瘟毒吐瀉轉(zhuǎn)筋說
清代:王清任
上吐下瀉轉(zhuǎn)筋一癥,古人立名曰霍亂,宋朝太醫(yī)院立方,名曰局方,立藿香正氣散以治之。以邪氣傷正氣之病,反用攻伐正氣之藥,豈不愧大醫(yī)之名!至我朝道光元年,歲次辛巳,瘟毒流行,病吐瀉轉(zhuǎn)筋者數(shù)省,京都尤甚,傷人過多,貧不能葬埋者,國(guó)家發(fā)帑施棺,月余之間,費(fèi)數(shù)十萬金。彼時(shí)業(yè)醫(yī)者,有用參朮姜附見效者,便言陰寒;有用芩連梔柏見效者,則云毒火。余曰:非也,不分男女老少,眾人同病,乃瘟毒也。或曰:既是瘟毒,姜附熬,芩連涼,皆有見效者,何也?余曰:芩連效在初病人壯毒勝時(shí),姜附效在毒敗人弱氣衰時(shí)。又曰,有芩連姜附服之不效,而反有害者,何也?
余曰:試看針刺而愈者,所流盡是黑紫血,豈不是瘟毒燒煉?瘟毒自口鼻入氣管,自氣管達(dá)于血管,將氣血凝結(jié),壅塞津門,水不得出,故上吐下瀉。初得,用針刺其胳膊肘里彎處血管,流紫黑血,毒隨血出而愈。或曰:所刺是何穴?諸明白指示。余曰:余雖善針,不必論,是穴名曰尺澤。人氣管周身貫通,血管周身亦貫通,尺澤左右四、五根血管,刺之皆出血,皆可愈;尺澤上下,刺之亦可愈。總之,用針?biāo)潭燥L(fēng)火氣有余之癥;不足之癥,愈針愈壞,此針灸家隱諱不肯言也。倉(cāng)卒之時(shí),用針刺,取其捷便也。一面針刺,一面以解毒活血湯治之,活其血,解其毒,未有不一藥而愈者。但此癥得之最速,傷元?dú)庾羁欤话肴湛蓚H敉聻a一、兩時(shí)后,或半日后,一見腿抽,便是腿上氣少;一見胳膊抽,便是胳膊上氣少。如見眼胞塌陷、汗出如水、肢冷如冰,謾言涼藥有害,即余所立解毒活血湯,亦有過無功。此時(shí)無論舌干口燥,大渴飲冷,一時(shí)飲水?dāng)?shù)碗,放心用姜附回陽湯,一付可奪命。此法非淺醫(yī)所能知也。
解毒活血湯
連翹二錢 葛根二錢 柴胡三錢 當(dāng)歸二錢
生地五錢 赤芍三錢 桃仁八錢研 紅花五錢
枳殼一錢 甘草二錢
水煎服。
【方歌】
解毒活血連翹桃,紅花歸殼葛赤芍,
柴胡甘草同生地,吐瀉良方用水熬。
此方謂初得吐瀉而言,若見汗多、肢冷、眼塌,不可用。
急救回陽湯
若吐瀉一見轉(zhuǎn)筋、身涼、汗多,非此方不可,莫畏病人大渴飲冷不敢用。
黨參八錢 附子八錢大片 干姜四錢 白朮四錢
甘草三錢 桃仁二錢研 紅花二錢
【方歌】
急救回陽參附姜,溫中術(shù)草桃紅方,
見真膽雄能奪命,雖有桃紅氣無傷。
解毒活血湯與急救回陽湯,兩方界限分清,未有不應(yīng)手而愈者。慎之!慎之!
王清任
王清任,一名全任,字勛臣。河北玉田鴉鴻橋河?xùn)|村人。生于清乾隆三十三年(1768),卒于道光十一年(1830),享年六十三歲。少年愛好拳術(shù),曾考中武秀才,又嘗捐資得千總銜。二十多歲開始行醫(yī),三十多歲即有醫(yī)名。曾游歷灤州(今河北唐山地區(qū))、奉天(今沈陽)等地,考察尸體解剖。后至北京行醫(yī),開設(shè)知一堂藥鋪。著有《醫(yī)林改錯(cuò)》兩卷。
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