辨黃起潛曙修時氣傷寒治各不同
明代:喻昌
黃曙修與乃翁起潛。春月同時病溫。乃翁年老而勢輕。曙修年富而勢重。勢重者。以冬不藏精。體虛不任病耳。余見其頭重著枕。身重著席。不能轉側。氣止一絲。不能言語。畏聞聲響。于表汗藥中。用人參七分。伊芳表侄施濟卿??制浼覌D女得知。不與進藥。暗贈人參入藥。服后汗出勢減。次日再于和解藥中。贈人參一錢與服。服后即大便一次。曙修頗覺輕爽。然疑藥下之早也。遣人致問。余告以此證表已解矣。里已和矣。今后緩調。即日向安。不必再慮。往診見老翁病尚未愈。頭面甚紅。謂曰。望八老翁。下元虛憊。陽浮于上。與在表之邪相合。所謂戴陽之證也。陽已戴于頭面。不知者更行表散。則孤陽飛越。而危殆立至矣。此證從古至今。只有陶節庵立法甚妙。以人參附子等藥。收拾陽氣。歸于下元。而加蔥白透表以散外邪。如法用之即愈。萬不宜遲。渠家父子俱病。無人敢主。且駭為偏僻之說。旋即更醫。投以表藥。頃刻陽氣升騰。肌膚粟起。又頃刻寒顫切牙。渾身凍裂而逝。翁雖海濱一氓。留心管晏富國之略。而 志以沒也。良足悼矣。其醫于曙修調理藥仍行克伐。致元氣日削。謝絕醫藥。靜養六十余日。方起于床。愈后。凡遇戚友家。見余用藥。率多詆訾。設知當日解表和中。俱用人參??仙崦鼜奈液?。是其所以得全者。藉于濟卿之權巧矣。
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附:傷寒戴陽證 石開曉病傷風咳嗽。未嘗發熱。日覺急迫欲死。呼吸不能相續。求余診之。余見其頭面赤紅。躁擾不歇。脈亦豁大而空。謂曰。此證頗奇。全似傷寒戴陽證。何以傷風小恙亦有之。急宜用人參附子等藥。溫補下元。收回陽氣。不然子丑時一身大汗。脫陽而死矣。渠不以為然。及日落。陽不用事。愈慌亂不能少支。忙服前藥。服后稍寧片刻。又為床側添同寢一人。逼出其汗如雨。再用一劑。汗止身安。咳嗽俱不作。詢其所繇。云連服麻黃藥四劑。遂爾躁急欲死。然后知傷風亦有戴陽證。與傷寒無別??傄蚱淙似剿叵绿?。是以真陽易于上越耳。
胡卣臣先生曰。戴陽一證。剖析精詳。有功來學。
喻昌
喻嘉言(1589-約1669),明末清初傷寒學醫家。即喻昌 ,字嘉言。生于江西新建,卒于江蘇常熟。與張璐、吳謙一起被譽為清初三大名醫。喻嘉言幼年聰敏,先攻舉子業,中年曾以副榜貢生入京就讀。后因不得志歸里,剃度為僧。不久又還俗業醫,并周游各地,足跡遍及贛、浙、蘇、皖,后定居常熟直至去世。