抽搐
清代:何夢瑤
(《準繩》謂即螈 。螈,拘急也, ,弛縱也。抽搐屬螈,然亦微異。蓋拘急者,筋脈拘束緊急不得伸舒,觀腳指受寒筋急可見。抽搐,則頻伸頻縮也。)
抽搐者,手足頻頻伸縮也。或言搐搦者,搦謂十指頻頻開合,兩拳緊捏也。
證屬風火,風火為陽邪,主動而不寧。其不為躁擾而為搐搦者,血枯筋急也。若妄加灼艾,或發其表,則死不旋踵。小兒急驚風多此證。宜瀉木火,涼驚丸主之。血虛,續斷丸。肝邪盛,宜救脾者,小建中湯(見勞倦)加減。熱傷元氣,人參益氣湯。(見痹。)血氣虛弱,內火盛,兼中外風,風火相煽,則不得不加發散之品,續命煮散。兼心神昏憒者,獨活湯。產后血虛發熱,熱盛生風得此,八珍湯(見虛損)加丹皮、鉤藤,以生陰血。不應,兼補脾胃以生血。小兒吐瀉后,脾胃之陰氣虧損,成慢驚風者,亦多見此,為虛風虛熱。若更陽氣虛陷,其風火尤為無根之虛焰。虛者,十全大補(見虛損)加桂、附;陷者,補中益氣湯(見氣)加桂、附。此等陽虛之證,肢體惡寒,脈微細,為真狀。若脈浮大,發熱煩渴,為假象,不可泥于證屬風火一語,以為實邪也。
若戴眼反折,汗出如珠,不治。(按血枯筋急,恐未盡然。觀御痛者恒握拳切牙,與小兒驚搐切牙捏拳形狀相同,可知此證必因風火內攻,有難于禁當者,故有此抵御情狀。風火忽動忽息,故搐搦有作有止,若果由血枯筋急,則應縮多伸少,兩拳常捏,且不必有切牙情狀矣。抽搐,風木曲直之象也;
握搦切牙,病患禁當之情也。)
何夢瑤
何夢瑤(1692~1764年),字報之,號西池,廣東南海人,清代名醫。初習儒,雍正八年(1730年)中進士,先后任義寧、陽朔、岑溪、思恩等縣縣令及遼陽州官。夢瑤幼時多病,故留心醫藥,并精于醫。官思恩時,瘟疫流行,夢瑤廣施方藥,存活甚眾。乾隆十五年(1750年),夢瑤辭官返回廣東,先后在廣州粵秀書院、越華書院主持院務,暇余繼續鉆研醫學。其所著《醫碥》一書,不但對五臟生克學說、陰陽水火理論、八綱辨證要點、治則治法等基本理論有獨到的見解,而且在內科雜病的論述中力陳濫用溫補之弊,對張仲景、劉河間、李東垣、朱丹溪諸家之醫理敘述詳明,并摻以個人見解。尤其值得一提的是,由于久居兩廣,何氏對嶺南多種溫熱病的證治匠心獨運,誠為可貴。