．佐咸味以達(dá)之．兼氣重以鎮(zhèn)之．介類(lèi)以潛之．酸味以收之．復(fù)入滋清以涼肝．引之導(dǎo)之．浮陽(yáng)內(nèi)風(fēng)．勿令鼓動(dòng)．

熟地 北五味子 萸肉 磁石 青鹽 瑣陽(yáng) 龜板 茯神 湘蓮 天門(mén)冬 豬脊筋

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張石頑治春榜趙明遠(yuǎn)．平時(shí)六脈微弱．己酉九月．患類(lèi)中風(fēng)．經(jīng)歲不痊．邀石頑診之．其左手三部．弦大而堅(jiān)．知為腎藏陰傷．壯火食氣之候．且人迎斜內(nèi)向寸．又謂三陽(yáng)經(jīng)滿(mǎn)溢入陽(yáng)維之脈．是不能無(wú)顛仆不仁之慮．右手三部浮緩．而氣口以上微滑．乃痰沫壅塞于鬲之象．以清陽(yáng)之位．而為痰氣占據(jù)．未免侵及心主．是以神識(shí)不清．語(yǔ)言錯(cuò)誤也．或者以其神識(shí)不清．言語(yǔ)錯(cuò)誤．口角常有微涎．目晴恒不易轉(zhuǎn)．以為邪滯經(jīng)絡(luò)．而用祛風(fēng)導(dǎo)痰之藥．殊不知此本腎氣不能上通于心．心藏虛熱生風(fēng)之癥．良非燥藥所宜．或者以其小便清利倍常．以為腎虛而用八味壯火之劑．殊不知此癥雖虛．而虛陽(yáng)伏于肝藏．所以陽(yáng)事易舉．飲食易饑．又非益火補(bǔ)陰藥所宜．或者以其向患休息久痢．大便后．常有痰紅漬沫．而用補(bǔ)中益氣．殊不知脾氣陷于下焦者．可用升舉之法．此陰血久利之余疾．有何清氣在可升發(fā)乎．若用升柴升動(dòng)肝腎虛陽(yáng)．鼓激鬲上痰飲．能保其不為喘脹逆滿(mǎn)之患乎．是升舉藥不宜輕服也．今舉河間地黃飲子．助其腎．通其心．一舉而兩得之．但不能薄滋味．遠(yuǎn)房室．則藥雖應(yīng)病．終無(wú)益于治療也．惟智者善為調(diào)攝為第一義．

熟地 巴戟天 蓯蓉 山萸肉 茯苓 薄荷 淡熟川附 肉桂 五味子 麥冬 川石斛 遠(yuǎn)志 鮮石菖蒲