消渴門第三十五
明代:吳昆
敘曰;消渴,無水也。《易義》曰∶火炎則水干。故消渴責之無水。然證有三焦之判,病有虛實之分,常變不同,治療亦異。方藥十二考,示人以一得耳。
丹溪消渴方
黃連末 栝蔞根末 人乳汁 藕汁 生 汁
古稱三消,上消者,令人消渴,此方主之。
氣厥論曰∶心移熱于肺,傳為膈消。夫心,火也;肺,金也。金得火而燥,故令膈消。飲一溲二者死不治,得非以火來賊金之故乎!若時熱者,主暑門人參白虎湯。
調胃承氣湯
大黃(四錢) 芒硝(五錢) 甘草(二錢)
中消者,善食而溲,此方主之。
經曰∶癉成為消中。癉者,熱也。消中者,善食而溲也。大黃苦寒,可以攻熱。芒硝咸寒,可以潤燥,甘草甘平,可以調中。
大黃甘草飲子
大黃(一兩五錢) 甘草(四兩) 大豆(五升,先煮二三沸,去苦水再煮)
三物用井花水一桶煮熟,冷服無時。
此治中、上二焦消渴之方也。
大黃能去胃中實熱,甘草能緩燥急之勢,大豆能解諸家熱毒,而必冷服者,寒因寒用也
六味地黃丸
熟地黃(八兩) 山茱萸 山藥(各四兩) 白茯苓 牡丹皮 澤瀉(各三兩)
下消者,煩渴引飲,小便如膏,此方主之。
先有消渴善飲,而后小便如膏者,名曰下消。懼其燥熱漸深,將無水矣!故用此方以救腎水。熟地、山萸,質潤味濃,為陰中之陰,故可以滋少陰之腎水。丹皮、澤瀉,取其咸寒,能
八味丸
熟地黃(八兩) 山茱萸肉 山藥(各四兩) 白茯苓 牡丹皮 澤瀉(各三兩) 肉桂(炮)附子(炮,去皮臍,各一兩)
渴而未消者,此方主之。
此即前方六味地黃丸加附子、肉桂也。渴而未消,謂其人多渴,喜得茶飲,不若消渴之求飲無厭也。此為心腎不交,水不足以濟火,故令亡液口干。乃是陰無陽而不升,陽無陰而不降,水下火上,不相既濟耳。故用肉桂、附子之辛熱壯其少火,用六味地黃丸益其真陰。真陰益則陽可降。少火壯則陰自生。故灶底加薪,枯籠蒸溽,槁禾得雨,生意維新,惟明者知之,昧者鮮不以為迂也。昔漢武帝病渴,張仲景為處此方,至圣玄關,今猶可想。
朽木湯
取朽木方寸者三十枚,煎湯飲之。得水土中者良。
此消渴之良方也。
經曰∶熱中、消中富貴人。蓋以消渴之病,責之肥甘炮炙、嗜酒耽辛之所致也,非富貴人何以得之?朽木年深而質腐,腐者水之氣,水足以制火,故腐足以勝焦。熱中、消中皆焦證也,故此物主之。
葛花葛根
傷酒消渴,宜主葛花,以其善解酒毒故耳。或用葛根,其功不相上下也。
淡豆豉
喜食肥甘焦炙,令人消渴者,此物宜用。蓋以豆豉由于 造,味苦而氣腐,苦能勝熱,腐能勝焦故耳。
烏梅
前有默林,聞者生液,故胃干暴渴者宜用之,所謂酸能致液也!
香薷
夏月消渴者,多是暑邪入于心包絡,宜以香薷君之。
北梨甘蔗
富貴之人,飲酒必多置酢醬、海味,酒能灼人真陰,咸能喪人真液,故每每病致消渴。
然酒以釀而濃,以水而淡,咸以燥而堅,以濕而化。故食北梨、甘蔗可以解酒,亦可以解咸。
冬
人參
凡汗、吐、下后渴者,皆胃液不足,宜以人參補之,蓋氣能蒸溽故耳!
吳昆
吳昆,字山甫,號鶴皋,又號鶴皋山人、參黃子、參黃生,徽州府歙縣澄塘村人,明代醫家,新安醫學名家之一,生于1552年,卒年不詳。吳昆師從余午亭,以醫為業,從三吳出發,遍歷江浙、荊襄、燕趙等地,“師醫道賢于己者”,自此之后醫學大進。共撰述醫書6種,其中《醫方考》6卷、《脈語》2卷、《素問吳注》24卷、《針方六集》6卷4種現存于世,《十三科證治》、《藥纂》2種成書年代不詳,已經亡佚。
