卷七 西塘感癥（中）
清代：高鼓峰
感癥變病
感癥如上法治之愈矣．顧有諱疾忌醫(yī)之病家．及操刃殺人之庸技．日久遷延．變?nèi)?起．猝難措手．用集方治如下．
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有一種嚴(yán)冬感寒．脈浮而緊．外寒束內(nèi)熱．陽氣不得發(fā)泄．致咳嗽吐血衄血者．（春有不吐衄者．）此麻黃癥也．而其人素虛．不禁此湯峻險．又非他藥可愈．宜麻黃人參芍藥湯．
麻黃人參芍藥湯
麥冬（君） 五味（使） 白芍（佐） 當(dāng)歸（臣） 甘草（佐） 麻黃（醋制臣） 桂枝（佐）
黃 （君） 人參（佐）
上水煎麻黃令沸去沫．人余藥同煎．熱服．（此方乃東垣精思慧想而成．妙不可言．余曾借治此癥．應(yīng)如桴鼓．然最妙之處．在分兩極少．專宣上焦耳．恐初學(xué)人不知此義．故論及之．且將本方定其分?jǐn)?shù)．以備加減焉．）
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傷寒熱甚．不得汗衄血者．（奪汗者無血．奪血者無汗．若得汗則無衄癥矣．）乃熱入血分．欲從衄解也．四物湯去川芎加升麻丹皮黃芩之類清之．（升麻一味．加得尤妙．從犀角地黃湯如無犀角以升麻代之之義生來．蓋陽明之脈絡(luò)鼻．是經(jīng)火盛迫血妄行．從鼻出者曰衄．方書言從肺來．非也．若非升麻．則何以達(dá)陽明而清其火哉．）亦有衄后病反重者．更傷其陰也．大為危候．其衄勢必大甚．都?xì)怙嫽蛄讹嫞由攸S生白芍．若血來太多．致耗中氣．當(dāng)大補其陽．當(dāng)歸補血湯加人參甘草．慮虛火上浮．加麥冬五味．（此等加減．真精細(xì)．）若審胃氣未傷．的系熱邪有升無降者．滋腎丸應(yīng)手即止．有得生者．
當(dāng)歸補血湯
黃 （蜜炙八分） 當(dāng)歸（二分） （分讀去聲．即二錢五分也．）
滋腎丸
黃柏（君） 知母（君） 肉桂（使）
上知柏二味俱用酒洗焙干．共為末．煉蜜丸．
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有一種小腹脹滿．小便自利．（或有漱水不欲咽者．然必以小便為驗．） 其人如狂．為蓄血．一名熱入血室．男女俱有此血室．在男子則下血譫語．在女子則經(jīng)水適來適斷．其血必結(jié)．（如結(jié)胸狀）其病必日輕夜重．小柴胡湯加歸尾調(diào)之．男子譫語．其血自下者結(jié)．（結(jié)當(dāng)作吉．頗有下后即死者．但血來必驟而多．）結(jié)而如狂發(fā)黃者．桃仁承氣湯．邪犯心胃者．犀角地黃湯．（謙按．結(jié)當(dāng)作吉四字．恐欠妥協(xié)．又云頗有下后即死者．癥之兇危已極．何吉之有哉．況內(nèi)經(jīng)云男子便血如注者謂之結(jié)．陰一結(jié)一升．再結(jié)二升．三結(jié)三升之旨．其結(jié)不當(dāng)作吉解．又顯然可據(jù)矣．）
桃仁承氣湯
桃仁（泡去皮尖） 桂枝 白芍（酒炒） 大黃（紅花酒制） 芒硝上加生姜三片．或加柴胡青皮枳實炙甘草．
犀角地黃湯
治主脈浮．客脈芤．浮芤相合．血積胸中．熱之甚．血在上焦．此方主之．
犀角（使） 大黃（君） 生地（臣） 黃芩（佐） 黃連（佐）
又方
犀角（使） 生地（君） 白芍（臣） 丹皮（佐）
上方如無犀角．以升麻代之．熱多者加黃芩．脈大來遲腹不滿．自言滿者．無熱也．不用黃芩．升麻與犀角．性味主治不同．以升麻代之者．以其能引入陽明也．但蓄血癥不得以升麻代之耳．此方并治瘡疹火盛．
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傷寒邪傳里（里字當(dāng)作胃腑看）則渴．故渴為陽明本病．昔人用黃連滑石花粉葛根及白虎．（無汗．則雖渴忌與白虎．）加人參清之．甚者大柴胡承氣下之是也．若夫腎虛火不歸經(jīng)．渴飲冷水者．為十全大補八味之癥．（此癥亦有水虧不能配火．而火乘于上者．當(dāng)從六味左歸．以滋其陰．而火自降矣．）又有陰虛煩躁而渴者．不能飲水也．宜冷服四逆湯．（此等癥．最易混入白虎癥去．一或誤投．死生立判．臨癥時當(dāng)細(xì)心體認(rèn)．）又有傷寒食少而渴者．當(dāng)以和胃之藥主之．白術(shù)茯苓是也．如用涼藥．胃愈損矣．（四君或補中．然必合生脈．其效乃捷．）
又有得之勞倦內(nèi)傷者．乃脾胃元氣大虛而渴也．舌雖干煩．以陽藥為主．四君重加炙 ．更佐以歸杞熟地五味．有守服至二三十劑大汗而解者．（此非醫(yī)家真知．病家篤信．焉能取效．）此皆不得以陽明正治治．（有一等中氣虛寒．寒水泛上．逼其浮游之火于咽喉口舌之間者．渴欲引飲．但飲水不過一二口即厭．少頃復(fù)渴飲．亦不過若此．蓋上焦一段．欲得水救．至中焦則以水見水．正其所惡也．如面紅煩躁者．理中湯送八味丸．或用附子理中加麥冬五味亦效．又有一等口欲飲水．但飲下少頃即吐．吐出少頃復(fù)求飲．藥食毫不能下．此是陰盛格陽．腎經(jīng)傷寒之癥．仲景以白通湯加人尿膽汁．熱藥冷探之法．一服即愈．女人多此癥．此二癥俱系陰癥．但一屬太陰．一屬少陰．不得混看．）
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胃中熱甚．上乘于心．心為熱冒．則神昏而言語謬妄也．宜白虎解毒及承氣等劑．看微甚用之．然必大便秘．小便澀．脈洪數(shù)有力者方可．（東莊治一人感癥．六七日不解．熱甚胸滿不大便．發(fā)狂譫語．用熟地八錢．生地麥冬白芍各二錢．黃芩錢半．黃連枳實濃樸各八分．茯苓知母各一錢．石膏五錢．甘草五分．生姜三片．竹葉三十片．煎成入蘆根汁小半鐘．又方用熟地八錢．生地麥冬各二錢．花粉枳實黃芩黃連知母各一錢．石膏八錢．栝蔞霜玄明粉各錢半．姜三片．竹葉三十片．此用白虎承氣之準(zhǔn)的也．）若其人手足逆冷．脈微細(xì)．或洪大而數(shù)．按之無力者．乃神不守舍．語言失次耳．須用參 歸術(shù)等．甚者加附子．或附子理中湯．或附子湯加人參．（敗癥往往有此．若誤投解毒等劑．立斃．）有已出汗身和而有妄者．此是汗后津液不和．乃非陽非陰者．慎不可下．宜小柴胡和建中湯各半帖和榮衛(wèi)通津液．（分明不爽）有病后血氣未復(fù)．精神未全．多于夢寐中．不覺失聲如魘．此不系譫語鄭聲．宜六君子湯．溫膽湯去竹茹加人參半錢．（究竟不如六君加歸芍為穩(wěn)）
附子湯
附子（臣） 人參（君） 茯苓（佐） 白術(shù)（臣） 白芍
上以水八升．煮取三升．溫服一升．日三服．
建中湯
肉桂（佐） 白芍（君） 甘草（臣） 生姜（使） 大棗（引）
上方宜加膠飴．乃合建脾土義．否則無以異于桂枝矣．
六君子湯
陳皮（佐） 半夏（臣） 人參（君） 茯苓（佐） 白術(shù)（臣） 甘草（使）
溫膽湯
竹茹（君） 枳實（佐） 陳皮（佐） 半夏（臣） 茯苓（臣） 甘草（使）
上方加生姜．
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凡自利者．不因攻下而自泄瀉．俗言漏底傷寒是也．有協(xié)熱．有協(xié)寒．俱宜詳辨．原病式曰．瀉白為寒．青黃紅黑皆為熱．大抵瀉利完谷不化．色不變．有如 溏．或吐利腥臭．小便澄徹清冷．口無燥渴．其脈或沉細(xì)．或微遲無力．或身雖熱手足逆冷．惡寒蜷臥（蜷臥．身彎不能直睡也．）此為寒也．凡熱癥則口中燥渴．（若渴而不燥．則亦有協(xié)寒者．勿泥看）．小便黃赤．或澀而不利．或所下如垢膩之狀．其脈多數(shù)．或浮或滑或弦或大或洪．（皆兼數(shù)而有力．方是熱癥．）或有邪熱不殺谷．其物不消化者．當(dāng)以脈癥別之．寒毒入胃者．臍下必寒．宜理中湯．（寒甚者宜附子理中）白通加附子湯．協(xié)熱利者．臍下必?zé)幔它S芩湯．白頭翁湯．（有內(nèi)熱大結(jié)．注泄不止者．須以寒藥下之．結(jié)散而利自止．正所謂通因通用也．）凡胃虛內(nèi)熱．煩渴瀉利．脈微弱者．七味人參白術(shù)散．若發(fā)熱者．人參三白湯．加炒黃連．如腹?jié)M小便不利者．五苓散合理中湯．若嘔者．加藿香半夏陳皮生姜．如濕多而瀉不止者．加蒼術(shù)白術(shù)．如腹脹者．加濃樸．腹痛不止．加炒白芍肉桂木香溫之．（經(jīng)云．暴注下迫．皆屬于熱．此條諸法．西塘蓋推展之．以盡其變耳．若非審有是癥．則不得概用溫燥之劑．）凡傷寒作利．脈浮表未解者．仲景以小青龍湯去麻黃．加芫花二錢．炒令赤色．蓋散表邪．兼治水也．（故知凡癥皆不可執(zhí)一說以概其余也．試由此推之．）
濕毒瓦斯盛者．下利腹痛．大便如膿血．或如爛肉汁．宜地榆散．黃連阿膠湯（此條當(dāng)入痢疾條中看）有內(nèi)不大滿．猶生寒熱．未可下而便下之．內(nèi)虛熱入．挾熱自利．臍下必?zé)幔蟊愠帱S色．及下腸間津液垢膩．名曰利腸．宜白頭翁湯．黃芩湯．又有不大便五六日．以藥利之．利遂不止．用極熱劑乃止．（上條因失表以致利．此則因誤下而得利者．而下后之利．又有寒熱不同．法當(dāng)分治．如此可見辨癥宜精晰也．）外熱內(nèi)煩．下利上渴．或痞或痛或嘔．常法多用黃芩湯．不若生姜瀉心湯之當(dāng)．（癥兼痞痛嘔等．則黃芩湯自非對癥矣．）凡下利不可發(fā)汗．蓋利下由內(nèi)虛．若發(fā)汗則內(nèi)外皆虛．變癥蜂起矣．（先哲格言．不易多得．）
理中湯
人參（君） 白術(shù)（臣） 干姜（佐） 甘草（使）
白通湯
蔥白（使） 干姜（臣） 附子（君）
黃芩湯
黃芩（君） 芍藥（臣） 甘草（佐） 大棗（使）
白頭翁湯
白頭翁（君） 秦皮（臣） 黃柏（佐） 黃連（使）
人參三白湯
人參（君） 白芍（佐） 茯苓（臣） 白術(shù)（臣） 生姜（使） 大棗（使）
五苓散
豬苓（佐） 澤瀉（佐） 茯苓（臣） 肉桂（使） 白術(shù)（君）
小青龍湯
麻黃（佐） 細(xì)辛（使） 干姜（佐） 芍藥（臣） 桂枝（君） 甘草（臣）五味（使） 半夏（君）
地榆散
治傷寒熱毒不解．日晚即壯熱．腹痛．便利膿血．
地榆（君） 犀角屑（使） 黃連（臣） 葛根（臣） 黃芩（佐） 梔子（佐）
上 咀．每服五錢．水一盞．入韭白五寸．（薤白尤妙） 同煎溫服．
黃連阿膠湯
黃連（君） 阿膠（臣） 黃柏（佐） 山梔（使）每服四錢．
生姜瀉心湯
生姜（君） 人參（臣） 甘草（佐） 黃芩（使） 半夏（臣） 黃連（佐）干姜（使） 大棗（引）
按口渴 語自利．本陽明太陰之癥．緣六經(jīng)只列陽病．而不及陰癥．又無救敗之方．今此陰陽壞癥俱具．則正所謂變也．
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有飲食尚在胃口．未當(dāng)下而早下之．成結(jié)胸者．倘脈虛質(zhì)弱．不可更下．（故知未經(jīng)下者．癥雖滿悶．尚為在表．非結(jié)胸也．）結(jié)胸欲絕．心膈高起．手不得近．用大陷胸湯．不瘥者．此是下后虛逆．氣已不理．而毒復(fù)上攻．氣毒相搏結(jié)于胸者．用枳實理中丸．自安．胸中雖和．傷寒未退．必有正便．候日數(shù)足．以法去之．戴院使曰．有寒實結(jié)胸．雖痛而無煩躁等癥．此因下后虛逆．寒氣獨結(jié)．宜理中湯．加枳實半錢．茯苓一錢．
大陷胸湯
大黃（君） 芒硝（臣） 甘遂（佐）
枳實理中丸
枳實（臣） 茯苓（佐） 白術(shù)（臣） 人參（君） 甘草（佐） 干姜（使）
上為末．煉蜜為丸．如雞子黃大．每服一丸．熱湯化下．連進(jìn)二三服．胸中豁然．渴者加天花粉一兩．自汗者加牡蠣 過二兩．下利亦加．
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有下早成結(jié)胸癥．見微熱神昏．口干微渴．舌兼燥或殷紫色．大便溏泄時至．此謂傍流．乃熱結(jié)于中．逼注大腸非關(guān)脾也．養(yǎng)陰滋血藥中．須加黃芩知母．又必合白虎用石膏．傍流方止．止后數(shù)日．方得正便而愈矣．（中者胃也．故宜用石膏．已經(jīng)誤下．必傷胃陰．故宜用滋陰．）
兼有小便秘者．熱解自通．切勿用木通車前等利水藥．利水陰陽易竭．為不可救也．（自利癥云發(fā)汗則內(nèi)外皆虛．此癥則云利水則陰陽易竭．皆是不刊之論．）有傷寒熱甚．失于汗下．唇焦舌燥．能飲水．大便秘硬．小便赤澀．時有稀糞水利出者．此內(nèi)有燥矢結(jié)驟．乃旁漏之物．非冷利也．再審有矢氣極臭者是也．其脈雖沉．切之必滑有力．或時躁熱．不欲衣被．或揚手?jǐn)S足．或語有力．此陽氣亢極．輕者人參白虎湯．或小柴胡合解毒湯主之．內(nèi)實者須下之．有潮熱者大柴胡加芒硝．
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初病身熱頭痛．稍久大便秘．小便澀．或畏熱喜冷水．或揚手?jǐn)S足．煩躁不得寧． 語昏憒而厥．此陽厥也．
大小承氣大柴胡．看微甚下之．煩渴舌燥白虎湯．如得病便四肢厥冷．脈沉而細(xì)．手足攣而惡寒．引衣蓋覆不欲水．或下利清谷而厥逆者．陰也．四逆湯．白通湯．（陽厥陰厥．一清腑．一溫臟．有水火之分．天淵之別．二法相左．害如反掌．極宜細(xì)心辨別．投劑庶無貽誤．此論頗精．故揭出以俟讀者潛心玩味爾．）厥逆脈不至者．通脈四逆湯．手足指頭微寒者．謂之清．理中湯．無熱癥而厥．當(dāng)歸四逆湯加茱萸生姜．喘促脈伏而厥．五味子湯．（如遇此等癥．以五味子湯與麻桂各半湯合作一劑投之．尤覺穩(wěn)當(dāng)．）吐利．手足厥冷．煩躁欲死．吳茱萸湯．寒熱而厥．面色不澤．冒昧兩手忽無脈．或一手無脈．必是有正汗也．多用綿衣包手足．服五味子湯．或兼與桂枝麻黃各半湯．須臾大汗而解．
通脈四逆湯
甘草（君） 附子（臣） 干姜（佐）
面赤者．加蔥九莖．腹中痛者．去蔥．加芍藥二兩．嘔者．加生姜二兩．咽痛者．去芍藥．
加桔梗一兩．利止脈不出者．去桔梗．加人參二兩．
當(dāng)歸四逆湯
當(dāng)歸（君） 細(xì)辛（使） 桂枝（臣） 芍藥（臣） 甘草（佐） 通草（佐）大棗（引） （古方之通草．即今之木通也．）
五味子湯
五味子（佐） 人參（君） 麥冬（臣） 杏仁（佐） 陳皮（臣） 生姜（使）大棗（使）
吳茱萸湯
吳茱萸（臣） 生姜（佐） 人參（君） 大棗（使）
桂枝麻黃各半湯
桂枝（君） 芍藥（臣） 甘草（臣） 麻黃（君） 生姜（使） 大棗（使） 杏仁（佐）
先煮麻黃一二沸．去上沫．納諸藥同煮．去滓溫服．
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肺主氣．肺氣逆而上行．沖沖而氣急．喝喝而息數(shù)．張口抬肩．搖身 肚．是為喘也．有表癥而喘者．宜汗之．（心腹必濡而不至）病患劇飲水．致停飲心下．結(jié)滿而喘者．五苓散．經(jīng)以喘而汗出脈促者．（邪氣內(nèi)攻）葛根黃連黃芩湯利之．汗出而喘無大熱者．（外邪壅盛）麻黃杏仁甘草石膏發(fā)之．此蓋病與脈氣未虛．而喘亦微耳．（曾治一人．季冬勞碌感冒．醫(yī)峻用寒劑．遂致大喘．汗出如油．脈浮軟．重用生脈散乃定．）凡煩熱．胸膈不利．上氣喘促．口干或咳者．加減瀉白散．凡熱盛有痰．脈弦數(shù)而喘．小柴胡加知母貝母栝蔞仁．胸滿者加枳殼桔梗．心下滿者加枳實黃連．舌燥飲水而喘者．加知母石膏．凡陽明內(nèi)實．不大便．腹?jié)M氣短．發(fā)潮熱而喘者．大柴胡加濃樸杏仁．下后大喘．則為里氣大虛．邪氣傳里也．（葛根黃連黃芩湯癥）下后微喘．則為里氣上逆．邪不能傳里．猶在表也．（桂枝湯解表．樸杏下逆氣．）凡陰癥厥逆．脈沉細(xì)而微．氣促而喘無汗者．宜四逆湯．加五味杏仁．凡虛人脈伏．手足逆冷者．五味子湯．有病傷寒咳嗽．喉中聲如鼾．與獨參湯．服二三斤．病始全．（其脈豁大無倫．乃空虛陰亡之象．）有病后氣虛．不能接續(xù)．非喘也．乃氣短也．方書用大劑生脈散．少佐陳皮二母主之．然此乃急癥．須大劑八味．加人參兩許．方效．（感癥亦有元海無根．虧因肝腎．子午不交．以致氣短似喘者．氣脫癥也．其脈必微細(xì)無神．若微而兼緊．尤為可畏．速用熱地二兩．歸身一兩．甘草五錢．以濟之緩之．堪云神劑．）有氣從臍下沖上．兩尺脈洪盛或數(shù)者．屬陰虛．（癥或兼見盜汗潮熱咳嗽）大料左歸飲．加人參．或六味合生脈．虛甚八味右歸皆可用．
加減瀉白散
桑白皮（君） 知母（臣） 貝母（佐） 栝蔞（臣） 細(xì)黃芩（佐） 橘紅（佐）桔梗（使） 甘草（使） 地骨皮（君）
葛根黃連黃芩湯
葛根（君） 甘草（臣） 黃芩（佐） 黃連（使）
左歸飲
熟地（君） 山藥（臣） 萸肉（佐） 枸杞（佐） 甘草（使） 茯苓（使）
右歸飲
熟地（君） 山藥（臣） 萸肉（佐） 甘草（使） 枸杞（佐） 杜仲（佐） 肉桂（使）附子（制臣）
上二方．熟地自四五錢可用至一二兩．隨輕重用之．如畏酸者去萸肉．相火盛者去枸杞．如不宜滲泄者．去茯苓．
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海藏云．傷寒呃逆脈散死．仲景之言不虛偽．大抵原因失下生．吃逆喉中陰不濟．（陰消將盡．火熱奔急上行．而肺陰不納也．是為陽極．）便軟唯宜用瀉心．（脈微將盡者．不宜下．宜服瀉心．以養(yǎng)陰退陽．涼膈散去硝黃亦可．）便硬尤宜大承氣．（或兼舌攣．語言不正．而反昏冒與咽痛者．少陰也．速下之．）二藥神任務(wù)者誰．東垣潔古為良劑．有一種壯實之人．守不服藥之說．五六日后．大去燥矢而吃逆者．（其噦必緩． 其脈亦不甚數(shù)．）此熱伏腸胃．郁不得發(fā)．及下竅得通．則上竅亦透．沖動肺陰而噦也．譬如爐底壅塞．火焰不光．迨一透達(dá)．而炎炎上行矣．治法不宜純用寒涼．寒涼則抑遏其火．且肺胃之氣．漸向衰憊．奚能禁此猛劑．亦不宜大補．大補則熱邪方盛．勢必邪正糾纏．發(fā)為脹滿痞塞之病．宜以人參茯苓生白術(shù)（若初起脈不虛者．參術(shù)亦可緩用）生甘草當(dāng)歸芍藥（酒炒） 黃芩黃連（俱酒炒） 梔子丹皮知母橘紅與之．（實者加石膏．往來寒熱加柴胡．）三四劑后．加熟地五六七錢．（白虎看強弱用）陰汁一充．汗自涌出肌表而愈矣．（此癥有小心過甚．初用上方一二劑．或身見微汗．或大便略行．即改養(yǎng)陰滋潤之藥．其人雖愈．期年之間．必憒憒如癡．此乃邪熱伏于心胃．不得透出故也．醫(yī)者宜慎之．）大吐大下．復(fù)極發(fā)汗．胃中虛冷．陽氣拂郁于表．醫(yī)與之水．虛寒相搏．兇致嘔噦者．吳茱萸湯理中湯．脈虛軟．四肢倦怠．食少．或久病過服克伐之藥．致吃逆者．屬中虛．六君子加減．兩尺洪盛或弦細(xì)而數(shù)．面時赤吃逆者．屬陰火．都?xì)馔柚髦畠?nèi)已伏陰．陰氣太甚．腎水擅權(quán)．肝氣不生．丙火既病．丁火又消．所以游行相火．寒邪迫而萃集于胸中．亦欲盡也．故令人發(fā)熱．大渴引飲．欲去蓋覆．病患獨覺．他人按之．身體肌肉骨髓血脈俱寒．此火即無根之火也．用理中湯．加丁香以溫其胃．其火自下．又有其氣自臍下直沖于咽嗌間吃逆者．此陰癥也．其病不在胃也．用加味附子湯．急溫其下．真陽一回．火降吃逆自止．
瀉心湯
大黃（君） 黃連（臣） 黃芩（佐）
此金匱方也．仲陽方止用黃連一味．
都?xì)馔?/strong>
熟地（君） 山藥（臣） 五味（使） 萸肉（佐） 丹皮（佐） 茯苓（臣）澤瀉（佐）
□
有聲曰嘔．無聲曰吐．有聲無物為干嘔．成無已云．嘔有責(zé)為熱者．責(zé)為寒者．有停飲者．有胃脘癰膿者．（仲景云不必治．膿盡自愈．）至于吐家．則悉言虛冷也．凡傷寒邪漸入里．胃氣實而不受．逆于胸中．則嘔．（癥屬半表半里．）治法一二日內(nèi)宜宣劑以去其壅．方書所謂天分．（肺）氣分（胃）．窒塞不通．而或噦或嘔是也．然是疾之作．必上焦火盛．炙其津液．結(jié)成痰涎．凝于胃口．故又宜導(dǎo)痰降火．生姜半夏橘紅茯苓濃樸連翹梔子黃芩天花粉知母（不渴者去知母．以潤劑宜禁也．）竹茹枇杷葉主之．（如心煩加姜炒黃連．如心下痞更加枳實．如口苦脅滿脈弦加柴胡．）三四日邪氣漸深．痰愈凝結(jié)．宜苦寒以折之．芩連二陳湯．加濃樸天花粉黃柏滑石蘆根汁竹瀝姜汁主之．如不止．辛以散之．芩連二陳湯．加干姜錢許．生姜四錢．又不止．重以縋之．用金銀煎上藥．或上藥加入金銀箔五七葉．甚者更加寒水石赤石脂．凡嘔不止．挾虛者．旋復(fù)代赭石湯妙．不虛者．旋復(fù)花一味煎湯．調(diào)下代赭石一二錢．如初起即嘔逆清水飲食者．著寒傷胃也．人參養(yǎng)胃湯．（實者去人參） 如潮熱．內(nèi)實不大便．嘔不止．心下急．郁郁微煩者．大柴胡湯下之．（仲景云．嘔家不可下．然金匱方有大黃甘草湯治食已即吐．蓋飲嘔者．其癥在上．因而越之可也．而逆之使下．則必抑塞憒亂而益甚．故禁之．若既吐矣．吐而不已．有升無降．則當(dāng)逆而折之．無速于大黃也．然亦須慎．）先嘔卻渴者．豬苓湯．先渴卻嘔者．宜治膈間之水．大半夏湯．如初起腹?jié)M而吐．食不下自利益甚．時腹自痛者．太陰也．理中湯加二陳生姜藿香主之．飲食入口即吐．心下 欲吐．復(fù)不能吐．手足寒．脈沉微者．少陰也．四逆湯加二陳生姜主之．干嘔吐涎沫．頭痛者．厥陰也．吳茱萸湯加二陳主之．此皆直中三陰．非自陽經(jīng)傳來者．故悉用熱藥．（凡三陰嘔吐．藥宜冷服．即內(nèi)經(jīng)從治之法．曾有寒吐用四逆理中附子．至到即吐．后去干姜白術(shù)．只參附加丁香木香．煎成加沉香．立止．蓋虛寒痰氣凝結(jié)．丁附既溫．佐以沉香木香則通．干姜白術(shù)則泥耳．）陽癥新瘥．見嘔．別無所因．此余熱在胃脘也．竹葉石膏湯．（虛者．左歸加花粉． 去茯苓．）如病久中氣虛者．六君子湯．或半夏橘皮湯．虛而挾寒者．六君子加藿香砂仁．（補中加炮姜半夏亦效） 如胃氣既虛．邪熱未退者．人參湯．或葛根湯．如病久口干舌燥嘔者．胃陰虛也．（必有面色嬌紅．脈虛細(xì)數(shù)等證．）都?xì)怙嬛髦ㄗ髿w飲去茯苓．加生地歸身尤妙．）有一家長幼患狀悉類者．瘟疫嘔也．宜求之本門．（癥在八卷．似痢癥下）仲景謂嘔而脈弱．小便復(fù)利．身有微熱．見厥者．難治．以其虛寒之甚也．
旋復(fù)代赭石湯
旋復(fù)花（君） 甘草（佐） 人參（臣） 半夏（臣） 代赭石（醋 ） 生姜（使） 大棗（使）
人參養(yǎng)胃湯
人參（君） 茯苓（佐） 草果（佐） 甘草（臣） 藿香（使） 橘紅（使） 半夏（臣）濃樸（佐） 蒼術(shù)（佐）
上加生姜烏梅．水煎溫服．
豬苓湯
豬苓（君） 茯苓（臣） 澤瀉（使） 滑石（臣） 阿膠（佐）
上先煎四味．去渣．下膠煎服．
大半夏湯
半夏（君） 陳皮（佐） 赤茯（臣） 生姜（使）
半夏橘皮湯
半夏（君） 橘皮（臣） 黃芩（佐） 濃樸（佐） 藿香葉（使） 葛根（臣） 人參（君）白術(shù)（臣） 茯苓（臣） 甘草（使）
上每服一兩．煎成．入生姜自然汁少許．
人參湯
人參（君） 茯苓（臣） 知母（佐） 黃芩（佐） 葳蕤（臣） 白術(shù)（臣） 陳皮（佐）蘆根（使） 竹茹（臣） 石膏（君）
葛根湯
葛根（君） 麥冬（臣） 人參（君） 甘草（使） 半夏（臣） 黃芩（佐） 白術(shù)（臣） 茯苓（臣）
上加生姜大棗同煎服．
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傷寒五六日．漸變神昏不語．或睡中獨語一二句．目赤．唇焦．口干．不飲水．稀粥與之則咽．不與則不思．六脈細(xì)數(shù)而不洪大．心下無痞．腹中不滿．大小便如常．或傳至十日以來．形貌如醉．此熱傳手少陰心經(jīng)也．不可下．宜梔子黃連黃芩湯．若脈浮者．病在丙．導(dǎo)赤散．脈沉者．病在丁．瀉心湯．若脈浮沉俱有力者．是丙丁俱有熱．可以導(dǎo)赤瀉心各半服之．或有用犀角地黃湯者．此解陽明經(jīng)血中熱．近于是也．有患熱病．肢體不甚熱．而間揚擲手足．如躁擾狀．昏憒不知人事．時發(fā)一二語不可了．而非 也．脈微細(xì)如欲絕．其人平日素充壯者．此失下熱極．以致身冷脈微．而昏冒將死．（蓄熱內(nèi)甚．脈須疾數(shù)．以其熱極蓄甚．而脈道反不利．）若急下之．則殘陰暴絕而死．蓋陽氣復(fù)竭而然也．不下亦死．宜涼膈散或黃連解毒湯．養(yǎng)陰退陽．積熱漸以宣散．則心胸再暖．而脈漸以生矣．王損庵法大柴胡下之．（大黃止用二錢．蒸熟煎．）繼以解毒湯．?dāng)?shù)服而平．（凡傷寒似神清而時發(fā)一二語昏憒者．多屬虛．須主以人參．或當(dāng)歸補血湯．后看兼癥用藥．）有寒氣乘虛中上者．經(jīng)曰．諸虛乘寒則為厥．郁冒不仁．附子湯．倍人參川芎天麻（天麻性平．活血脈．通．九竅．）干姜之類主之．或以人參三白湯．加川芎天麻．如下虛脈微者．須加附子．傷寒體虛有痰．四五日后神昏不語者．用人參五錢．黃 白術(shù)當(dāng)歸陳皮各一錢．煎成入竹瀝姜汁飲之．有服至十余日方吐一字．月余舌乃能轉(zhuǎn)．熱凈而言．（竟有陰寒相逼．唯八味為宜．）有神思似清．而時昏憒．或語次間忽作鼾聲者．大危候也．急進(jìn)歸脾養(yǎng)榮等藥．參 須用至兩許方可．甚者加附子．
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火入于肺成煩．火入于腎成躁．蓋心火旺．則水虧金爍．唯火獨熾．故肺腎合而為煩躁．然有屬熱者．亦有屬寒者．如獨煩不躁者多屬熱．惟悸而煩者為虛．如獨躁不煩者．多屬寒．蓋煩者．心中煩為內(nèi)熱也．躁者．身體手足躁擾．或裸體不欲近衣．或欲在井中．為外熱也．內(nèi)熱者．有本之熱．故多屬熱．外熱者．多是無根之火．故屬寒也．有表癥不得汗．內(nèi)外皆熱．躁亂不寧．取汗則定．有里實．熱郁大便不通．心神不寧．脈數(shù)實有力．下之定．火客心胞上焦不清．煩躁者．黃連梔子等涼藥妙．起臥不安．睡不穩(wěn)．謂之煩．竹葉石膏湯．心中蘊熱而煩．清心蓮子飲．虛煩有飲．溫膽湯．無飲．遠(yuǎn)志飲子．（此等癥．全仗心似燃犀燭怪．目如庖丁解牛．方有起死回生之效．不然．最易滋惑失誤耳．）脈虛大．或微細(xì)．心煩不眠．為虛煩．生脈散．加柏子仁茯神當(dāng)歸．有火．加涼藥一二味．元參炒梔子竹茹花粉．若血液耗散．心神不安者．猛進(jìn)獨參湯．（如因力艱不能服者．濃煎當(dāng)歸補血湯代之．）熱病脈按之不鼓．躁亂．欲坐臥泥水中．口中和．乃虛陽上攻也．即陰盛格陽．陰極發(fā)躁．冷服附子理中湯佳．
竹葉石膏湯
淡竹葉（君） 人參（君） 甘草（使） 半夏（臣） 麥冬（臣） 石膏（佐）
上加生姜粳米．水煎．空心服．如不禁石膏者．可用濟生方．除石膏加茯苓小麥．即人參竹葉湯是也．
清心蓮子飲
石蓮肉（君） 赤茯苓（臣） 人參（臣） 黃 （臣） 地骨皮（佐） 麥冬（佐）車前（佐） 黃芩（使） 甘草（使）
一方加遠(yuǎn)志石菖蒲．發(fā)熱加柴胡薄荷．
遠(yuǎn)志飲子
遠(yuǎn)志（臣） 棗仁（臣） 茯神（佐） 人參（君） 黃 （臣） 當(dāng)歸（臣）麥冬（佐） 石斛（君） 甘草（使） 生姜（引）
若煩甚．加竹葉知母．
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振者．責(zé)其虛寒．虛則不至于爭．故振聳耳．戰(zhàn)者．為正與邪爭．爭則股栗而戰(zhàn)矣．戰(zhàn)雖重于振．而栗重于戰(zhàn)也．戰(zhàn)者正氣勝．栗者邪氣勝也．皆邪正之相爭也．大抵氣血俱虛．不有榮養(yǎng)筋骨．故為之振搖．而不能主持也．須大補氣血．人參養(yǎng)榮湯．或加味人參養(yǎng)榮湯．若身搖不得眠者．十味溫膽湯．倍加人參．或加味溫膽湯．
人參養(yǎng)榮湯
白芍（佐） 熟地（臣） 黃 （臣） 人參（君） 茯苓（佐） 白術(shù)（臣） 陳皮（佐） 棗仁（臣） 遠(yuǎn)志（佐） 肉桂（使） 五味（使）甘草（佐） 生姜（引） 大棗（引）（此方當(dāng)加當(dāng)歸身．）
此十全大補湯對子也．十全大補．但分氣血．此方五臟俱補．無乎不至．虛寒甚者．當(dāng)加附子以治之．陰虛更妙．
十味溫膽湯
枳實（佐） 陳皮（佐） 茯苓（臣） 半夏（臣） 甘草（使） 遠(yuǎn)志（佐）棗仁（臣） 熟地（君） 五味子（使） 人參（君）
上加生姜大棗．
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筋惕肉 ．皆因發(fā)汗攻表太過．邪熱未解．血氣虛奪．筋肉失養(yǎng)所致．或不因此．由素稟血少．邪熱搏于血脈之中．火性動惕故也．如傷寒不經(jīng)發(fā)汗．七八日筋脈動惕．潮熱來尤甚．其肉不或 ．大便秘結(jié)不行．小便赤澀．以手按臍旁硬痛．此有燥矢也．加味大柴胡湯．如傷寒十余日．曾三四次發(fā)汗過多．遂變?nèi)?．身振搖．筋脈動惕．此汗多氣血俱虛故也．加味人參養(yǎng)榮湯．如汗后虛寒不得眠．筋惕內(nèi) ．內(nèi)有熱．用加味溫膽湯．
加味人參養(yǎng)榮湯
人參（君） 白術(shù)（臣） 麥冬（佐） 熟地（臣） 當(dāng)歸（臣） 茯苓（佐）甘草（佐） 川芎（使） 五味（使） 肉桂（佐） 黃 （臣） 生姜（使）大棗（使）
如陰虛相火動者．加酒炒知母黃柏．若陽虛下寒脈微者．加熟附子．肉桂倍之．不得眠加遠(yuǎn)志棗仁．
加味溫膽湯
人參（君） 生地（君） 白芍（臣） 當(dāng)歸（臣） 川芎（佐） 棗仁（臣）柴胡（臣） 黃連（使） 茯苓（佐） 橘紅（佐） 半夏（佐） 甘草（使）
上加竹茹生姜．
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循衣摸床撮空．多是大虛之候．乃精神耗散．不能主持也．不問傷寒雜病．以大劑補之．多有生者．傷寒論云．循衣摸床．惕而不安．微喘直視．脈弦者生．澀者死．此乃以脈之弦澀．辨胃氣之存亡．緣脈弦則迢迢而長．知其胃氣尚在也．故可以大承氣下之而愈．然亦危極矣．必脈實癥實者．方可行之．（下后即宜大補．）
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如經(jīng)發(fā)表多者．用逍遙散加熟地．若發(fā)熱至八九日外．舌黑．脈洪數(shù)無倫．已成敗癥者．竟用人參一兩．熟地一二兩救之．甚者加煨姜三片．如經(jīng)攻里多者．輕則四君子加歸芍．或補中益氣大劑與之．甚者竟用人參一兩．附子三錢．煨姜三片．以發(fā)其汗．然后用四君歸芍調(diào)理．如病患素虛．又發(fā)表攻里之未當(dāng)．六七日后．面黑大喘．舌卷直視． 語．舌滑而胎．脈軟無力．按之空虛者．以獨參湯一兩與之．（鼻梁尖上．涓涓如水．是其應(yīng)也．）次用大劑疏肝益腎湯．汗大出而解．如舌黑唇焦．大渴引飲．或兼大便溏泄．小便不利者．此必攻伐寒涼過多也．左歸飲（不用茯苓） 加歸芍救之．（陰虧甚者．其脈沉細(xì)而數(shù)．此時胃氣將絕．更當(dāng)重加參 ．）如遇粗工發(fā)表攻里過當(dāng)．真陰耗竭．燥結(jié)不出．將成敗癥者．一味養(yǎng)氣補血．宿物自下．（至理名言．讀者宜細(xì)玩．輕者逍遙加熟地．或甘露飲．氣虛者大劑補中益氣湯．甚則竟用人參兩許．熟地一二兩．）
四君子湯
人參（君） 白術(shù)（臣） 茯苓（佐） 甘草（使）
一方無甘草．有黃 ．各等分．
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有一種遇粗工攻伐過當(dāng)．胃陰大傷者．濃煎六味飲與之．虛熱者．合生脈散．中氣虛者．六君理中建中補中益氣選用．
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有一種不便而不食者．粗工必主便則邪去而膈清．才能思食．我獨曰不然．必須養(yǎng)胃以助正．助正以去邪．如養(yǎng)未到．邪不即去．不食不妨也．
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有不能便而能食者．推陳致新．倉廩盈溢．自能通利．不便無憂．
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心煩不安．身痛如束．或足冷耳聾．或咳或嘔．乃是發(fā) 之候．升麻葛根湯．（脈弱者可加人參．食少大便不實者．倍用白術(shù)．）血熱者．犀角地黃湯．俱可入酒芩連桔梗連翹元參薄荷葉天花粉之類．熱甚者．（口干舌燥．黃胎．）合白虎湯．以 盡為度．脈伏心煩．謂之欲 ．煩止神靜．肌膚中無隱隱之狀．始為 盡． 已出而口干脈洪者．竹葉石膏湯化之．或配涼藥一二味．生地丹皮之屬．洪而無力．兼體虛煩渴．本方加人參麥冬知母．令汗出自愈．嘔者．大半夏湯加減．脈洪數(shù)有力．心下硬痛．口干而胎色漸黃黑色．乃燥矢為患也．大承氣湯或大柴胡湯．看微甚而下之．更衣舌潤為愈．如未可下．有潮熱煩渴者．且與小柴胡去半夏．合解毒．加栝蔞根主之．或加大青亦佳．（大青味苦．大寒之物也．解心胸?zé)岫荆蝹l(fā)赤 煩痛．）有內(nèi)傷元氣不足之癥．誤作外感．虛火游行于外．亦發(fā) ．第脈虛大．倦怠．懶于言動．自汗．為異耳．（因氣血虛．亦身痛心煩作熱．若作有余治．立危．速進(jìn)補中益氣．熟睡熱止為愈．）內(nèi)傷發(fā) 者．胃氣極虛．一身之火．游行于外．宜補以降之．大建中湯．內(nèi)有伏陰．或誤服涼藥．逼其虛陽浮散于外．而為陰 ．脈雖洪大．按之無力．或手足逆冷．過乎肘膝者．先用炮姜理中湯．以復(fù)其陽．次隨癥治．
大半夏湯
治諸嘔要藥．
赤茯苓（臣） 半夏（制君） 陳皮（佐） 生姜（使）
大建中湯
黃 （君） 人參（臣） 當(dāng)歸（臣） 白芍（佐） 桂心（使） 黑附子（制使） 甘草（佐） 半夏（佐） 生姜（引） 大棗（引）
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傷寒熱濕傷脾．則身發(fā)黃．黃如橘皮而明者．熱多．脈必數(shù)．（一身不痛．）解熱為主．黃如熏黃而暗者．濕多．脈必沉緩．（一身盡痛） 滲濕為主．初起脈有力．能食不大便．茵陳大黃湯微利之．（或仲景茵陳蒿湯） 次用茵陳五苓散．以滲濕解熱．稍久宜固脾胃．本方倍白術(shù)．氣虛．脈緩弱體倦．加人參．或參術(shù)健脾湯．傷寒發(fā)汗不徹．有留熱．身面皆黃．多熱．期年不愈．食不減者．用茵陳梔子各三分（二錢五分為一分）升麻秦艽各四錢．共末．水煎服三錢．以知為度．（秦艽退黃極妙．以性能退陽明經(jīng)濕熱邪氣也．無濕熱者．恐傷燥．宜慎之．）水濕傷脾．脾寒．色見于外．為陰黃．脈沉身冷是．四苓散．（即五苓去桂）加炮姜茵陳．重者加附子．從陰癥治．傷冷中寒．脈弱氣虛．變?yōu)殛廃S．理中湯加茵陳服之．海藏云．傷寒病．遇太陽太陰司天．若下之太過．往往變成陰黃．一則寒水太過．水來侮土．一則土氣不足．水來侵之．（方治如下）發(fā)黃．小便不利．煩躁而渴．茵陳湯加茯苓豬苓滑石當(dāng)歸官桂主之．（韓氏名茵陳茯苓湯）發(fā)黃．煩躁喘嘔不渴．茵陳湯．加陳皮白術(shù)生姜半夏茯苓主之．（韓氏名茵陳陳皮湯）發(fā)黃．四支遍身冷者．茵陳附子甘草主之．（韓氏名茵陳附子湯）發(fā)黃．支體逆冷．腰上自汗．茵陳湯加附子甘草干姜主之．（韓氏名茵陳四逆湯．）發(fā)黃．冷汗不止者．茵陳湯加附子干姜主之．（韓氏名茵陳姜附湯）發(fā)黃．服前姜附諸藥未已．脈尚遲者．茵陳湯加吳茱萸附子干姜木通當(dāng)歸主之．（韓氏名茵陳茱萸湯．）趙宗顏因下之太過．生黃．脈沉細(xì)遲無力．次第用藥．至茵陳附子湯大效．（次第用藥者．謂先投茵陳茯苓湯．次茵陳陳皮湯．又次茵陳附子也．后趙秀才下早病黃．寸微尺弱身冷．次第用至茵陳四逆湯．）有瘀血發(fā)黃．脈必微而沉．或沉結(jié)．不若瘀熱之脈．浮滑緊數(shù)也．又外癥必有如狂．腹?jié)M．小便自利等候．宜于蓄血條求之．
茵陳大黃湯
治傷寒發(fā)黃．面目俱黃．小便赤．
茵陳（君） 梔子（臣） 柴胡（佐） 黃柏（佐） 膽草（使） 大黃（炒使）升麻（使） 黃芩（使）
上 咀．水煎．早晚食后溫服．
茵陳五苓散
上以茵陳濃煎湯．調(diào)五苓散二錢服．日三四次．黃從小便下．以小便清為度．
茵陳蒿湯
茵陳（君） 大黃（臣） 梔子（佐）
參術(shù)健脾湯
人參（君） 白芍（臣） 茯苓（佐） 陳皮（使） 當(dāng)歸（臣） 白術(shù)（君）甘草（佐） 大棗（使）
食前服．
□
凡感癥復(fù)發(fā)．世俗必作有余治．必曰因食而起．殊不知有余不盡之邪．留滯陽明胃經(jīng)也．蓋緣戰(zhàn)汗后．元氣虧損之甚．即以補陰得汗．力只及得七八分便住．表既得解．便能清爽．其不盡者．復(fù)歸陽明．加以一二日之飲食．與邪相蒸．復(fù)騰騰而作熱矣．治之當(dāng)何如．曰．舍補正氣無由也．當(dāng)此之時．大汗一出．元氣驟損．飲食入胃．生化遲緩．于是所留之邪．與新入之物．合而為火．如根據(jù)時師．再作攻邪．元氣益虛．熱邪益熾．索然而死矣．唯以六君子湯．加當(dāng)歸投之．縱有病愈增而熱似甚者．乃是邪與食為元氣所攻發(fā)．將出之候也．守不過三日．復(fù)戰(zhàn)而汗解矣．或于六君子湯中．加酒芩連樸更穩(wěn)．中氣虛而熱甚者．補中益氣湯．加酒芩連．或曰．汗至七八分．而余邪何以復(fù)歸陽明．曰．胃主肌肉．而元氣薄故也．如元氣濃者．無此病也．如留泊肌肉筋骨．則為余毒．治法亦先補正．有陰虛勞復(fù)．微扶風(fēng)寒與食者．生地黃飲子主之．若其人素壯實．平日多火癥．愈后勞復(fù)者．亦不得用攻伐．七味蔥白湯主之．損庵用麥門冬斤許．入淡竹葉香豉．頻頻飲之佳．海藏麥門冬飲子亦可．
生地黃飲子
生地（君） 熟地（君） 枸杞（臣） 地骨皮（臣） 黃 （臣） 白芍（臣）天冬（佐） 黃芩（佐） 甘草（佐） 枳殼（使） 防風(fēng)（使）
七味蔥白湯
治傷寒或因起動勞復(fù)．或因吃食稍多．皆成此候．若復(fù)甚者．一如傷寒．初有此癥．宜服此方．
蔥白（連須君） 干葛（君） 淡豉（半合臣） 麥冬（佐） 熟地（臣） 生姜（使）流水（以杓揚之）七味．用清水煎．去滓分二服．漸漸服之取汗．
麥門冬湯
治勞復(fù)氣欲絕者．用之有效．能起死回生．易老加人參．尤妙．
麥冬（君） 甘草（佐） 粳米（臣）
先煮米令熟．去米．入藥五錢．棗二枚．竹葉十五片．溫服．（此方當(dāng)有半夏．）
□
傷寒以咳嗽為輕．蓋風(fēng)寒暑濕．先自皮毛而入．皮毛者．肺之合也．雖外邪欲入臟腑．必先從其合而嗽也．肺主氣．形寒飲冷則傷之．使氣逆而不散．沖擊咽膈．令喉中淫淫如癢．習(xí)習(xí)如梗而咳也．（或云咳則有聲無痰．嗽則有聲有痰）．初起脈浮緊．頭痛拘急．惡寒發(fā)熱無汗者．冬月十神湯加減．余月芎蘇飲加羌活．（二方輕重得宜．凡非時之氣．皆可用．）如火盛者．加涼藥一二味．枯芩知母花粉地骨之類．如胃熱熏蒸其肺而嗽者．合白虎．挾虛者．加人參．或人參石膏湯．（若脈浮自汗．頭眩眼脹．鼻塞清涕者．傷風(fēng)候也．亦以十神芎蘇二方分治．）脈弦口苦．發(fā)熱而咳者．少陽也．小柴胡去人參大棗生姜．加五味子干姜主之．若發(fā)熱胸中煩滿而咳者．加炒栝蔞．若胸脅痞滿．發(fā)熱而咳者．加枳實．如下利嘔渴．心煩不得眠而咳嗽者．豬苓湯．四肢厥逆．腹中痛．泄利下重而咳者．四逆散．加五味子干姜．停飲與表寒相合者．小青龍湯．（仲景謂表不解．心下有水氣．干嘔發(fā)熱而咳是也．）停飲與里寒相合者．真武湯去芍藥．加五味子干姜細(xì)辛．（仲景謂四肢沉重疼痛．小便如常．大便自利而咳是也．）有手足逆冷．（上過乎肘．下過乎膝．）脈沉細(xì)而咳者．陰癥也．四逆湯加五味子．有病傷寒咳嗽．喉中聲如 ．與獨參湯一服而 聲除．至二三帖．咳嗽亦漸退．服二三斤．病始全．今人因右寸脈大．不知分別有力無力．妄投瀉劑．死者多矣．（大是豁大無倫．真空虛陰亡之象．若有余．其大必牢．內(nèi)經(jīng)五色奇咳論曰．五臟六腑皆能令人咳．非獨肺也．又云．聚于胃關(guān)于肺之旨．乃風(fēng)寒上襲之初咳癥．故辛散溫潤清滋．使上焦之邪表散．咳斯愈矣．若后之水氣停飲．與夫陰寒厥逆致咳．非溫通開合．宗仲景法加減不可．若套以時派表劑．則速之咎矣．此論反復(fù)辨晰次第用藥．深得仲景之旨．而于哮喘喉聲如之癥．與獨參大劑．誠千古之卓識．今之昧此義者．蓋多多矣．本草人參有定喘之功能．惜讀者漫不經(jīng)心而忽之也．況喘癥之虛者．由元海無根．致腎氣不納．脈之滑大無倫．斯時重用獨參以回元海．猶慮鞭長莫及．何敢咳藥為也．又豈可與凡庸以脈大輒投瀉劑而死者．同日語耶．故揭出以告讀是篇者．）
十神湯
白芷（臣） 紫蘇葉（君） 麻黃（佐） 陳皮（臣） 川芎（佐） 香附（臣）升麻（使） 葛根（君） 赤芍（佐） 甘草（佐） 生姜（使） 蔥白（使）
十味芎蘇飲
前胡（佐） 葛根（君） 枳殼（佐） 桔梗（佐） 半夏（臣） 陳皮（佐）桑皮（佐） 杏仁（臣） 川芎（臣） 紫蘇（君） 生姜（使） 大棗（使）
準(zhǔn)繩方無桑杏前胡．有柴胡苓草．
人參石膏湯
治傷寒咳嗽不已．心煩．及風(fēng)熱頭疼．精神不利．昏憒．
人參（君） 石膏（臣） 半夏（臣） 梔子仁（佐） 黃芩（佐） 川芎（佐） 茯苓（臣） 白術(shù)（君） 生姜（使） 作一服．
四逆散
甘草（炙君） 枳實（佐） 芍藥（臣） 柴胡（佐）
□
有感癥汗不透．余熱在胃．咳嗽不止．養(yǎng)血涼血不效者．每用六味飲必應(yīng)．蓋熱氣逼傷胃陰也．有挾虛感癥．用參 等氣分藥而愈．愈后漸見干咳．乃余邪為胃氣鼓動欲出也．若認(rèn)作真虛癥．再投歸脾生脈等劑．則重斂其火．漸傷陰分．而成弱者有之矣．宜養(yǎng)血涼血．順其勢而導(dǎo)之．不可泥為補劑得力之后．寒涼傷中．畏而勿用也．有陽明癥．宜汗不得汗．漸見咳嗽吐痰者．此時取汗．益不可得．只投清潤之劑．如二冬二母天花粉地骨皮之類．寒熱未止者．小柴胡為主．加入上藥．久久痰清咳止．經(jīng)絡(luò)熱邪．即從此解．雖終不得汗．亦有漸愈之理．
□
凡傷寒汗出不徹．邪熱結(jié)耳后一寸二三分．或耳下俱腫硬者．名曰發(fā)頤．此為遺熱成毒之所致也．宜速消散則可．若緩則成膿．又為害也．（竟有失于汗下．中宮伏熱郁極．發(fā)為胃癰者．須細(xì)審之．若漫不加意．懵然執(zhí)傷寒之成法以治．鮮有不潰敗者．）感癥有三四日后即發(fā)癰者．有一起便發(fā)者．治皆不外陽明一經(jīng)．（初起亦有兼少陽者）有一種感癥．被俗師混加汗下．以致誅伐太過．氣血大傷．究竟所感之邪．郁而不泄．發(fā)為癰腫．此時急為補正大劑．參 歸術(shù)加熟地兩許以救之．庶可起發(fā)收功．若用連翹皂刺芩連等．去生便遠(yuǎn)．有肝腎大虛．發(fā)于至陰之處．道路遙遠(yuǎn)．必煎劑送大填大補丸子方效．否則遷延時日．拖成弱癥．終不救也．有一種火實之人．所感又重．非大劑辛涼．及重用石膏不可．（甚者須加大黃）而醫(yī)者過于小心．始則略為解散．至三四日后．便用養(yǎng)陰之法．以致邪毒郁伏．發(fā)為癰腫．當(dāng)急以清解透發(fā)之藥消之．若作騎墻之見．兼用固本等．則熱邪為潤藥粘滯．不得透達(dá)．必成大害矣．慎之慎之．（固本等所以養(yǎng)胃．今服養(yǎng)陰藥既多．則胃中津液原不竭也．且遺毒既自經(jīng)絡(luò)而達(dá)肌表．自當(dāng)因勢利導(dǎo)之．）遺毒發(fā)頤．用槐花四五兩．微炒黃．乘熱入酒二鐘．煎十余沸．去滓熱服．未成者．二三服．已成者．一二服．胃弱者忌．又法．用生忍冬藤（即金銀花藤）四五兩．生甘草節(jié)一兩．先用水二碗．煎至一碗．再入酒一碗．煎十余滾，去渣飲之．渣敷患處．
連翹敗毒散
治發(fā)頤初腫．服此消之．
連翹（君） 羌活（臣） 獨活（佐） 荊芥（佐） 防風(fēng)（佐） 升麻（使） 柴胡（臣）甘草（佐） 桔梗（佐） 川芎（佐） 歸尾（佐） 蘇木（使） 紅花（使） 天花粉（臣）牛蒡子（君）
上水酒各半煎．徐徐溫服．（如未消加蛤粉炒穿山甲一錢．腫至面者．加香白芷一錢漏蘆五分．大便燥實者．加酒浸大黃一錢五分．壯者倍之．凡內(nèi)有熱．或寒熱交作者．倍用柴胡．加酒洗黃芩酒炒黃連各一錢．）
內(nèi)托消毒散
治發(fā)頤有膿不可消．已破未破服之．
人參（君） 黃 （君） 當(dāng)歸（臣） 川芎（佐） 防風(fēng)（佐） 白芷（臣）升麻（使） 柴胡（佐） 甘草（佐） 桔梗（佐） 連翹（佐） 金銀花（佐）
上水酒各半煎．徐徐溫服．
高鼓峰
高鼓峰 （1623～1670年），名斗魁，字旦中，浙江鄞縣人。 高氏少時喜好書法，兼好醫(yī)藥方書。因舉兵抗清敗歸。遂由儒而精醫(yī)，起痼扶衰，他行醫(yī)于吳越間，以其余財，救濟窮困的親友，治病收入，隨手散盡，因此臨終時家徒壁立，幾至無以為殮。
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