吐汗下該盡治法論
清代:葉桂
人身不過表里,氣血不過虛實(shí)。良工先治其實(shí),后治其虛;粗工或治虛,或治實(shí);謬工虛實(shí)實(shí);惟庸工但補(bǔ)其虛,不敢治其實(shí)。舉世不省悟,此余所以著三法也。夫病非人身素有之物,或自外入,或自內(nèi)生,皆邪氣也。邪氣中人,去之可也,攬而留之可乎?留之輕則久而自盡,甚則久而不已,更甚則暴死矣。若不去邪,先以補(bǔ)劑,是盜未出門,而先修室宇,正氣未勝,而邪氣已橫 矣。惟脈脫下虛,無邪無積之人,始可議補(bǔ)耳。他病惟先用三法攻去邪氣,而元?dú)庾詮?fù)也。《素問》一書,言辛甘發(fā)散滲淡為陽(yáng),酸苦涌泄為陰,發(fā)散歸于汗,涌歸于吐,泄歸于下,滲歸解表,解表同于汗,泄利便同于下,殊不言補(bǔ)。所謂補(bǔ)者,辛補(bǔ)肝,咸補(bǔ)心,甘補(bǔ)腎,酸補(bǔ)脾,苦補(bǔ)肺,更相君臣佐使,皆以發(fā)腠理,致津液通血?dú)舛选7墙袢怂^用溫燥邪僻之補(bǔ)也,蓋草木皆以治病,病去則五谷果菜肉皆補(bǔ)也。又當(dāng)辨其所宜,使無偏傾可也。若以藥為補(bǔ),雖甘草、人參,亦有偏勝之患,是故三法猶刑罰也,粱肉猶德政也。治亂用刑,治治用德,理也。余用三法,常兼眾法,有按有蹺,有 有導(dǎo),有增減,有續(xù)止。醫(yī)者不得余法而反誣之,哀哉!如引痰、漉涎、取涕迫淚,凡上行者,皆吐法也;熏蒸、渫洗、熨烙、針制、砭射、導(dǎo)引、按摩,凡解表者,皆汗法也;催生、下乳、磨積、逐水、破經(jīng)、泄氣,凡下行者,皆下法也。天之六氣,風(fēng)寒暑濕燥火,發(fā)病多在于上。
地之六氣,霧露雨雪水泥,發(fā)病多在于下。酸苦甘辛咸淡,發(fā)病多在于中。發(fā)病者三,出病亦三。風(fēng)寒之邪,結(jié)搏于皮膚之間,滯于經(jīng)絡(luò)之內(nèi),留而不去,或發(fā)痛麻淋痹腫癢拘攣,皆可汗而去之。痰飲宿食,在胸膈,發(fā)為諸病,皆可涌而去之。寒熱痼冷火熱,客下焦,發(fā)為諸病,皆可泄而出之。吐中有散,下中有補(bǔ),經(jīng)言知其要者,一言而終。此之謂也。
葉桂
葉桂(公元1666年~公元1745年),字天士,號(hào)香巖,別號(hào)南陽(yáng)先生。江蘇吳縣(今蘇州)人。祖籍安徽歙縣,其高祖葉封山從安徽歙縣藍(lán)田村遷居蘇州,居上津橋畔,故葉桂晚年又號(hào)上津老人。 葉桂是清代著名醫(yī)學(xué)家,四大溫病學(xué)家之一。
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