火論
清代:葉桂
火之為病,其害甚大,其勢(shì)生彰,其死甚暴。何者?蓋能燔灼焚焰,飛走狂越,銷鑠萬(wàn)物,莫能過(guò)之,游行于三焦虛實(shí)之兩途。故凡動(dòng)皆屬火化,火不妄動(dòng),隨觸而發(fā)。夫人在氣交之中,多動(dòng)少靜,欲無(wú)觸發(fā)可得乎?火一妄行,元?dú)飧鼈瑒?dòng)之極也,遂與元?dú)獠粌闪ⅰ=?jīng)云∶一水不能勝二火之火,出于天造。曰∶君火、人火也,曰相火、龍火、雷火也。經(jīng)所謂一水不勝五火之火,出于人為。蓋大怒則火起于肝,醉飽則火起于胃,房勞則火起于腎,悲哀動(dòng)中則火起于肺,心為君主,自焚而死,此五志厥陽(yáng)之火也。又考《內(nèi)經(jīng)》病機(jī)一十九條,而屬火者五,可見(jiàn)火熱致病者甚多。然五志之火,詳于河間;君相二火,辨自丹溪,可謂無(wú)漏義矣!其見(jiàn)之于證也,上為喘嘔吐酸,吐血衄血,氣逆 脹,瞀 冒昧,喉痹耳鳴 等證;下為暴注下迫,下血溺血,小便淋瀝,大便閉結(jié),霍亂轉(zhuǎn)筋等證;或?yàn)榀從[癰疽,寒熱戰(zhàn)栗,擾躁狂越,證見(jiàn)于外;或?yàn)楸拮d妄,驚悸怔忡,骨蒸咳嗽,證發(fā)于內(nèi)。凡諸火邪,不一而足,其形之于脈也。浮而洪數(shù)為虛火,沉而實(shí)大為實(shí)火,見(jiàn)于兩寸為上焦之火,心肺是也;見(jiàn)于兩關(guān)為中焦之火,脾胃肝膽是也;見(jiàn)于兩尺為下焦之火,腎與膀胱是也。滑數(shù)而舉按皆有力,真火也;浮而重按全無(wú),假火也。其藥之所主也,君火可以經(jīng)伏,可以水滅,可以直折,黃連之屬可以制之。相火不可以水折,當(dāng)從其性而伏之,惟黃柏之屬可以降之。然黃連瀉心火,黃芩瀉肺火,芍藥瀉脾火,柴胡瀉肝火,知母瀉腎火,此皆苦寒之味,能瀉有形之火耳。若飲食勞倦,內(nèi)傷元?dú)庵穑艘愿蕼刂畡┏H珀?yáng)亢陰微,煎熬血液之火,宜以甘寒之劑降之。如門(mén)冬、地黃之屬。若左腎真陰失守而火熾。則地黃、元參之類,可以壯水制陽(yáng)。若右腎命門(mén)虛弱火衰,則桂、附之類,可以消陰益火。若胃虛過(guò)食冷物,抑遏陽(yáng)氣于脾土之中,則升麻、葛根、可以升散郁火。不明此類而求治火病,未免實(shí)實(shí)虛虛之誤矣。
葉桂
葉桂(公元1666年~公元1745年),字天士,號(hào)香巖,別號(hào)南陽(yáng)先生。江蘇吳縣(今蘇州)人。祖籍安徽歙縣,其高祖葉封山從安徽歙縣藍(lán)田村遷居蘇州,居上津橋畔,故葉桂晚年又號(hào)上津老人。 葉桂是清代著名醫(yī)學(xué)家,四大溫病學(xué)家之一。
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