順逆
明代：王肯堂
〔錢〕大抵瘡疹屬陽，出則為順，故春夏病為順，秋冬病為逆，冬月腎旺又盛寒，病多歸腎變黑。又當辨春膿 ，夏黑陷，秋 子，冬疹子，亦不順也。凡瘡疹只出一般者善。先發膿 ，從發疹子者順。先發水 ，后發疹子者逆。先發膿，后水 多者順，少者逆。先發水 ，后發 子多者逆，少者順。先發疹子，后發 子者順。先發膿 ，后發 子者逆。（海藏云，此一句、足以知雜出者，諸臟相合而不齊也，用藥亦難矣。前斷云∶五色各隨五臟，亦有二色相合，或有三色，即無定也，此與前后膿水、 疹大小不同，先后逆順、大意相若。）瘡疹既出，而有逆順者三，有時之順逆。有虛實之順逆。有出入之順逆。
蓋春夏陽氣發生，瘡疹為順，秋冬陽氣伏藏，瘡疹為逆，此時之順逆也。大小便閉而能食者為實，為順，大小便利而不能食者為虛，為逆，此虛實之順逆也。瘡疹出者為順，倒靨陷伏者為逆，此出入之順逆也。〔萬〕春夏為順，秋冬為逆，此亦語其生長收藏之理爾，豈有春夏皆順而吉，秋冬皆逆而兇者乎，如春失奉生，夏失奉長，則春夏亦逆，秋能養收，冬能養藏，則秋冬亦順也。惟痘出一般，疏密得所，不愆其期，證之順也。痘出夾雜，帶 帶疹，稠密無縫，常失其期，證之逆也。噫！
春夏為順，秋冬為逆。古人之言，豈真拘拘于時令之說耶，蓋春夏發生之令也，秋冬殺伐之令也，痘瘡之出，起發者得春夏之令，所以為順，陷伏者得秋冬之令，所以為逆，其斯之謂歟。或云，春膿 （金克木），夏黑陷（水克火），秋 （火克金），冬疹（土克水），為之逆者，此不經之談。黑陷一證，四時不治，何但在夏邪，故非其時而有是證者，氣血和平，臟腑充實，莫不皆順。如其時而有是證者，氣衰血弱，臟腑虛憊者，莫不皆逆。古人著書，有泛語其概者，有直道其實者，以意逆志，不以詞害意可也，錢氏小方脈之祖，醫中之圣，無出其上者，宜若所著之論，更無可議矣，然亦有未可盡信者，或泛語其概，或后人補之者也，如云∶先發膿 ，后發疹子者順，脾肺相生也。先疹子后 子者順，心脾相生也。先發水 后發疹子者逆，肝克脾也。先發膿 后發 子者逆，心克肺也。先發膿 后發水 多者順，少者逆，肝多肺少木乘金衰也。先水 后 子多者逆，少者順，子衰母旺則順，火乘木衰則逆也。此皆泛語其概耳。其曰∶凡瘡疹只出一般者善。此則直道其實者也，夫四毒之發，各有其時，膿 最酷，疹次之，水 又次之， 為輕，分作四番，其毒則微，一并夾出，其毒則甚矣。如云∶春夏為順，秋冬為逆。春膿 ，金克木也。夏黑陷，水克火也。
秋子，火克金也。冬疹子，土克水也。此亦泛語其概耳。其曰∶黑者無問何時，十難救其一二，此則直道其實者也。蓋四者之毒，常乘天地不正之令而發，乃疫癘之氣，傳染相似，時亦不得主之也。又云∶冬月腎旺又盛寒，病多歸腎變黑。此則后人因秋冬為逆，而杜撰以補之者也。錢氏謂∶春夏為順，秋冬為逆者，蓋以瘡疹屬陽，春夏為陽，秋冬為陰，從其氣則順，違其氣則逆，不過欲人常和暖而從春夏之化，未嘗拘定某證必某時為順也。即如冬月變黑之說，則凡冬月出瘡疹者，不分輕重皆變黑而死，天地之氣必不如是之隘，錢氏之意，亦不如是之拘也。但曰冬盛寒，腠理閉塞，氣血凝滯，非和暖瘡難成就可也，何必以變黑歸腎，獨主于冬乎。
彼夏盛熱，腠理開張，氣血淖澤，亦有變黑歸腎而死，何不云夏有黑陷乎。設云夏火旺，腎不主事，則夏黑陷為逆之言，又何自而取乎。況黑陷為逆，四時皆然，亦不獨在于夏也。
王肯堂
王肯堂（1549-1613）金壇（今江蘇金壇）人，字宇泰，別號損庵，祖父王皋，父王樵，均進士。王皋任過知府，遷山東按察副使，王樵官至刑部侍郎，右都御使。1579年，王肯堂鄉試中舉；1589年，中進士，同年選為翰林檢討，備員史館4年。1592年授檢討，因上書抗御倭寇事，被誣以“浮躁”降職，引疾歸，1606年，又補為南京行人司副；1612年，轉任福建參政。 他廣泛收集歷代醫藥文獻，結合臨床經驗，以10年時間編著成《六科證治準繩》。這是一部集明以前醫學大成的名著，書中對各種疾病的癥候和治法敘述“博而不雜，詳而又要”，為歷來醫家所推崇。還輯有《古今醫統正脈全書》44種，著有《針灸準繩》、《醫學正宗》、《念西筆塵》等，為祖國醫藥保存了許多有價值的資料。 王氏著有《證治準繩》44卷，《醫論》4卷，《醫辨》4卷，《胤產全書》1卷，《醫鏡》，輯有《古代醫統正脈全書》，含書44種，由吳勉學校刊，王氏所著《郁岡齋至麈》（1602），為讀書見聞扎記，有十之三、四為醫學內容，并記述有他與利瑪竇的交往，此外，還撰有《〈尚書〉要旨》、《〈論語〉義府》、《律例箋釋》等。