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敘曰∶百病皆足以致虛損勞瘵，治之者必究其因。是疾也，自昔神良之醫(yī)，每難措手，所謂病已成而后藥之，譬之渴而穿井，斗而鑄兵，不亦晚乎？以故歷朝醫(yī)哲，撰述勞瘵方論，往聊實(shí)諸證云爾，擴(kuò)而充之，則變化百出，在人心而已。

黃湯

黃 （四兩） 人參 白術(shù) 桂心（各二兩） 附子（二十銖） 生姜（八兩） 大棗（十枚）

五臟皆有勞，勞其肺者，短氣虛寒，皮毛枯澀，津液不通，氣力損乏，脈來遲緩者，此方主之。

肺主氣，久于悲哀喘咳，則成肺勞。肺勞故令氣短而聲不長。氣為陽，陽虛則寒，故令虛寒。肺主皮毛，肺勞則無津液以充膚澤毛，故令枯澀。氣有余則物潤，津氣不足，則無以化液，故令口干而津液不通；氣壯則強(qiáng)，氣餒則弱，今肺為勞傷，故氣力損乏。脈來遲者為寒，緩者為虛。黃 、人參，甘溫者也，故能補(bǔ)氣。經(jīng)曰損其肺者益其氣，是故用之。桂心、附子，辛熱者也，氣虛則陰湊之而為寒，熱能壯氣，是故用之。白術(shù)、姜、棗，脾胃藥也。

經(jīng)曰∶虛則調(diào)其母，脾是肺之母，是故用之。是方也，以上件皆是虛寒之證，故為合宜。若肺熱脈數(shù)者，非所宜也，合主二母散。

二母散

知母（去毛，炒） 貝母（去心，略炒，各五錢）

共為末。

肺勞有熱，不能服補(bǔ)氣之劑者，此方主之。

治肺有二法∶氣虛而陰湊之，則如前方之溫補(bǔ)。金衰而火乘之，則如此方之滋陰。宜溫補(bǔ)者易愈，宜滋陰者難療。蓋火來乘金，謂之賊邪，將作肺痿，甚是難治。是方也，二母皆苦寒之品，苦能堅(jiān)金，寒能勝熱，故昔人主之。

人參固本丸

人參（二兩） 天門冬（去心，炒） 麥門冬（去心，炒） 生地黃（凈洗） 熟地黃（各四兩）

肺勞虛熱，此方調(diào)之。

本，猶根也。肺主氣，而氣根于丹田。肺畏火，而制火必本于腎水。故用人參益氣，二冬清氣，熟地補(bǔ)腎，生地涼腎。制之為丸，用之于下，所謂壯水之主，以制陽光是也，非固本而何？或問∶補(bǔ)腎何以用人參？余曰∶大氣周流，無臟不有，故人參之用，亦無處不宜。

今得滋陰之品以君之，則亦下行而補(bǔ)下矣。

天王補(bǔ)心丹

人參（去蘆） 白茯苓（去皮） 玄參（炒） 丹參（炒） 遠(yuǎn)志（炒） 桔梗（各五錢） 生地黃（四兩，凈洗） 五味子（炒） 當(dāng)歸（酒洗） 麥門冬（去心，炒） 天門冬（去心，炒）柏子仁（炒） 酸棗仁（炒，各一兩）

過勞其心，忽忽喜忘，大便難，或時(shí)溏利，口內(nèi)生瘡者，此方主之。

心者，神明之臟，過于憂愁思慮，久久則成心勞。心勞則神明傷矣，故忽忽喜忘。心主血，血濡則大便潤，血燥故大便難。或時(shí)溏利者，心火不足以生脾土也。口內(nèi)生瘡者，心虛而火內(nèi)灼也。人參養(yǎng)心氣，當(dāng)歸養(yǎng)心血，天、麥門冬所以益心津，生地、丹、玄所以解心熱，柏勞心之人宜常服也。此方之傳，未考所自。偈云∶昔者志公和尚，日夕講經(jīng)，鄧天子憫其勞也，錫以此方，因得名焉，載在經(jīng)藏，今未辨其真?zhèn)危惾諒V求佛典而搜之。

犀角地黃湯

生犀角（鎊） 生地黃 白芍藥 牡丹皮

勞心動(dòng)火，吐血、衄血者，此方主之。

心屬火而主脈，過勞其心，則火妄動(dòng)而血涌溢，越竅而出，則為吐為衄者勢也。經(jīng)曰∶治病必求其本，故以涼心之藥主之。生犀能解心熱，生地能涼心血，白芍、丹皮酸寒之物也，酸者入肝，寒者勝熱。所以心病而治肝者，肝是心之母，木能生火，故從肝而治之，乃迎奪之兵也。

四物粱米湯

粱米 稻米 黍米（各一升） 蠟（如彈丸大，后入，以化為度）

心勞吐衄，久服寒涼之劑，因壞脾胃者，此方主之。

心是脾之母，脾是心之子。脾因寒涼而壞，則必盜母氣以自養(yǎng)，而心益病矣，求其不殆得乎？故宜調(diào)脾益胃。調(diào)脾者，莫如谷氣，故用稻、粱、黍米。復(fù)用蠟者，取其濃腸胃云爾。

此

半夏湯

半夏（制） 宿姜（各二兩） 茯苓（去皮） 白術(shù)（土炒） 杏仁（去皮尖，炒） 橘皮（去白）

脾勞，四肢不用，五臟皆乖，脹滿肩息，舌根苦直，不能咽唾者，此方主之。

脾主消磨水谷，若勞倦之后，病瘥之余，遇適口之味，過于饜飫，脾弱不能消磨，勞于運(yùn)化，久久則成脾勞，脾主四肢，故令四肢不用；五臟皆受氣于脾，脾勞而傷，則五臟皆無以稟氣，故乖而失其常。經(jīng)曰∶脾主行氣于三陰。脾勞，則三陰之氣皆滯塞不行，故令脹滿。三陰之氣至胸中而還，故令肩息。脾之經(jīng)脈，上膈挾咽，連舌本，散舌下，故令舌根苦直，不能咽唾。半夏甘辛，甘則益脾，辛則散滯。宿姜等之，一以醒脾，一以制半夏之毒爾。脾喜燥而畏濕，故用白術(shù)燥脾，茯苓滲濕。脾喜通而惡塞，故用杏仁利氣，橘皮泄氣。竹葉氣清，能去土中之火。芍藥味酸，能瀉土中之木。大棗之用，取其甘而益脾爾。

補(bǔ)中益氣湯

人參 甘草（炙，各一錢） 升麻（五分） 黃 （一錢五分，炙） 當(dāng)歸 白術(shù)（炒）陳皮（去白） 柴胡（各五分）

勞倦傷脾，中氣不足，懶于言語，惡食溏泄，日漸瘦弱者，此方主之。

脾主四肢，故四肢勤動(dòng)不息，又遇饑餒，無谷氣以養(yǎng)，則傷脾。傷脾故令中氣不足，懶于言語。脾氣不足以勝谷氣，故惡食。脾弱不足以克制中宮之濕，故溏泄。脾主肌肉，故瘦弱。五味入口，甘先入脾，是方也，參、 、歸、術(shù)、甘草，皆甘物也，故可以入脾而補(bǔ)中氣。中氣者，脾胃之氣也。人生與天地相似，天地之氣一升，則萬物皆生，天地之氣一降，則萬物皆死。故用升麻、柴胡為佐，以升清陽之氣，所以法象乎天地之升生也。用陳皮者，一能疏通脾胃，一能行甘溫之滯也。是證黃 建中湯亦可主用，見傷寒門。

枸杞酒

枸杞子（一斗） 酒（二斗，同煎）

肝勞，面目青，口苦，精神不守，恐畏不能獨(dú)臥，目視不明者，此方主之。

肝者，將軍之官，謀慮出焉，故謀而不決，拂而數(shù)怒，久久則勞其肝。肝，東方之色也，病則色征于面目，故令面目色青；口苦者，肝移熱于腑而膽汁上溢也；肝藏魂，肝勞則邪居魂室，故令精神不守，且恐畏不能獨(dú)臥也；肝氣通于目，肝和則能辨五色矣，今肝為勞傷，故令目視不明。經(jīng)曰∶味為陰，味濃為陰中之陰，枸杞味濃，故足以養(yǎng)厥陰之陰；煮以純酒，取其浹洽氣血而已。他如六味地黃丸，亦可主用。古謂肝腎之病同一治，又謂虛則補(bǔ)其母，腎是肝之母，故地黃丸亦宜。

六味地黃丸加黃柏知母方

熟地黃（八兩） 山茱萸（去核，炙） 山藥（各四兩） 澤瀉 牡丹皮（去木） 白茯苓（各三兩） 黃柏（鹽炒） 知母（鹽炒，各二兩）

腎勞，背難俯仰，小便不利，有余瀝，囊濕生瘡，小腹里急，便赤黃者，此方主之。

腎者，藏精之臟也。若人強(qiáng)力入房，以竭其精，久久則成腎勞。腎主精，精主封填骨髓，腎精以入房而竭，則骨髓日枯矣，故背難俯仰。前陰者，腎之竅，腎氣足，則能管攝小便，而溺溺惟宜。腎氣怯，則欲便而不利，既便而有余瀝，斯之謂失其開合之常也。腎者水臟，傳化失宜，則水氣留之，水氣留之，則生濕熱，故令囊濕生瘡也。小腹里急者，此真水枯而真火無制。真水枯，則命門之相火無所畏，真火無制，故灼膀胱少腹之筋膜而作里急也。便赤黃者，亦皆火之所為。熟地、山萸，味濃者也，味濃為陰中之陰，故足以補(bǔ)腎間之陰血。山藥、茯苓，甘淡者也，甘能制濕，淡能滲濕，故足以去腎虛之陰濕。澤瀉、丹皮，咸寒者也，咸能潤下，寒能勝熱，故足以去腎間之濕熱。黃柏、知母，苦潤者也，潤能滋陰，苦能濟(jì)火，故足以服龍雷之相火。夫去其灼陰之火，滋其濟(jì)火之水，則腎間之精血日生矣。王冰曰∶壯水之主，以制陽光。此之謂也。

豬膏酒

豬膏 姜汁（各二升，熬取三升再入酒） 酒（五合）

和煎，分三服。

五勞之外，又稱六極。筋極之狀，令人數(shù)轉(zhuǎn)筋，十指爪甲皆痛，苦倦不能久立，宜此方主之。

筋極者，數(shù)勞四肢，筋液耗竭，名曰筋極。極者，甚于勞之名也。筋既竭其津液，則失其潤養(yǎng)，而作勁急，故令人數(shù)轉(zhuǎn)筋也。爪甲，筋之余也，筋屬木，木極則金承之，故令十指爪甲皆痛，亦枝枯萌萎之象也。苦倦不能久立者，筋敗不能束骨也。是疾也，若以草木之藥治之，卒難責(zé)效。師曰∶膏以養(yǎng)筋，故假豬膏以潤養(yǎng)之。等以姜汁者。非辛不足以達(dá)四末故也。復(fù)熬以酒者，以酒性善行，能浹洽氣血，無所不之，故用之以為煎也。

人參養(yǎng)榮湯

人參（去蘆） 黃 （炙） 陳皮 白芍藥（酒炒） 當(dāng)歸（酒洗） 甘草（炙） 白茯苓 五味子（炒） 遠(yuǎn)志（去心） 白術(shù)（炒） 桂心 熟地黃

脈極者，忽忽喜忘，少顏色，眉發(fā)墮落，此方主之。

脈者，血之府。脈極者，血脈空虛之極也，此由失血所致。心主血脈，脈極則無血以養(yǎng)心，故令忽忽喜忘。榮血有余，則令人悅澤顏色，榮血不足，則令人色夭而顏色少也。眉發(fā)者，血之所養(yǎng)，養(yǎng)血不足，故令眉發(fā)墮落。人參、黃 、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮，皆補(bǔ)氣藥也，榮血不足而補(bǔ)氣，此《大易》之教，陰生于陽之義也。陰者，五臟之所主，故用當(dāng)歸澤脾，芍藥調(diào)肝，熟地滋腎，五味益肺，遠(yuǎn)志寧心，五臟和而陰血自生矣。桂性辛熱，熱者入心而益火，辛者入經(jīng)而利血，又心為生脈之原，故假之引諸藥入心而養(yǎng)榮血于脈耳。

十全大補(bǔ)湯

人參 黃 白術(shù) 白芍藥 熟地黃 茯苓 當(dāng)歸 川芎 甘草（各等分） 桂心（少許）

肉極者，肌肉消瘦，皮膚枯槁，此方主之。

肉極由于陰火久灼者難治，宜別主六味地黃丸。若由飲食勞倦傷脾而致肉極者，宜大補(bǔ)氣血以充之。經(jīng)曰∶氣主煦之，血主濡之。故用人參、白術(shù)、黃 、茯苓、甘草甘溫之品以補(bǔ)氣，氣盛則能充實(shí)于肌肉矣。用當(dāng)歸、川芎、芍藥、地黃、肉桂味濃之品以補(bǔ)血，血生則能潤澤其枯矣。

生脈散

人參 麥門冬（去心） 五味子（炒，等分）

氣極者，正氣少，邪氣多，多喘少言，此方主之。

肺主氣，正氣少，故少言。邪氣多，故多喘。此小人道長，君子道消之象也。人參補(bǔ)肺氣，麥冬清肺氣，五味斂肺氣，一補(bǔ)一清一斂，養(yǎng)氣之道畢矣。名曰生脈者，以脈得氣則充，失氣則弱，故名之，東垣云∶夏月服生脈散，加黃 、甘草，令人氣力涌出。若東垣者，可以醫(yī)氣極矣。

虎骨酒

虎骨（一具，通炙，取黃焦，汁盡，碎如雀腦） 糯米（三石，入虎骨，倍用曲，如釀酒法釀之，酒熟封頭，五十日開飲之）

骨極者，腰脊酸削，齒痛，手足煩疼，不欲行動(dòng)，此方主之。

腎主骨，骨極者，骨內(nèi)空虛之極也，故令腰脊酸削。齒者，骨之余，故齒亦痛。手足煩疼，不欲行動(dòng)，皆骨內(nèi)空虛之征也。以骨治骨，求其類也。以虎骨治骨，取其壯也。釀之以酒者，取酒性善漬，直澈于骨也。褚澄云∶男子天癸未至而御女，則四肢有未滿之處，異日必有難狀之疾。其骨極之類乎。

龜鹿二仙膠

鹿角（血取者，十斤） 龜板（五斤） 枸杞子（三十兩） 人參（十五兩）

上件用鉛壇如法熬膠，初服酒化錢半，漸加至三錢，空心下。

精極者，夢泄遺精，瘦削少氣，目視不明，此方主之。

精、氣、神，有身之三寶也。師曰∶精生氣，氣生神。是以精極則無以生氣，故令瘦削少氣。氣少則無以生神，故令目視不明。龜、鹿稟陰氣之最完者，其角與板，又其身聚氣之最勝者，故取其膠以補(bǔ)陰精。用血?dú)庵畬賱┒a(bǔ)之，所謂補(bǔ)以類也。人參善于固氣，氣固則精不遺。枸杞善于滋陰，陰滋則火不泄。此藥行則精日生，氣日壯，神日旺矣。

加味逍遙散

當(dāng)歸 白芍藥 白術(shù) 柴胡 茯神 甘草（各一錢） 丹皮 山梔（各七分）

六極之外，又有七傷。一曰大怒逆氣傷肝。肝傷則少血目暗，宜此方主之。

經(jīng)曰∶肝者，將軍之官，故主怒。怒則氣逆，氣逆則血亦逆，故少血。眼者，肝之竅。

又曰∶目得血而能視。今肝傷少血，故令目暗。越人云∶東方常實(shí)，故肝臟有瀉而無補(bǔ)，即使逆氣自傷，疏之即所以補(bǔ)之也。此方名曰逍遙，亦是疏散之意。柴胡能升，所以達(dá)其逆也。芍藥能收，所以損其過也。丹、梔能瀉，所以伐其實(shí)也。木盛則土衰，白術(shù)、甘草，扶其所不勝也。肝傷則血病，當(dāng)歸所以養(yǎng)其血也。木實(shí)則火燥，茯神所以寧其心也。

安神丸

黃連（一兩五錢，酒潤） 朱砂（一兩水飛） 當(dāng)歸（酒洗） 生地黃（酒洗） 炙甘草（各五錢）

二曰∶憂愁思慮傷心。心傷則苦驚喜忘，夜不能寐，此方主之。

憂愁思慮，則火起于心，心傷則神不安，故苦驚。心主血，心傷則血不足，故喜忘。心愈生地涼心，當(dāng)歸養(yǎng)血。炙甘草者，所以益脾。脾是心之子，用之欲其不食氣于母故爾。

歸脾湯

人參 白茯苓 龍眼肉 酸棗仁 黃 白術(shù)（各二錢） 遠(yuǎn)志（一錢） 木香 炙甘草 當(dāng)歸（各五分）

三曰∶飲食太飽傷脾。脾傷則面黃善臥，宜此方主之。

脾者，倉廩之官，故飲食太飽則傷之。中央土色，入通于脾，脾傷則其本色自見，故面黃。神者，中氣之所生，脾傷則神亦倦，故善臥。《內(nèi)經(jīng)》曰∶五味入口，甘先入脾。參、、苓、術(shù)、甘草，皆甘物也，故用之以補(bǔ)脾。虛則補(bǔ)其母，龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志，所以養(yǎng)心而補(bǔ)母。脾氣喜快，故用木香。脾苦亡血，故用當(dāng)歸。此主食去脾傷之方也，若停食之方，則以消磨之劑主之，而不專于補(bǔ)益矣。

附子理中湯

人參 甘草（炙） 附子（制） 干姜（炒） 白術(shù)

四曰∶形寒飲冷傷肺。肺傷則短氣咳嗽，脈來微遲者，宜此方主之。

形寒者，形氣虛寒也。飲冷者，復(fù)飲冷物也。熱則氣壯，寒則氣怯，今肺為寒冷所傷，故令氣短；水寒射肺，肺不能容，故令咳嗽。脈來微者為虛，遲者為寒。損其肺者益其氣，故用參、術(shù)、甘草。寒者溫之，故用附子、干姜。

白通加人尿豬膽汁湯

蔥白（四莖） 干姜（一兩） 附子（一枚） 人尿（五合） 豬膽汁（一合）

五曰∶久坐濕地傷腎。腎傷則短氣腰痛，厥逆下冷，陰脈微者，宜此方主之。

腎者，水臟；濕，其類也，故感之易入而易傷。凡人呼吸之氣，呼出心與肺，吸入腎與肝，腎傷則吸微，故令短氣。腰者，腎之府，腎傷而腰痛者，其勢也。濕為陰，其氣寒，陰并于下，則陽格于上，故厥逆而下冷。尺為陰，陰脈微者，下部寒也。干姜、附子，熱物也，可以回陽燥濕。師曰∶太陽中天，則寒者溫，濕者燥。故姜、附可以治寒濕。蔥白辛溫，可使通腎氣。人尿、豬膽，性寒而質(zhì)陰，用之者，一可以制姜、附之熱而不使其燥烈于上焦無病之分，一可以同寒濕之性而引姜、附直達(dá)下焦受病之區(qū)。此佐以所利，和以所宜，乃兵家之向?qū)б病?/p>

玉屏風(fēng)散

黃 防風(fēng)（各一兩） 白術(shù)（二兩）

六曰∶風(fēng)雨寒濕傷形。形傷則皮膚枯槁，宜此方主之。

外冒風(fēng)雨，則寒濕不免矣，以外得之，故令傷形而皮膚枯槁。然皮膚之間，衛(wèi)氣之所居也。《靈樞經(jīng)》曰∶衛(wèi)氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，而司開闔者也。故峻補(bǔ)其衛(wèi)氣，而形斯復(fù)矣。黃 甘溫，補(bǔ)表之圣藥也，得防風(fēng)而功愈速，故以防風(fēng)等之。白術(shù)益脾，脾主肌肉，故以白術(shù)倍之。三藥者皆補(bǔ)氣之品。《內(nèi)經(jīng)》曰∶形不足者，溫之以氣。此之謂也。

方名曰玉屏風(fēng)，亦是以其補(bǔ)益衛(wèi)氣，足以為吾身之倚襲爾。

升陽益胃湯

羌活 獨(dú)活 防風(fēng) 柴胡 白術(shù) 茯苓 黃 人參 半夏 甘草 陳皮 黃連 澤瀉 白芍藥

七曰∶大怒恐懼傷志。志傷則恍惚不樂，宜此方主之。

怒則氣上，恐則氣下，一怒一恐，拂于膻中，則志意不得舒暢，故曰傷志。志者，腎之所主，而暢于膻中。膻中者，兩乳之間，心君之分也。心者，神明之所出，故令恍惚；膻中者，喜樂之所出，故令不樂。下者舉之，郁者達(dá)之，故用羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、柴胡升舉之品。氣乖于中，脾胃受病，故用參、 、苓、術(shù)、橘、半、甘、芍調(diào)胃之品。方內(nèi)有澤瀉，則陷下之邪可泄。方內(nèi)有黃連，則膻中之逆可平。

磁石（火內(nèi) 紅，入醋淬七次，為末入藥）

古人于腎虛腰疼方中每用磁石，時(shí)方多不用之。然磁石性能引鐵，則用之者，亦是假其引肺金之氣入腎，使其子母相生爾。水得金而清，則相火不攻自去矣。嗚呼！醫(yī)之神妙，在于幽微，此言可與知者道也。

六味地黃丸

熟地黃（八兩） 山茱萸肉 山藥（各四兩） 白茯苓（去皮） 牡丹皮 澤瀉（各三兩）

腎虛不能制火者，此方主之。

腎非獨(dú)水也，命門之火并焉。腎不虛，則水足以制火，虛則火無所制，而熱證生矣。名之曰陰虛火動(dòng)。河間氏所謂腎虛則熱是也。今人足心熱，陰股熱，腰脊痛，率是此證。老人得之為順，少年得之為逆，乃咳血之漸也。熟地黃、山茱萸味濃者也。經(jīng)曰∶味濃為陰中之陰，故能滋少陰，補(bǔ)腎水。澤瀉味甘咸寒，甘從濕化，咸從水化，寒從陰化，故能入水臟而瀉水中之火。丹皮氣寒味苦辛，寒能勝熱，苦能入血，辛能生水，故能益少陰，平虛熱。山藥、茯苓，味甘者也，甘從土化，土能防水，故用之以制水臟之邪，且益脾胃而培萬物之母也。互考見咳嗽門。

崔氏八味丸

淮熟地黃（八兩） 山茱萸肉 山藥（各四兩） 牡丹皮 白茯苓 澤瀉（各三兩） 肉桂 附子（各一兩）

腎間水火俱虛者，此方主之。

君子觀象于坎，而知腎俱水火之道焉，故曰七節(jié)之旁，中有小心。小心，少火也。又曰∶腎有兩枚，左為腎，右為命門。命門，相火也，相火即少火耳。夫一陽居于二陰為坎，水火并而為腎，此人生與天地相似也。今人入房盛而陽事愈舉者，陰虛火動(dòng)也。陽事先萎者，命門火衰也。真水竭，則隆冬不寒。真火息，則盛夏不熱，故人樂有藥餌焉。是方也，熟地、山所以益命門相火。水火得其養(yǎng)，則二腎復(fù)其天矣。互考見小便不禁門。

補(bǔ)腎丸

杜仲（姜汁炒） 牛膝 陳皮（各二兩） 黃柏（鹽酒炒） 龜板（酥炙，各四兩） 夏加五味子（一兩，炒） 冬加干姜（五錢）

此亦滋腎陰之方也。

黃柏、龜板、杜仲、牛膝，皆濡潤味濃物也，故能降而補(bǔ)陰。復(fù)用陳皮，假以疏滯。夏加

補(bǔ)天丸

黃柏 龜板（各四兩） 杜仲 牛膝 陳皮（各二兩） 夏加五味子（炒，一兩） 冬加干姜（五錢） 人胞（一具，酒洗，蒸爛搗丸）

男女交合非時(shí)，天癸虛損者，此方主之。

此即前方補(bǔ)腎丸加人胞也。天癸者，男之精，女之血，先天得之以成形，后天得之以有生者也，故曰天癸。補(bǔ)腎丸，前考已悉。人胞者，亦精血之所融結(jié)，乃無極之極未生之天也。已生之后，天癸虛損，補(bǔ)以草木之藥，非其類也。卒難責(zé)效。人胞名曰混沌皮，則亦天耳。以先天之天。而補(bǔ)后天之天，所謂補(bǔ)以類也，故曰補(bǔ)天。

虎潛丸

（一名補(bǔ)陰丸）

黃柏（鹽酒炒） 知母（炒） 熟地黃（各三兩） 龜板（四兩，酥炙） 虎脛骨（一兩，酥炙）

羊肉為丸。

此亦治陰分精血虛損之方也。

虎，陰也。潛，藏也。是方欲封閉精血，故曰虎潛。人之一身，陽常有余，陰常不足，黃柏、知母，所以滋陰。地黃、歸、芍，所以養(yǎng)血。牛膝能引諸藥下行，鎖陽能使陰精不泄。龜?shù)锰斓刂帤庾顫猓视靡匝a(bǔ)陰。虎得天地之陰氣最強(qiáng)，故用以壯骨。陳皮所以行滯，而羊肉之用，取其補(bǔ)也。互考見疝門。

滋陰大補(bǔ)丸

熟地黃（二兩） 川牛膝 山藥（各一兩五錢） 山茱萸肉 杜仲（姜汁炒，去絲） 白茯苓 巴戟天（去心） 五味子（炒） 小茴香（炒） 肉蓯蓉 遠(yuǎn)志（去心，各一兩） 石菖蒲 枸杞子（各五錢）

紅棗肉為丸。

此陰陽平補(bǔ)之劑也。

地黃、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞，滋陰藥也。巴戟、蓯蓉、茴香、遠(yuǎn)志、石蒲、山藥、茯苓、紅棗，養(yǎng)陽藥也。滋陰者潤而不寒，養(yǎng)陽者溫而不熱。丹溪翁立方之穩(wěn)，大都如此。中年之人，服之殊當(dāng)。

補(bǔ)火丸

生硫黃（一斤） 豬臟（二尺）

將硫黃為細(xì)末，盡實(shí)臟中，爛煮二時(shí)取出，去臟蒸餅為丸，如梧子大。每服十丸，日漸加之。

冷勞病瘠，血?dú)饪萁撸X落不已，四肢倦怠，語言不足者，此方主之。

凡人之身，有真火焉，寄于右腎，行于三焦，出入于甲膽，聽命于天君，所以溫百骸，養(yǎng)臟腑，充七竅者，皆此火也。是火也，萬物之父，故曰∶天非此火不足以生萬物，人非此火不能以有生。若此火一熄，則萬物無父，故肉衰而瘠，血衰而枯，骨衰而齒落，筋衰而肢倦，氣衰而言微矣。硫黃，火之精也，故用之以補(bǔ)火，然其性過熱有毒，故用豬臟爛煮以解之。或曰∶世方以寒涼之品治勞，而硫黃又世人罕用，今治勞而用之，誰不驚異？余曰∶寒因熱用，熱因寒用，有熊氏之經(jīng)也；《湯液》云∶硫黃亦號(hào)將軍，能破邪歸正，返滯還清，挺出陽精，消陰化魄而生魂。則先醫(yī)亦嘗頌之矣。戴元禮氏，丹溪之高弟也。有言曰∶諸寒涼皆滯，惟有黃連寒而不滯。諸熱藥皆燥，惟有硫黃熱而不燥。則戴氏亦嘗頌之矣。奈何拂吾心之理而求同俗乎？∶昔仁和吏早衰，服之年逾九十，此往昔之驗(yàn)也，表之《類編》。他如范文正公之金液丹，《得效》之玉真丸，《和劑》之來復(fù)丹、半硫丸、靈砂丹，《百選》之二氣丹，《活人》之返陰丹，楊氏之紫霞丹，往往皆用之，但其所主者，各有攸當(dāng)，茲不贅爾。

凡服硫黃者，忌豬血、羊血、牛血及諸禽獸之血。慎之！

石膏散

石膏（一味，細(xì)末如面，每夕新汲水服方寸匕，取身無熱為度。）

熱勞，附骨蒸熱，四肢微瘦，有汗脈長者，此方主之。

熱勞之證，豈曰盡屬陰虛，亦有陽邪外襲，傳入于骨，不能泄越，內(nèi)作骨蒸，令人先寒后熱，久久漸成羸瘦。有汗者，胃家實(shí)也。脈長者，陽邪證也。石膏寒而清肅者也，可以療里熱。以故《外臺(tái)》集之，處州吳醫(yī)用之，睦州鄭迪功之妻驗(yàn)之，《名醫(yī)錄》載之，所以開蒙后學(xué)也至矣。或問∶東垣言血虛身熱，證象白虎，誤服白虎者必死，非石膏之謂乎？余曰∶若

甘梨漿

勞瘵脈數(shù)，燥渴日瘦者，宜服之。蓋天一生水，所以養(yǎng)萬物者也，若火盛而水滅，令人五液干枯，則甘梨漿可以急救之。此物匪惟可以救急，曾有回生起死者。師云∶生用之可以涼五火，熟用之可以滋五臟。

童便

咳血者，以童便一物主之。

咳血是肺中有竅。肺是清虛之臟，纖芥不容，一有其竅，則血滲入肺矣。愈滲愈咳，愈咳愈滲，此為難治。褚澄云∶以寒涼治之，百不一生。以溲溺治之，百不一死。故特表而出之。又曰∶血雖陰類，運(yùn)之者其和陽乎！所以示人者深矣。

股肉

割股之事，古昔有之。蓋賢婦急于舅姑夫子之疾，而祈一念以格天爾。至唐開元間，陳藏器撰《本草拾遺》云∶人肉治瘵疾。自是閭閻益多割股，至有假名干譽(yù)而為之者。嗚呼！同類固不可食，虧體豈曰事親？且俞、扁、淳、華，上世神良之醫(yī)也，未聞?dòng)萌巳庖灾渭玻h損、曾參之孝，亦未嘗割股，所以來要名之行者，藏器其作之矣。

柴前梅連散

柴胡 前胡 烏梅 胡黃連（各三錢） 豬膽（一枚） 豬髓（一條） 韭白（五分） 童便（二盞）

風(fēng)勞骨蒸，久而不痊，咳嗽吐血，盜汗遺精，脈來弦數(shù)者，此方主之。

此治因風(fēng)成勞者也。蓋風(fēng)者百病之長，乃天之陽氣也，主疏泄萬物，故在表則令人出汗，在肺則令人咳嗽，在肝則令人吐血，在腎則令人遺精，附骨則令人蒸熱盜汗。是論也，《靈樞》函其妙，自漢、唐以至宋、元諸醫(yī)，皆未竟其說，無惑乎治勞瘵者之難其人也。柴胡解不表不里之風(fēng)，胡連清入肌附骨之熱，前胡主脾肺表里之邪。褚澄氏曰∶酸能入骨，則烏梅之用，亦可以收斂骨蒸。豬膽所以養(yǎng)陰，豬髓所以養(yǎng)骨，童便所以濟(jì)火。韭白辛熱。少用之以使向?qū)А＝?jīng)曰∶甚者從之。此之謂也。

秦艽鱉甲散

秦艽 知母 當(dāng)歸（各半兩） 鱉甲（一兩） 烏梅（一枚） 青蒿（五葉） 柴胡 地骨皮（各一兩）

風(fēng)勞骨蒸壯熱，肌肉消瘦，此方主之。

風(fēng)，陽氣也。故在表則表熱，在里則里熱，附骨則骨蒸壯熱，久蒸則肌肉消瘦。無風(fēng)不作骨蒸，此昆之立言也。羅謙甫氏之主此方，蓋有神契者矣。柴胡、秦艽，風(fēng)藥也，能驅(qū)肌骨之風(fēng)。骨皮、知母，寒品也，能療肌骨之熱。鱉，陰類也。甲，骨屬也。骨以及骨，則能為諸藥之向?qū)Аｊ幰责B(yǎng)陰，則能退陰分之骨蒸。烏梅味酸，能引諸藥入骨而收其熱。青蒿苦辛，能從諸藥入肌而解其蒸。復(fù)有當(dāng)歸，一以養(yǎng)血，一以導(dǎo)諸藥入血而除熱于陰爾。

柴胡

《衍義》云∶柴胡，《本經(jīng)》并無一字治勞。今人治勞方中鮮有不用者，凡此誤世甚多。斯言也，謂病原不同，不可一概而施之爾！故又繼之曰∶如經(jīng)驗(yàn)方中治勞熱青蒿煎丸，用柴胡正合宜耳。又尾之曰∶服之無有不效。世人因前言而概不用柴胡，雖當(dāng)用者亦必不用。嗚呼！藏器一言，舉世割股。丹溪一出，眾口滋陰。《衍義》片詞，柴胡未棄，更不求其證脈而可否之。此之謂侏儒觀場，隨眾喧喝爾，求其真知?jiǎng)t未也。

三黃丸

黃芩（酒炒，春四、夏秋六、冬三兩） 黃連（酒炒，春四、夏五、秋三、冬一兩） 大黃（酒浸，九蒸曬、春三、秋二、夏一、冬五兩）

消渴羸瘦，不生肌肉，其人善谷者，此方主之。

上件皆火證也。火炎則水干，故令消渴。燥萬物者，莫 乎火，故令羸瘦，不生肌肉。火甚則速于傳化，故善谷。芩、連、大黃，苦寒物也。寒能勝熱，苦能瀉火，火去而陰自生，陰

麥煎散

鱉甲（醋炙） 柴胡 生地黃 大黃（煨） 常山 當(dāng)歸 赤茯苓 干漆（炒焦） 石膏（各一兩） 白術(shù) 甘草（各半兩） 小麥（五十粒）

有汗加麻黃根一兩，共為末，每服三錢。

少男、室女、孀婦郁勞，骨蒸內(nèi)熱，風(fēng)血攻疰四肢者，此方主之。

此攻郁勞之方也。少男思其女而不得，則有留精。室女思其男而不得，則有留血。孀婦有所思，則氣結(jié)而有留瘀。其理一而已。謂之留者，精血已離其位，但留于經(jīng)脈關(guān)要之區(qū)，陰寒氣血留行之道也。氣、陽也，阻而塞之，則積陽為熱，故令蒸蒸骨熱。血陰也，阻而之，則積陰為疰，故令四肢攻疰。曰風(fēng)血攻疰四肢者，風(fēng)血內(nèi)搏，四肢無力，而倦怠浮腫也。鱉甲、干漆，攻堅(jiān)削積之品也，所以治精血之留結(jié)。柴胡、石膏，解肌清熱之藥也，所以去骨蒸之內(nèi)熱。思則火結(jié)于心包，故用常山以開其結(jié)；郁則氣留于六腑，故用大黃以推其陳；當(dāng)歸、生地，生新血也。白術(shù)、甘草，致新氣也。赤茯苓所以導(dǎo)丙丁之邪。浮小麥所以止骨蒸之汗。而麻黃根之加，乃以其形中閉，為止汗之最捷爾。東坡云∶此黃州吳判官之方也，療骨蒸肌熱盜汗極效。吳君寶之，不肯妄傳也。雖然，此攻擊之劑，惟少男、室女、孀婦真氣完固，始可用之。若男婦交接氣弱者，猶禁與也。

桃仁丸

桃仁（一百二十枚，去皮尖，雙仁不用）

只此一味杵丸，平旦井花水下，隔日一服，百日不得食肉。

骨蒸日久者，此方主之。

骨蒸日久，則絡(luò)有留血，不去其瘀，諸藥不效。《外臺(tái)》此方，以桃仁獨(dú)味為丸，所以消留瘀也，亦是超人之見。

大黃蟲丸

大黃（十兩，蒸） 黃芩（二兩，炒） 干地黃（半兩） 杏仁（去皮尖） 蠐螬（炒）虻蟲（去翅，炒各一升） 甘草（三兩） 干漆（炒） 桃仁（去皮尖，各一兩） 芍藥（四兩） 水蛭（百枚

上十二味為末，蜜丸如小豆大。日三服，每服酒下五丸。

仲景云∶五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷，憂傷，飲傷，房室傷，饑傷，勞傷，經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯(cuò)，兩目暗黑。緩中補(bǔ)虛，大黃 蟲丸主之。

夫濁陰不降，則清陽不升者，天地之道也。小人不退，則君子不進(jìn)者，家國之道也。故蒸熱之久，內(nèi)有干血，干血不去，則新血不生者，人身之道也。是方也，干漆、桃仁、虻蟲、水蛭、蠐螬、 蟲，去干血之品也。君以大黃，是聽令于將軍矣。佐以芍藥、地黃，生新血也。佐以杏仁、甘草，致新氣也。佐以黃芩，驅(qū)游熱而堅(jiān)腸胃也。仲景為百代醫(yī)宗，良有識(shí)矣。今世人一遇五勞羸瘦，用滋陰而不愈，則坐以待斃。嗚呼！術(shù)豈止于此耶？

百勞丸

當(dāng)歸（炒） 乳香 沒藥 人參（各一錢） 大黃（四錢，蒸） 水蛭（炙黃） 虻蟲（去翅足，炒，各十四枚）

上為末，煉蜜作丸如梧子大，都作一服，可百丸，五更百勞水下，取下惡物為度。服白粥十日。百勞水者，用杓揚(yáng)之百遍，即甘瀾水也。

一切勞瘵積滯，不經(jīng)藥而成壞證者，此方主之。

此齊大夫傳張仲景之方也。疾不經(jīng)藥而成壞證，則中氣尚未壞也，有積滯者，蒸熱之久，內(nèi)仍干血也。故乳香、沒藥、大黃、 蟲、水蛭，皆消瘀逐敗之品。用當(dāng)歸所以生新血，用人參所以固元?dú)舛４伺c 蟲丸若合一轍，皆推陳致新之義也。