醫(yī)學淵源論
清代:徐大椿
醫(yī)學之最古者《內(nèi)經(jīng)》,則醫(yī)之祖乃岐黃也。然《本草》起于神農(nóng),則又在黃帝這前矣。可知醫(yī)之起,起于藥也。至黃帝則講夫經(jīng)絡(luò)臟腑之原,內(nèi)傷外感之異,與夫君臣佐使,大小奇偶之制,神明夫用藥之理。醫(yī)學從此大備。然其書講人身臟腑之形,七情六淫之感,與針灸雜法為多,而制方尚少。至伊芳有湯液治病之法,然亦得之傳聞,無成書可考。至刻苦鵲、倉公,而湯藥之用漸廣。張仲景先生出,而雜病傷寒,專以方藥為治,遂為千古用方之祖。而其方,亦俱原本神農(nóng)、黃帝之精義,皆從相傳之方,仲景不過集其成耳。自是之后,醫(yī)者以方藥為重,其于天地陰陽,經(jīng)絡(luò)臟腑之道,及針灸雜術(shù),往往不甚考求。而治病之法,從此一變。唐宋以后,相尋彌甚,至元之劉河間、張潔古等出,未嘗不重《內(nèi)經(jīng)》之學,凡論病必先敘經(jīng),而后采取諸家之說,繼乃附以治法,似為得旨。然其人皆非通儒,不能深通經(jīng)義,而于仲景制方之義,又不能深考其源,故其說非影響即支雜,各任其偏,而不歸于中道。
其尤偏駁者,李東垣為甚,惟以溫燥脾胃為主,其方亦毫無法度。因當時無真實之學,盜竊虛名,故其教至今不絕。至明之薛立齋,尤浮泛荒謬,猶圣賢之學,變而為腐爛時文,何嘗不曰我明經(jīng)學古者也。然以施之治天下,果能如唐虞三代者乎?既不知神農(nóng)、黃帝之精義,則藥性及臟腑經(jīng)絡(luò)之源不明也,又不知仲景制方之法度,則病變及施治之法不審也。惟曰∶某病則用某方,如不效,改用某方。更有一方服至二三十劑,令病者遷延自愈者。胸中毫無把握,惟以簡易為主。自此以降,流弊日甚,而枉死載途矣。安得有參《本草》,窮《內(nèi)經(jīng)》,熟《金匱》、《傷寒》者,出而挽救其弊,全民命乎?其害總由于習醫(yī)者,皆貧苦不學之人,專以此求衣食,故只記數(shù)方,遂以之治天下之病,不復更求他法,故其禍遂至于此也!
徐大椿
作者徐靈胎(1693-1771),名大椿,一名大業(yè),晚號洄溪老人,清·吳江人。大椿生有異稟,聰強過人,先攻儒業(yè),博通經(jīng)史,旁及音律書畫、兵法水利。中年時因家人連遭病患,相繼病故數(shù)人,遂棄儒習醫(yī),而取家藏醫(yī)書數(shù)十種朝夕披覽,久而通大義。更窮源極流,自《內(nèi)經(jīng)》至明清諸家廣求博采。自此醫(yī)道日進,難易生死,無不立辨,怪癥痼疾,皆獲效驗。
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