桂枝湯圓通應(yīng)用法
清代:鄭壽金
按桂枝湯一方,乃調(diào)和陰陽,徹上徹下,能內(nèi)能外之方,非僅治仲景原文所論病條而已。想仲景立法之日,當(dāng)是邪在太陽衛(wèi)分時說法,就未言及別證皆可以用得。今人不明圣意,死守陳法,不敢變通,由其不識陰陽之妙,變化之機也,予亦粗知醫(yī),常于臨癥時多用此方,應(yīng)手輒效。因思仲景之方,原不僅治傷風(fēng)證,凡屬太陽經(jīng)地面之病,皆可用得。茲特將經(jīng)驗病形略舉一二于左,以便參究。
一治胸腹痛背亦徹痛者。蓋太陽之氣,由下而上至胸腹,寒邪逆于太陽,則氣機不暢,故胸腹痛而背亦徹痛。太陽行身之背,因腹中之氣不暢,而背亦受之,故桂枝湯治之而愈,
一治通身寒冷。寒為太陽之本氣,今見通體惡寒,是邪犯太陽之本氣也。桂枝湯能扶太陽之氣,故治之而愈。
一治小兒角弓反張,手足抽掣。太陽行身之背,因風(fēng)中于背,太陽之經(jīng)氣不舒,經(jīng)氣卒閉,故見角弓反張。桂枝湯力能宣太陽之風(fēng)邪,故治之而愈。
一治腦后生瘡。腦后者,太陽經(jīng)脈之所貫注者也。風(fēng)寒之邪逆于腦后,抑郁而成瘡。桂枝湯宣散太陽之邪,故治之而愈。
一治周身皮膚作癢,時而惡風(fēng)。周身毛竅乃太陽寒水氣化出路,風(fēng)寒之邪外干而不得入,逆于皮膚,抑郁生熱,故周身作癢。桂枝湯能宣太陽抑郁之氣,故治之而愈。
一治足跟痛,痛徹腰股。足跟與腰背,皆太陽經(jīng)循行之道,因寒客(客原本作“容”,據(jù)文義改。)之,邪閉之,故見以上病形。桂枝湯力能輸太陽之氣,故治之而愈。
一治小兒兩腮腫,發(fā)熱惡風(fēng)。夫兩腮近耳下,乃少陽陽明地面,似不可與桂枝湯,今竟以此方治之而愈者,因其發(fā)熱惡風(fēng),知太陽之邪逆于此也。
一治小兒發(fā)熱痘出。蓋痘本胎毒,欲出于外,必得太陽真氣鼓動,方能引痘外出。桂枝湯扶助太陽之氣,氣伸而毒盡越于外,不遺于內(nèi),故此方又能治痘也。
一治婦人妊娠惡阻。婦人初妊,經(jīng)氣卒然不舒,營衛(wèi)之氣不暢,故見惡阻。桂枝湯能宣營衛(wèi),協(xié)和陰陽,故治之而愈。
一治發(fā)熱惡風(fēng)、下痢,日數(shù)十次。風(fēng)邪犯于太陽,則表氣不通,表氣不通,則里氣不順,邪陷于下,故見下痢。桂枝湯宣風(fēng)外出,表氣順則太陽之氣升而不陷,故痢可愈。
按此方,傷寒門尚有數(shù)癥可用,至于加減變通,實多奇異,仲景已言之矣。學(xué)者細讀仲景《傷寒》書,明其理而通其變,則得活潑之妙,內(nèi)外兼?zhèn)渲酪病?/p>
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