方脈舉要
清代：佚名
(一首以上出劉三點脈訣）
人身之脈．本乎榮衛．榮者陰血．衛者陽氣．榮行脈中．衛行脈外．脈不自行．隨氣而至．氣動脈應．陰陽之義．氣如 ．血如波瀾．血脈氣息．上下循環．十二經中．皆有動脈．手太陰經．可得而悉．此經屬肺．上系吭嗌．脈之大會．息之出入．初持脈時．令仰其掌．掌后高骨．是謂關上．關前為陽．關后為陰．陽寸陰尺．先后推尋．寸關與尺．兩手各有．揣得高骨．上下左右．男女脈同．惟尺則異．男弱女盛．反此病至．調停自氣．呼吸定息．四至五至．平和之則．三至為遲．遲則為冷．六至為數．數即熱證．轉遲轉冷．轉數轉熱．在人消息．在人差別．遲數既得．即辨浮沉．浮表沉里．深淺酌斟．浮數表熱．沉數里熱．浮遲表虛．沉遲冷結．察其六部．的在何處．一部兩經．一臟一腑．左寸屬心．合于小腸．關為肝膽．尺腎膀胱．右寸主肺．大腸同條．關則脾胃．尺命三焦．(命．即心包絡脈也．）
不特臟腑．身亦主之．上下中央．三部分齊．寸候胸上．關候膈下．尺下于臍．直至跟踝．左脈候左．右脈候右．病隨所在．不病者否．浮沉遲數．有內外因．外因于天．內因于人．天則陰陽．風雨晦暝．人則喜怒．憂思恐驚．外因之浮．則為表證．沉里遲寒．數則熱甚．內因脈浮．虛風所為．沉氣遲冷．數燥何疑．表(浮)里(沉)寒(遲)熱(數)風(浮)氣(沉)冷(遲)燥．(數)辨內外因．脈證參考．浮沉之脈．亦有當然．浮為心肺．沉屬腎肝．脾者中州．浮沉之間．肺重三菽．皮毛相得．六菽為心．得之血脈．脾九菽重．得于肌肉．肝與筋平．重十二菽．惟有腎脈．獨沉之極．按之至骨．舉指來疾．脈理浩繁．總括于四．謂浮沉遲數也．)六難七難．專衍其義．析而言之．七表八里．又有九道．其名乃備．浮而無力．是名芤脈．有力為洪．形狀可識．沉而有力．其脈為實．無力微弱．伏則沉極．脈遲有力．滑而流利．無力緩澀．漫同一例．數而有力．脈名為緊．小緊為弦．疑似宜審．合則為四．雜為七八．天機之秘．神授之訣．舉之有余．按之不足．泛泛浮浮．如水漂木．芤脈何似．絕類慈蔥．指下成窟．有邊無中．滑脈如珠．往來轉旋．舉按皆盛．實脈則然．弦如張弦．緊如細線．洪較之浮．大而力健．隱隱約約．微脈難尋．舉無按有．便指為沉．似遲不遲．是謂之緩．如雨沾沙．澀難而短．遲則極緩．伏按至骨．濡而軟軟．弱則忽忽．既知七表．又知八里．九道之形．不可不記．諸家九道．互有去取．不可相無．可以相有．過于本位．相引日長．短則不及．來者乖張．形大力薄．其虛可知．促結俱止．促數結遲．代止不然．止難回之．三脈皆止．當審毫厘．牢比弦緊．轉益堅勁．動則動搖．厥厥不定．細如一線．小而有力．弦大虛芤．脈曰改革．渙漫不收．其脈為散．急疾曰數．數則易見．即脈求病．病無不明．病參之脈．可決死生．然有應病．有不相應．此最宜詳．不可執定．人安脈病．是曰行尸．人病脈和．可保無危．中風脈浮．滑兼痰氣．其或沉滑．勿以風治．或浮或沉．而微而虛．扶危降痰．風未可疏．寒中太陽．浮緊而澀．及傳而變．名狀難悉．陽明則長．少陽則弦．太陰入里．遲沉必兼．及入少陰．其脈遂緊．厥陰熱深．脈伏厥冷．在陽發汗．次利小便．表解里病．其脈實堅．此其大略．治法之正．至于大法．自有仲景．傷寒有五．脈非一端．陰陽俱盛．緊澀者寒．陽浮而滑．陰濡而弱．此名中風．勿用寒藥．陽濡而弱．陰小而急．此非風寒．乃濕溫脈．陽脈浮滑．陰脈濡弱．更遇于風．變成風濕．陽脈洪數．陰脈實大．更遇濕熱．變為溫毒．陽脈濡弱．陰脈弦緊．更遇濕氣．變為濕溫．陰陽俱盛．重感于寒．變為溫瘧．病同異名．同脈異經．滑氏曰．傷寒例．言濕疫．而無濕溫．叔和言濕溫．而無溫疫．此亦異耳．陰陽俱盛．病熱之極．浮之而滑．沉之散澀．惟有濕病．脈散諸經．各隨所主．不可指名．暑傷于氣．所以脈虛．弦細芤遲．體狀無余．或澀或細．或濡或緩．是皆中濕．可得而斷．瘧脈自弦．弦遲自寒．弦數多熱．隨時變遷．風寒濕氣．合而為痹．浮澀而緊．三脈乃備．腳氣之脈．其狀曰四．浮弦為風．濡弱濕氣．遲澀因寒．洪數熱郁．風汗濕溫．熱下寒熨．腰痛之脈．皆沉而弦．兼浮者風．兼緊者寒．濡細則濕．實則閃肭．指下既明．治斯不忒．尺脈虛弱．緩澀而緊．病惟足痛．或時痿痹．澀則無血．厥寒為甚．尺微無陰．下利逆冷．熱厥脈伏．時或而數．便必秘難．治不可錯．疝脈弦急．積聚在里．牢急者生．弱急者死．沉遲浮澀．疝瘕寒痛．痛甚則伏．或細或動．風寒暑濕．氣郁生涎．下虛上實．此暈而眩．風浮寒緊．濕細暑虛．涎弦而滑．虛脈則無．治眩暈法．尤當審諦．先理痰氣．次隨證治．滑數為嘔．代者霍亂．微滑者生．澀數死斷．偏弦為飲．或沉弦滑．或結或伏．痰飲停結．咳嗽所因．浮風緊寒．數熱細濕．房勞澀難．右關濡者．飲食傷脾．左關弦短．疲極肝衰．浮短肺傷．法當咳嗽．五臟之嗽．各視本部．浮緊虛寒．沉數實熱．洪滑多痰．弦澀少血．形勝脈細．不足以息．沉小伏匿．皆是死脈．惟有浮大．而嗽者生．外證內脈．參考稱停．下手脈沉．便知是氣．沉極則伏．澀弱難治．其或沉滑．氣兼痰飲．沉弦細動．皆是痛證．心痛在寸．腹痛在關．下部在尺．脈象顯然．心中驚悸．脈必代結．飲食之悸．沉伏動滑．癲癇之脈．浮洪大長．滑大堅疾．痰蓄心狂．乍大乍小．乍短乍長．此皆邪脈．神志昏亂．肝脈浮虛．或濡或澀．軟散洪大．渴飲無余．遺精白濁．當驗于尺．結芤動緊．二證之的．鼻頭色黃．小便必難．肺浮弦澀．名為不便．便血則芤．數則赤黃．實脈癃閉．熱在膀胱．諸證失血．皆見芤脈．隨其上下．以驗所出．大凡失血．脈貴沉細．設見浮大．后必難治．水瀉之證．有陰有陽．察脈視象．問證須詳．陰脈沉遲．其色青白．不渴而瀉．小便清澀．脈或沉數．色赤而黃．燥屎赤溺．兼渴為陽．脹滿脈弦．脾制于肝．洪數熱脹．遲弱陰寒．浮為中滿．緊則中實．浮則可治．虛小危急．痞脈則滑．為有痰結．弦伏亦痞．澀則氣劣．肝積肥氣．弦細青色．心為伏梁．沉芤色赤．脾氣積痞．浮大而長．其色脾土．中央之黃．肺積息賁．浮毛色白．奔豚屬腎．沉急面黑．五臟為積．六腑為聚．積在本位．聚無定處．駛緊浮牢．小而沉實．或結或伏．為聚為積．實強者生．沉小者死．生死之別．病同脈異．氣口緊盛．為傷于食．食不消化．浮滑而疾．滑而不勻．必是吐瀉．吐瀉之脈．脈代勿訝．夏月泄瀉．脈大暑濕．洪而數溲．脈必虛極．治暑濕瀉．分其小便．虛脫固腸．罔或不痊．無積不痢．脈宜滑大．浮弦為死．沉細無害．五疸濕熱．脈必洪數．如或微澀．其證虛弱．骨蒸勞熱．脈數而虛．熱而澀小．必殞其軀．如汗加嗽．非藥可除．頭痛陽弦．浮風緊寒．風熱洪數．濕細而堅．痰氣頭痛．雖弦必澀．痰厥則滑．腎厥堅實．癰疽浮數．惡寒發熱．若有痛處．癰疽所發．脈數發熱．而疼者陽．不數不熱．不疼陰瘡．發癰之脈．弦洪相搏．細沉時滑．肺肝俱數．寸數而實．肺癰已成．寸數虛澀．肺痿之形．肺癰色白．脈宜短澀．死者浮大．不白而赤．腸癰難知．滑數可推．數而不熱．腸癰何疑．遲緊未膿．下以平之．洪數膿成．不下為宜．陰搏于下．陽別于上．血調氣和．有子之象．手之少陰．其脈動甚．尺按不絕．此為有孕．少陰屬心．心主血脈．腎為胞門．脈應于尺．或寸脈微．關滑尺數．往來流利．如雀之啄．或診三脈．浮沉一止．或平而虛．當問月水．婦人有病．而無邪脈．此孕非病．所以不月．男女之別．以左右取．左疾為男．右疾為女．沉實在左．浮大在右．右女左男．可以預判．離經六至．沉細而滑．陣痛連腰．胎實時脫．血瘕弦急．而大者生．虛小弱者．即是死形．半產漏下．革脈主之．弱即血耗．立見傾危．診小兒脈．浮沉為先．浮表沉里．便知其源．大小滑澀．虛實遲駛．各根據脈形．以審證治．大凡婦人．及夫嬰稚．病同丈夫．脈即同例．惟有婦人．胎產血氣．小兒驚疳．變蒸等類．各有方法．與丈夫異．要知婦孺．貴識證形．問始知詳．脈難盡憑．望聞問切．神圣工巧．愚者昧之．明者了了．病脈診法．大略如斯．若夫持脈．尤所當知．謂知春弦．夏洪脈鉤．秋則脈毛．冬則為石．實強太過．病見于外．虛微不及．病決在內．四脈各異．四時各論．皆以胃氣．而為之本．胃氣者何．脈之中和．過與不及．皆是偏頗．春主肝木．夏主心火．脾土乘旺．則在長夏．秋主肺金．冬主腎水．五臟脈象．與五運配．肝脈弦長．厭厭聶聶．指下尋之．如循榆葉．益實而滑．如循長竿．是謂太過．受病于肝．急如張弦．又如循刃．如按琴瑟．肝死之應．浮大而散．心和且安．累累如環．如循瑯 ．病則益數．如雞足舉．死操帶鉤．前曲后距．浮澀而短．藹藹如蓋．此肺之平．按之益大．病如循羽．不下不上．死則消索．吹毛揚揚．沉濡而滑．腎平則若．上大下銳．滑如雀啄．腎之病脈．啄啄連屬．連屬之中．然而微曲．來如解索．去如彈石．已死之腎．在人審識．脾為中州．平和不見．然亦可察．中緩而短．來如雀啄．如滴漏水．脾臟之衰．脈乃見此．人有肥瘦．修長侏儒．肥沉瘦浮．短促長疏．各分診法．不可一途．難盡者意．難窮者理．得之于心．應之于指．勉□小子．日誦瑯瑯．造道之玄．筌蹄可忘．